Бастапқы CNS лимфомасы және басқа лимфомалардан қалай ерекшеленеді?
Негізгі CNS лимфомасы дегеніміз не? Симптомдар мен тәуекел факторлары қандай және ол диагноз қойылған.
Негізгі CNS лимфомасы - анықтамасы
Бастапқы CNS лимфомасы - тек миға әсер ететін Non-Hodgkin лимфомасының (NHL) сирек түрі. Бұл мидың өзі, менингалар (мидың сызығы бар мембраналар), жұлынның немесе көздің болуы мүмкін. Лимфоманың басқа түрлері лимфа түйіндері сияқты дененің басқа бөліктеріне әсер еткеннен кейін миға таралуы мүмкін.
Дегенмен, алғашқы CNS лимфомасында ешқандай басқа дене бөлігі әсер етпейді.
Негізгі CNS лимфомасын кім алады?
Бастапқы CNS лимфомасы кез-келген жаста болуы мүмкін болса да, елуінші және алпысыншы жылдарда жиі кездеседі. Бұл организмнің иммундық жүйесін жұқтырып, СПИД сияқты сияқты жиі кездеседі. Бастапқы CNS лимфомасы мен АҚТҚ / ЖҚТБ туралы алғашқы мақаланы қараңыз, егер емдеу және болжау СПИД диагнозымен қатар, сіз бастапқы CNS лимфомасымен күресіп жатсаңыз, онда әртүрлі. Әлемнің көптеген бөліктерінде, Non-Hodgkin лимфомасы бар науқастар өткен ғасырдың аяғынан бастап, толықтай анықталмаған себептерге байланысты артты.
Ескерту белгілері
Базалық CNS лимфомасы бар барлық адамдар НХЛ-ның агрессивті формасына ие. Жалпы ескерту белгілері бас ауыруы мен жеке басының өзгеруін және сергек болуын қамтиды. Басқа симптомдарда жүрек айнуы мен құсу, визуалды өзгерістер, әлсіздік немесе паралич, сөйлеу өзгерістер немесе жады жоғалту болуы мүмкін.
Симптомдар тез өседі, және көпшілігі симптомдар басталғаннан кейін бірнеше апта ішінде дәрігерді көруді талап етеді.
Тест және диагностика
CT және MR сканерліктері ми ісігін лимфома ретінде анықтай алады. Мидың хирургтары лимфома ретінде оны растау үшін ісіктерден кішкентай биопсия алуға тиіс. Бұл әдетте стереотактикалық биопсия деп аталатын рәсім арқылы жүзеге асырылады.
Ісіктердің толық алынуын талап етпейді. Цереброскопиялық сұйықтық (СКФ) артқы жағындағы жұлыннан аз мөлшерде сұйықтық алу арқылы жүзеге асырылады ( арқа сүйемелдеуі немесе белдік пункциясы ). Денсаулығының кез-келген бөлігіндегі ауруды болдырмау үшін сынақтар жасалады сүйек кемігін биопсиясы, кеуде қуысының, іш пен жамбастың сирек кездесетін томографиясын жасайды. Тек содан кейін ол бастапқы CNS лимфомасы деп аталуы мүмкін.
Негізгі CNS лимфомасын емдеу
Бастапқы CNS лимфомасын емдеу лимфоманың басқа түрлерінен ерекшеленеді. Себебі лимфоманың басқа түрлерінде пайдалы дәрілік заттар өте миға жетуі мүмкін. Қан миының кедергісі деп аталатын мембраналар жүйесі миды токсиндерден қорғауға арналған, сонымен қатар миды химиотерапия сияқты препараттардан «қорғайды».
Бірнеше ондаған жылдар бұрын барлық миға сәулелік терапия жалғыз тиімді емдеу болды. Қазір кейбір дәрілік препараттармен жоғары дозада химиотерапия ауруды жақсартуға және қан миының кедергісінің енуінің болмауына байланысты бұрын кездесетін проблемаларды еңсере алады.
Химиотерапия мен радиациялық терапиядан басқа, клиникалық зерттеулер перифериялық қанның жасушалық трансплантациясымен, сондай-ақ мақсатты терапиямен (әсіресе моноклоналды антидене терапиясы) шабыттандырады.
Бастапқы CNS лимфомасы туралы толық мақаланы тереңірек өңдеу туралы білу үшін қараңыз.
Қорытынды және болжам
Миға жететін тиімді химиотерапияның дамуына дейін бастапқы CNS лимфомасының емдеу нәтижелері нашар болды. Емдеуге болмайтын өмір сүру орташа алғанда 1-ден 3 айға дейін болды. Соңғы бірнеше онжылдықта нәтижелер жақсарды, ал клиникалық зерттеулерде жаңа емдеу белсенді түрде зерттелуде. Кейбір науқастар енді емделе алады, ал көптеген басқа адамдар енді бұрынғыға қарағанда ұзағырақ өмір сүре алады.
Қолдау
Егер сізге бұл лимфоманың түрі диагноз қойылса, оны жалғыз қалдырмаңыз.
Отбасыңыз бен достарыңызбен бірге көмек сұраңыз . Сіз өзіңіздің қоғамыңыздағы қолдау тобына ие бола аласыз, бірақ сіз өзіңіздің сияқты аурумен бетпе-бет келгіңіз келсе, онда негізгі CNS лимфомасымен күресте көптеген адамдармен локальды лимфомалық қоғамдастық бар. Әрине, емдеудің жанама әсері бар, кейбір адамдар ойлау мен есте сақтау проблемаларын бастан кешіреді, бірақ бұл симптомдармен жұмыс істеудің көптеген жолдары бар, сондықтан сіз мүмкіндігінше қалыпты өмірді жүргізе аласыз. Клиникалық зерттеулерді қарау үшін аз уақыт бөліңіз немесе қол жетімді жаңа нұсқалар туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Көздер:
Batchelor, T. Бастапқы орталық жүйке жүйесінің лимфомасы. Бүгінгі күнге дейін. Жаңартылды 11/15/15. http://www.uptodate.com/contents/treatment-and-prognosis-of-primary-central-nervous-system-lymphoma
Ұлттық онкологиялық институт. Бастапқы CNS лимфомасы - емдеу профилі үшін (PDQ). Жаңартылған 04/02/15. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/primary-cns-lymphoma-treatment-pdq#section/_1