Ұйқының апноэ және астауы

Обструктивтік ұйқы апноэ синдромы немесе жай ұйқы апноты - ұйқы кезінде жоғарғы тыныс жолдарының жабылуының бірнеше эпизодтарынан туындаған ауру процесі, соның нәтижесінде ауа ағыны мен оттегінің өкпеге азаюы. Бұл қан ағымындағы оттегінің төмен деңгейін, эпизодты және жиі түнгі оятуды тудырады.

Обструктивтік ұйқы апноты бар адамдардың көбісі дауыстап қатты ұйықтатады, ұйқы кезінде тыныс алуды тоқтатады және газды тұншықтыратын, тітіркендіргіш, қисық және жөтелдеу эпизодтары бар.

Жиі адам түнгі уақытта тыныс алудың тыныс алуына байланысты ондаған рет ұйықтап жатқанын білмейді, бірақ бұл эпизодтар тыныш ұйқыға, демек, адамның қанша сағат ұйықтауына қарамастан, күндізгі шаршауды тудырады.

Көптеген адамдар ұйқы апноэсінен зардап шегеді, бірақ олар астримасы жоқ адамдарға ұйқы апноэ қаупін арттырады және ұйқы апноты демікпе мен демікпе симптомдарын нашарлатады. Мысалы, ұйқы апноты қышқыл рефлюксін арттырады, бұл салмақ пен семіздікке үлес қосуы мүмкін, бұл өкпенің тыныс жолдарының ауа ағынын азайтады және өкпені қоса алғанда, бүкіл организмде қабынудың ұлғаюына әкелуі мүмкін.

Ұйқының апноэсының әр түрлі жолдары асқазанның белгілеріне әсер етеді

Ұйқы кезіндегі қышқыл рефлюкс түнгі уақытта демікпе симптомдарын тудырады және нашарлатады. Ұйқылы апноэ асқазанда қышқыл ұстау үшін өңеш сфинктеріндегі бұлшықеттердің қабілетін төмендетіп, қышқылдық рефлюксті нашарлатады.

Ұйқылық апноэ сонымен қатар демікпе туындаған өкпедегі қабынуды нашарлататын қандағы қабынуға қарсы химиялық заттардың санын көбейтуі мүмкін. Бұл қабынуға қарсы химиялық заттар да ауырсыну мен семіздікке үлес қосады, бұл одан да асқынуды нашарлатады.

Ұйқыдағы апноэ кезінде ауа ағымы төмендегендіктен, бұл қандағы оттегі деңгейінің төмендеуіне және жүректегі штамға әкеледі.

Кішкентай әуе жолдарының тарылтуы сонымен бірге демікпе симптомдарын нашарлатып, демікпе кезінде тыныс жолдарының бұлшық еттерінің тітіркенуіне және қысылуына әкеледі.

Емдеу

Үзіліссіз оң тыныс алу жолдарының қысымы (СПАР) - обструктивтік ұйқы апноэ үшін қолайлы терапия. CPAP емделушіні ұйқы кезінде маска киіп жатады, ол әуе жолдарын ашық ұстау үшін тұрақты ауа ағыны қамтамасыз етеді.

Увулопалатофарингопластика (UP3 немесе UPPP) деп аталатын обструктивті ұйқы апноктарын емдеудің хирургиялық әдісі бар. Бұл бірнеше түрлі ауруларды емдеу үшін қолданылатын, бірақ обструктивтік ұйқы апноты үшін ең жиі орындалатын операция. Онда жұмыртқа тамырлары мен жұмсақ дәмдеуіш пен увуланың бір бөлігі алынып тасталады. Артық салмақ немесе семіздікке ұшыраған науқастарға ұсынылады. Дегенмен, тіпті UPPP хирургиясымен де көптеген адамдар СПАП-терапияға мұқтаж болады.

СПАР-ны қолданар алдында дәрігерден обструктивтік ұйқы апноэ диагнозын алу қажет. СРАР-ді дұрыс емес қолдану, симптомдардың нашарлауына әкелуі мүмкін.

Бірақ дəрігердің қадағалауымен қолданылғанда, СПАП ұйқы апноэсының көптеген зиянды әсерлерін кері қайтарады.

Қышқыл рефлюкс СПАР-ны және қабыну химиялық құралдарын пайдалану арқылы жетілдіріледі, бұл СПТП-ны қолдану арқылы ұйқы апноктарын азайту салдарынан туындайды, бұл дене мен өкпемен аз қабынуды тудыруы мүмкін. Әуе жолдарындағы ауа ағыны СПТП-мен қолдану арқылы көбейтіледі, бұл әуе жолдарының ашылуына, өкпенің оттегімен жақсы оттегілуіне және әуе жолдарының айналасындағы тегіс бұлшықеттердің қысылуына әкеледі.