Екі арасындағы айырмашылықты қалай айтар едіңіз?
Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (GERD) және эозинофилді эзофагит (EoE) бар адамдарда кездесетін белгілердің көбісі жабысады. Симптомдар ұқсас болғанымен, емдеу әр түрлі болады. Сіз ГЕРД үшін сәтсіз емделесіз бе? Сіздің дәрігеріңізді ойлап табудың тағы бір диагнозы - эозинофилді эзофагит.
GERD және EoE арасындағы ортақ белгілер
Төменде ГЭРД мен эозинофилді эзофагит арасындағы ортақ белгілердің тізімі келтірілген:
- айнуы
- құсу
- іш ауруы
- кеуде ауыруы
- ұйқының қиындықтары
- Жуынды қиындық (дисфагия)
GERD vs EoE-ді диагностикалау
GERD және EoE арасындағы айырмашылықтар бұзылулардың этиологиясына (себептері мен пайда болуына) қарап, айқын болады. ГЕРД рефлюкке қатысты проблемамен байланысты болғанымен, эозинофилді эзофагитке себеп түсініксіз. Зерттеулер, аллергия және иммундық жүйенің реакциялары эозинофилді эзофагиттің мүмкін себептері болып табылатынын көрсетеді. Сирек деп саналған кезде, EoE таралуы өседі. Бұл, мүмкін, осы бұзылыстың түсінуіне және тестілеудің қолжетімділігіне байланысты.
GERD және EoE де эозинофилдерді өзегінен өткізуге қатысады. Биопсия жасалмайынша, айырмашылықты диагностикалау мүмкін емес. ЕГД деп аталатын процедура кезінде өңештің аз мөлшерін өңдейді . Микроскопта жоғары қуатты өрісті қолдану арқылы эозинофилді эзофагитке сай 15 эозинофилдің саны бар.
Эзофагтың дистальды (төменгі бөлігінде) кемінде 10 эозинофилдің саны ГЕРД-мен келісіледі.
ГЕРД және ЕОЕ емдеудегі айырмашылық
ГЕРД-да емдеудің бір түрі - Протоникс, Прилосец , Превасид немесе Дехилант сияқты протонды сорғы ингибиторларын қолдану. Алайда, бұл дәрі-дәрмектер эозинофилді эзофагиттегі белгілерге кедергі болмайды; Асқазанның рН (қышқыл-негіздік тепе-теңдігі) бұл жағдайларда қалыпты, бұл GERD байланысты рН-дан айырмашылығы.
Қазіргі уақытта эозинофилді эзофагитті емдеу үшін мақұлданған дәрілер жоқ. Дегенмен, сіздің емдеуші дәрігеріңіз симптомдардың диеталық емін де, сондай-ақ жергілікті стероидтарды қолдануға тырысуы мүмкін. Рефераттардың бірнеше түрі бар, олар аллергиялық әсерді азайтады деп ойлайды. Диеталар сіздің диетаңыздан агрессивті тағамдардың қалай алынатынынан ерекшеленеді.
Симптомдарды төмендететін азық-түлік өнімдерін жою арқылы аллергиялық деп саналады. Дәрігерді негізгі диеталық өзгерістер жасау кезінде әрқашан маңызды деп санауға болады, себебі сіз диеталардан маңызды протеиндерді, дәрумендерді немесе минералдарды жоққа шығарсаңыз, тамақтанбау мүмкін. Нашар тамақтану қаупін азайту үшін тамақтанудағы ұқсас тамақ алмастырғыштарды табыңыз.
Маңызды тағам
ГЕРД-ға ұқсас белгілердің көбісі шынымен ГЕРД-ны тудырады. Госпитальды терапияға жауап бермейтін кейбір адамдар болуы мүмкін, оларда эозинофилді эзофагит бар. EoE жиі созылмалы диагнозға ие, өйткені ол ГЭР сияқты кең таралмайды және симптомдар бір-біріне сәйкес келеді. Эозинофилді эзофагит өлімге ұшырамайды және қатерлі ісік туғызбайды. Дегенмен, тамақтану тамақтанудан бас тартумен немесе емдеуде қиындықтар туындағандықтан негізгі проблема болып табылады.
Көздер:
Eosinophilic Disorder үшін америкалық серіктестік. EoE. 19.12.2015 бастап http://apfed.org/about-ead/egids/eoe/ сайтында қол жетімді.
Nonevski, IT, Downs-Kelly, E. & Falk, GW (2008). Эозинофилді эзофагит: дисфагияның, тағамның импликациясының және рефрактерлік жануардың жиі танылған себебі. Кливленд клиникалық медицина журналы. Vol. 75 (9): 623-633. http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full]http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full.
Ауруханоларингология Академиясы - бас және мойын хирургиясы. Fact Sheet: Гастроэзофагеальді рефлюкс (GERD). http://www.entnet.org/HealthInformation/WhatIsGERD.cfm.