Warrants Emerging Медициналық Назар аударыңыз.
Жол-көлік апатынан күтпеген, қатты жарылыс болғанын байқап көрші. Енді осы автомобильде жарылыс сіздің миыңызда болғанын елестетіңіз.
Бұл бастапқы жарқыраған бас ауруы сияқты бас ауруы, бас ауруы кенет, өте қатты және жарылыс туғызатын бас ауруы.
Бұл бас ауыруы өмірге қауіп төндіретін ми бұзылыстарымен қатар жүретін бірдей ауырсынуға ұқсас болуы мүмкін екенін ескеру маңызды. Мысалы , егер адамда күн күркірінің басы болса, ол шұғыл медициналық көмекке жүгіну керек.
Шындығында, бұлшық еттердің бас ауруы бас миының қаншалықты маңызды проблемасынан (субарахниялық қан кету сияқты) немесе басқа органикалық ми мәселесінен әлдеқайда асып түседі.
Шолу
Халықаралық бас аурулары қоғамы бастапқы жарқыраудың бас ауырсынуын «кез-келген интраакранальдық патология болмаған кезде, бас миының аневризма бұзылуынан бас тартудың жоғары қарқындылығы» деп анықтайды.
Сондай-ақ, IHS мәліметіне сәйкес, «бас ауруы бас ауруы негізгі бұзылыс болғандықтан, сирек кездеседі». Бұл дегеніміз, аса маңызды ештеңе жоқ екеніне көз жеткізу үшін күндізгі қақпағы бар адамға өте мұқият жұмыс жасау керек.
Басқаша айтқанда, алғашқы күн күркіреуінің басы - бұл диагностика, бұл бәрінен бұрын бірінші болып шығарылуы керек.
Белгілері
Бас ауруы бұзылысының Халықаралық жіктеуінің үшінші басылымының жіктеу критерийлеріне сәйкес, алғашқы бүркудің бас ауруы белгілері:
- Қарқындылық : ауыр, «менің өмірімдегі ең ауыр бас ауруы».
- Басталуы : кенеттен, <1 минут ішінде барынша қарқындылыққа жетеді
- Ұзақтығы: 5 немесе одан да көп минутқа созылады.
Жоғарыда айтылған ерекшеліктерден басқа, алғашқы күн күркірінің бас ауыруы басқа медициналық жағдаймен түсіндірілмеуі мүмкін.
Диагноз
Күн күркіреуінің бас ауыруы - бұл бастапқы бас ауырсынудың ерекше себебі және басқа да маңызды медициналық жағдайларды болдырмау үшін барлық құралдарды алу керек.
Мысалы, мидың қан тамырлары немесе қан тамырларының бұзылуы, мысалы, субарахниялық қан кетулер сияқты, көбінесе күн күркіреп қалады, сондықтан өмірге қауіп төндіретін жағдайлар бірінші болып қабылданбайды.
Күн күркіреген бас ауыруы бар адамға қалыпты мидың сұйықтығы немесе ККФ, сондай-ақ қалыпты мидың көрінісі, әдетте ми CT scan және / немесе ми-магнитті резонанстық көріністері ( MRI ) көрсететін белдік пункциясы болуы керек. Әдетте магнитті резонанстық ангиография ( MRA ) және / немесе venography ( MRV ) мидағы қан тамырларының кез келген мәселесін болдырмау үшін жасалады. Кейде церебральды ангиограммалар орындалады.
Бастапқы күн күркірінің бас ауырсынуына ұқсас болуы мүмкін бас ауруларының мысалдары:
- Субарахниялық қан кету
- Ішқой мидың қан кетуі
- Церебральді Венозды Тромбоз
- Гипуитариялық Apoplexy
- Артериялық диссекция
- Жедел синусит немесе Meningitis сияқты инфекциялар
- Ишемиялық инсульт
- Жедел гипертензивті дағдарыс
- Айналмалы церебровасоконструкция синдромы
- Өздігінен жүретін ішкі гипотензия
- Үшінші қарынша жасушасының коллоидты кистасы
Себебі
Алғашқы күн күркіреп қалуының бас ауруы көбіне белгісіз. Бұл мидағы қан тамырларының спазмымен байланысты болуы мүмкін.
Емдеу
Күн күркірінің бас ауруын емдеу шығу тегіне байланысты. Мысалы, субарахниялық қан кетуді емдеу шұғыл медициналық және / немесе нейрохирургиялық араласуды қамтуы мүмкін.
Медициналық төтенше жағдайлар анықталмаса, алғашқы күн күркірінің бас ауыруы емдеу қиын болуы мүмкін. Жеке адамдар әдеттегі бас ауырсынуын жеңілдетушілерге жақсы жауап бермейді.
Неврологиядан ескі ескі зерттеулердің бірі кальций арнасын блоктаушы нободипиннің бастапқы жарқылдаған бас ауруы бар адамдарда бас ауыруы мүмкін екендігін көрсетті. Зерттеу өте аз болды - барлығы 11 науқас - бақылау тобына ие болмады, бұл плацебо әсерін тудырады.
Бұл сирек бастапқы бас ауруы туралы көп зерттеулер пайдалы болар еді.
> Көздер:
> Халықаралық бас аурулары қоғамының бас ауруы бойынша жіктеу комитеті. «Бас ауруларының халықаралық жіктелуі: 3-ші басылым (бета нұсқасы)». Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
> Lu SR, Liao YC, Fuh JL, Lirng JF, Wang SJ. Нимодипин бастан күндізгі күндізгі бас ауруларын емдеуге арналған. 2004 ж. 27 сәуір; 62 (8): 1414-6.
> Schwedt TJ & Dodick DW. (2014). Күн жарқылының басы. В: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.