Сіздің отбасыңыздың астма қаупіне әсері
Зерттеулер көрсеткендей, балалардың астманың жартысынан көбі мұраға байланысты (яғни жиі ата-анасының немесе отбасының мүшесі демікпе болған немесе бар). Ғалымдар астма патофизиологиясында рөл атқаратын немесе нақты триггерлермен өзара әрекеттесетін бірнеше түрлі гендерді анықтады. Көптеген қазіргі заманғы аурулардың гендерден айырмашылығы клиникалық сынақтарға , арнайы терапияға немесе кейбір науқастарда көрсетілгендей емделушілерге қандай емдеуге болатындығын түсіндірмеді.
Қазіргі уақытта кез-келген генді анықтау осындай терапияға әкелетінін білдірмейді, бірақ гендердің кластерлеріне бағытталған перспективалық тәсіл болуы мүмкін деген үміт бар. Астматтың жартысына жуығы қоршаған ортаның факторларымен байланысты.
Басқа тәуекел факторларының барлығы да астма қаупін арттырады . Генетика, әрине, кейбір нәрсені түсіндіреді, бірақ демікпенің барлық жағдайлары емес. Астматизмнің дамуы немесе жасалмағандығы ықтимал тәуекел факторларының құрамына байланысты:
- Генетика
- Қоршаған орта, ауаның ластануы сияқты
- Иммунология және бірегей иммундық жүйе
Генетика, демікпе әсер еткен топтардағы кейбір айырмашылықтарды түсіндіруі мүмкін деп саналады. Астрака білім беру мен табыс деңгейі жоғары, ішкі қала, афроамерикандықтарға қауіп төндірсе де, жоғары тәуекелге ұшырайды. Кейбіреулер бұл генетикалық сезімталдықты тудыруы мүмкін, сондай-ақ, тарақан аллергендері сияқты ерекше экологиялық әсерлерге ұшырауы мүмкін.
Отбасы тарихы және астауы
Генетика өте күрделі және түсінікті болуы мүмкін. Дегенмен, сіз бұл туралы бір ғана сұрақ қою арқылы ойлануыңыз мүмкін: Отбасының демікпе тарихы демікпе даму қаупін арттырады ма? Қарап көрейік.
Астматизмі бар бір ата-анасы бар баланың демікпе даму қаупін үш есе арттырады, ал демікпесі бар екі ата-анасы баланың тәуекелін алты есе арттырады.
Сол сияқты, отбасындағы ересектер арасында демікпе отбасылық тарихы да астманың даму қаупін арттырады.
Басқа әлеуетті астма себептері бар
Астам әртүрлі жағдайларда болуы мүмкін, бірақ көрініп тұрған айырмашылықтардың себептері түсініксіз. Бүйректің біреуі 7 балаға әсер етеді, ал ересектер де астма алады. Балаларға әсер ететін демікпе негізінен аллергия болып табылады, ол ересектерге әсер ететін астмадан жиі ерекшеленеді. Кейбір науқастарда ауыр аурудың пайда болу қаупі немесе олардың астманың кенеттен нашарлау қаупі бар. Соңында, индустриалды себептердің нәтижесінде пайда болатын астма (науқас ингаляциялық ұнға немесе ингаляциялық бояу қоспаларына жауап беретін суретшілерге жауап береді.
Астамның ауылдық өмір салтын қорғауышы
Екінші жағынан біз белгілі бір факторлардың астматадан қорғайтынын білеміз. Зерттеулер тұрақты түрде ауылдық жерлерде өсіп келе жатса, демікпемен қорғаныш болып көрінеді. Шаруа қожалығында өмір сүріп, шаруашылық жануарларымен араласып, пастерленген сүтті ішу астма қаупіне байланысты. Бұл Құрама Штаттарда ғана емес; Африкадағы фермадағы өсімдік қорғаныс сияқты. Егер сіз қалада өсіп отырсаңыз, үй жануарлары мен басқа да апайларыңыз да астманы дамытатын қорғаныш ретінде пайда болады.
Барлық осы бақылаулар гигиеналық гипотезаны қолдайды, ол ерте жастағы микробтардың әсер етуі демікпе қаупін азайтатынын айтады.
Генетикалық тестілеу қажет пе?
Мүмкін емес. Адам геномының жобасы адамның геномын жүйелеуімен ғылымдағы көптеген жетістіктерге әкелді. Байланыстыруды талдау - белгілі бір ауруымен ауыратын науқастарда ұқсас гендік ауытқулардың бар-жоғын анықтауға арналған сынақ түрі. Осы зерттеулердің бірқатары астмада алдын-ала қалыптастырылып, астизмге ықтимал әсер етуі мүмкін 10 аймақты анықтады. Көптеген респираторлық эпителийде ұлпалардың дамуы мен реакциясында қандай да бір рөл атқарады.
Науқастысыз науқастарға астмадағы науқастардың гендерін салыстыру арқылы басқа гендер анықталды. Сол сияқты, әртүрлі нәсілдерге қарап зерттеу жұмыстары демікпенге жататын бірнеше түрлі гендерді анықтады. Ақыр соңында, бірқатар зерттеулер гендік-ортақ өзара әрекеттесуді қарастырды. Мысалы, қоршаған ортаны темекі түтініне ұштастыра отырып, белгілі бір генетикалық нұсқаулардың бар болуы, экстремалды темекі түтініне ұшыраған пациенттермен салыстырғанда, астма қаупін арттырады.
Осылайша, генетика демікпенің дамуында маңызды рөл атқарады, бірақ сіз ойлаған тәуекелдің жалғыз факторы емес. Сіз балаңыздың барын қарастырып, жас балада аллергиялық ауруларды болдырмауға тырысқыңыз келсе, дәрігеріңізбен сөйлесуге болады. Сіз алатын бірнеше қадамдар бар.
Көздер:
Bracken MB, Belanger K, Cookson WO және т.б. әл. Генетикалық және перинатальды тәуекел факторлары асқазанның басталуы мен ауырлығы: шолу және теориялық талдау Epidemiol Rev 2002 24: 176-189.
Duffy DL, Martin NG, Battistutta D, Hopper JL, Mathews JD. Австралиялық егіздердің астма мен шөптің безгегі генетикасы. Am Rev Respir Dis 1990; 142: 1351-8.
Литонява А.А., Кэри В. Дж., Х.А. Бурге, Вайс С.Т., Алтын DJ. Ата-ана тарихы және балалық шақ астығы қаупі Ата анаға қарағанда анасы қауіпті ме? > Am. J. Respir. Crit. Care Med, Volume 158, Number 1, July 1998, 176-181
Bottema RW, Reijmerink NE, Kerkhof M, Koppelman GH, Stelma FF, Gerritsen J, Thijs C, Brunekreef B, Van Schayck CP, Postma DS. Interleukin 13, CD14, жануарлар мен темекі түтіні үш голланд когорттарында атопияға әсер етеді: аллергенді зерттеу. Eur Respir J. 2008; 32 (3): 593.
Ху Ф, Перси В, Флей Б, Ричардсон Дж. (1997) Сіздердің ересектеріңіздегі астма таралуы мен байланысты факторларды эпидемиологиялық зерттеу. J Asthma, 34, 67-76.