5 Жағымсыз әсер ету қаупін азайту туралы кеңестер
Адрил (ibuprofen) немесе Aleve (naproxen) тәрізді препаратпен олардың артритін емдей отырып, күнделікті, төмен дозадағы аспиринді жүрек ауруына шалдығу қаупін төмендететін адамдар туралы есту әдеттен тыс емес.
Бірақ бұл қауіпсіз нәрсе ме? Егер болмаса, адамның осы екі жағдайды жақсартуға қандай балама болуы мүмкін?
Әлеуетті дәрілік заттармен өзара әрекеттесу
Аспирин, ибупрофен және нэфрокссеннің нентероидальді емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID) деп аталатын дәрілердің бірдей класына жатқызылғанын түсіну маңызды.
Олардың бәрі ауырсынуды азайту, безгекті емдеу және жоғары дозада қабынуды төмендету арқылы әрекет етудің және жұмыс істеудің ұқсас механизмдері.
Олардың біреуі де жанама әсерлер болып табылады. Асқазан-ішек симптомдары NSAID-ті қолданатын адамдарда қан кету қаупін жоғарылату және потенциалды ауырсынудың пайда болу қаупін арттырады.
Тіпті төмен мөлшерде де, аспиринді басқа NSAID-мен біріктіруде жаралар қаупін арттыруы мүмкін, әсіресе адамдарда:
- 65-тен астам
- Кортикостероидті дәрі-дәрмектерді қабылдау
- Coumadin (варфарин) немесе Plavix (clopidogrel) сияқты қан ерітінділері туралы,
- Шегетіндер
- Ауыр сусындар
- Асқазан-ішек өтетін қан кету немесе жаралар тарихы бар
Адамдар тобында аралас қолдануға жол бермеу керек.
Асқазан-ішек қаупін азайтудың 5 тәсілі
Аса аз мөлшердегі аспиринді басқа NSAID көмегімен қабылдаған кезде бұл жанама әсерлерді азайтудың бірнеше жолы бар:
- Протонды сорғы ингибиторын қабылдау қауіпті төмендетуі мүмкін. Prilosec (omeprazole), Nexium (esomeprazole), Prevacid (lansoprazole) немесе Aciphex (рабепразол ) сияқты протон сорғы ингибиторлары ( NSIID) NSAID-дің тікелей қышқылдық әсеріне қарсы тұрғанда асқазан қышқылдарын азайтады. PPI ең жақсы асқазанға ең жақсы пайда алу үшін күннің бірінші тамақтан 30 минут бұрын қабылданады.
- Қан кету қаупін аз NSAID таңдаңыз . Кейбір, дисалцид (сальсалат), төмен доза Celebrex (celecoxib), Voltaren (diclofenac) және Mobic (meloxicam) сияқты аз қабынуға қарсы препараттар ауырсынуды емдеуде және қан кетудің ықтималдығы аз болуы мүмкін. Сонымен қатар, ibuprofen немесе naproxen салыстырғанда, олар аспириннің кардиопротекторлық артықшылықтарына кедергі болуы ықтимал.
- Артрит емдеу үшін NSAID-ден басқа дәрілік заттарды қолданыңыз. Асқазанның төмен дозасын аспиринді қолдану керек және асқазан-ішек симптомдары қаупі бар адамдар үшін NSAID-класына жатпайтын дәрілерге емес, ең дұрыс таңдау болуы мүмкін. Бұларға ауырсынуды жеңілдететін, бірақ қабынуға қарсы әсер етпейтін және ауруды жеңілдететін Ultram (трамадол) әсері бар, бірақ рецепт талап ететін тензол (ацетаминофен) кіреді.
- Ауызша емес дәрілік емдеуді пайдаланыңыз. Ауызша дәрі-дәрмектерден аулақ бола отырып, асқазанның немесе жара ауруларының даму қаупін төмендетеді. Кейде кейде жерсіндірілген ауыруды жеңілдету үшін ыстық немесе суық сезімді қамтамасыз ететін өзекті анальгетиктер кремі . Ибупрофенді қамтитын субдукальды патчалар бар, олар 12 сағаттан астам уақыт бойы жеңілдетеді.
- Қан кету қаупін аз NSAID таңдаңыз. Егер сіз күнделікті, төмен дозада аспиринді алып жүрсеңіз, сіз жалпы практика дәрігері немесе кардиологымен бірге болған шығарсыз. Мұндай жағдайда дәрігерге сіз қабылдауға болатын кез келген және барлық есірткі туралы білу маңызды. Бұл сіздің қаныңыздың , бауыр функциясының және бүйрек функциясының мониторингі үшін қажетті сынақтардың жүргізілуін қамтамасыз етеді. Тесттер әдетте 8-тен 10 аптаға дейін қайталанып, адамның қанының қалыпты жағдайы және тұрақтандырылғаннан кейін алғашқы үш айдан алты айға дейін көбейеді.
> Дерек көзі:
> Коулбэш, А .; Маркс, Дж .; Эдвардс, С. «Қабыну артриті үшін метотрексатты алатын адамдарда (ревматоидты артрит, анхилозды спондилит, псориттік артрит, басқа спондилоартриттер) адамдарда аспирин мен парацетамолды (ацетаминофен) қоса алғанда, стероид емес қабынуға қарсы препараттардың қауіпсіздігі». Жүйелі шолулар бойынша Кокрейн деректер қоры. 2011 ж .; 11: CD008872.