Эозинофильді энтеропатия
Eosinophilic esophagitis (EE) - аллергиялық ақ қан клеткасы, эозинофил тудыратын өңештің (тамақтың және асқазан қосатын дененің бөлігінің) ісінуімен сипатталатын ауру. ЭЭ симптомдары қатты жаншып кету, ауырсыну жұтылуынан, өңештің тамырына әсер етуі, жүрек айнуын, құсу мен салмақ жоғалуынан ауытқуы мүмкін. Симптомдарда кейбір жас ерекшеліктеріне байланысты айырмашылықтар байқалады, салмақ жоғалту симптомдары көп жастағы балалармен, сондай-ақ азық-түлікпен ауыратын және жұтылу қиындықтары бар үлкендер мен ересектер бар.
EE-нің пайда болу себептері анық емес, бірақ бұл ауру басқа да аллергиялық аурулармен, әсіресе астмамен байланысты болуы мүмкін. ЕЖ бар адамдар көбінесе шөп ошағы, тамақтану аллергиясы және астма сияқты басқа да аллергиялық аурулардың жеке немесе отбасылық тарихына ие. Жақында азық-түлік және экологиялық аллергиялар мен ЕЭ арасындағы қарым-қатынасты көрсететін зерттеулер жүргізілді.
Аллергиялық триггерлер әдетте ЭЖ-ге не әкеледі?
Түрлі зерттеулер EE бар науқастарда әртүрлі тағамдардың аллергиялық сынақтарына ие екендігін және бұл тағамдарды болдырмау ЭЭ симптомдарының шешілуіне әкелетінін көрсетті. Е.С. сүт, жұмыртқа, жержаңғақ, қарақұйрық, бұршақ, сиыр еті, тауық, балық, қара бидай, жүгері, соя, картоп, сұлы, қызанақ және бидай қосылды. Олардың ішіндегі ең көп тараған тамақ өнімдері сүт, жұмыртқа, бидай, қара бидай және сиыр болып табылады.
EE әзірлеуге қоршаған ортадағы аллергендер, мысалы, ползендер, пішіндер, мысықтар, иттер мен шаң кенелері аллергендері де қатыса алады.
ЕЭ диагностикасы қалай жүргізіледі?
ЕЖ диагнозы әдетте өңештің биопсиясын орындау арқылы жасалады, бұл эозинофилдердің қызылша тінінің енуіне әкеледі. Биопсия эндоскопия арқылы жүзеге асырылады (фотоаппарат өңештің ішіне кіреді), әдетте гастроэнтеролог. Гастроэзофагеальді рефлюкс (GERD), паразиттік инфекциялар, саңырауқұлақ инфекциялары, қабынуды ішек ауруы, кейбір қатерлі ісік аурулары, қайталанатын құсу және басқалары сияқты эзофинді эозинофилдерге әкелуі мүмкін көптеген басқа аурулар бар.
Бұл ауруларды диагностикалауға дейін ЕО-дан шығаруға болмайды.
EE диагнозы қойылғаннан кейін, аллергология әдетте жоғары алқаптардағы аллергияға арналған тесттерді, соның ішінде азық-түлік аллергиясын және экологиялық аллергияны іздейді.
ЕЖ қалай өңделеді?
Адамда аллергиялық сынақтарға ие тамақ өнімдерінің болмауын болдырмау - бұл ЭО үшін емдеудің бастапқы нысаны. Егер адамның көптеген оң аллергиялық сынақтары бар болса, онда тек қана элементтік формуладан тұратын ақуызға ауысу маңызды болуы мүмкін (аминқышқылдар деп аталатын ең негізгі құрылыстық блоктарға бөлінген белоктар).
Кортикостероидтер аллергиялық триггерлерді болдырмау кезінде EE емдеу үшін жиі қолданылады, бұл симптомдарды жеңілдетеді. Стероидтер преднизон сияқты препараттар немесе ингаляциялық стероидтерді пайдалану сияқты (мысалы, Flovent) терапия ретінде пайдаланылуы мүмкін, әдетте демікпе үшін қолданылатын, алайда, бұл препарат жұтылмайды, деммен жұту емес. Бұл дәрі-дәрмектерді тікелей өзегінен өткізуге әкеледі. Әдетте ГЭР-ге арналған препараттар ЕЭ бар науқастарға беріледі.
Оқуды жалғастырғыңыз келе ме? Азық-түлік протеинін индукцияланған энтероколит синдромы туралы біліңіз, жас балаларда тағамдық аллергияға ұқсас.
> Көздер:
> Norvell JM, Venarske D, Hummell DS. Эозинофилді эзофагит: аллергияның көзқарасы. Энн Аллергиясы Asthma Immunol. 2007 ж .; 98: 207-215.
> Ротенберг ME. Эозинофильді асқазан-ішек аурулары. Аллергия клиникасы иммунол. 2004 ж .; 113: 11-28).