Қауіпті дәрілермен өзара әрекеттесу, түсіндіріңіз
Егер холестеринді жоғары деңгейде емдеу үшін статинді емдеуді қабылдасаңыз, дәрігер немесе фармацевт препаратта болған кезде грейпфрутті немесе грейпфрут шырынын ішудің қажеті жоқ екенін атап өтуі мүмкін. Бұл апельсин шырынын немесе лимонадты емес, ерекше цитрустан аулақ болудың өте жақсы себебі бар.
Грейпфрут белгілі бір статинмен өзара әрекеттесе алады, ол дәрі-дәрмектерді тиімдірек етеді және кейбір жағымсыз әсерлерге әкеледі.
Грейфрут пен статиндер неге араласпайды?
Клиникалық түрде, статиндер HMG Co-A редуктазы деп аталатын органда холестеринді өндірудің кілті бар ферментті блоктап, HMG-CoA редуктазы ингибиторлары ретінде белгілі. Статиндер холестерин деңгейін төмендететін дәрі-дәрмектер болып табылады, себебі олар холестеринді блоктаудан басқа, сіздің липидті профиліңіздің барлық аспектілеріне әсер етеді (төмен тығыздығы жоғары липопротеиндер немесе LDL , жоғары тығыздықты липопротеидтер немесе HDL және триглицеридтер ) қолайлы жолмен .
Грейпфрутта организмдегі бірқатар ферменттік жүйелермен, соның ішінде цитохром П-450 және П-гликопротеинмен өзара әрекеттесетін бергамоттин деп аталатын қоспа бар. Бұл ферменттік жүйелер статиндерді (және кейбір басқа да препараттарды) организмді оңай пайдалана алатын химиялық заттарға бөлу үшін жауап береді.
Егер сіз статин қабылдаған кезде грейпфрут немесе грейпфрут шырынын ішсеңіз, онда бергамотин бұл ферменттердің жүйесін препаратты бұзуына жол бермейді. Нәтижесінде ол сіздің денеңізде көп мөлшерде жинақталуы мүмкін.
Статиндердің жинақталуы өте қауіпті болуы мүмкін, бұл бауыр ферменттерінің немесе бауырдың зиянына алып келетін және тіпті бүйректің зақымдануына әкелетін бұлшық ет талшықтарын қанға босататын бұлшықет матасы бұзылған рабомиллиолиз деп аталатын сирек жағдайға әкелуі мүмкін.
Барлық статиндер грейпфрутпен үйлеспейді, бірақ олар мыналарды қамтиды:
- Липитер (аторвастатин)
- Mevacor (lovastatin)
- Zocor (симвастатин)
Басқа статиндер грейпфрутпен үйлескен кезде проблема ретінде көрсетілмеген. Ғалымдар бұл дәріні метаболиздейтін бірдей фермент жүйелерімен бұзылмағандықтан болуы мүмкін деп ойлайды. Олар мыналарды қамтиды:
- Крстор (rosuvastatin)
- Правочол (правастатин)
- Lesco (fluvastatin)
- Ливало (питавастатин)
Тіпті кішкентай шырын өте көп болуы мүмкін
Көптеген зерттеулерге сәйкес, статиндердің ағзада жинақталуына мүмкіндік беретін грейпфрут шырынын немесе бір тұтас жаңа грейпфруттың 4-унциясына қызмет көрсететінін көрсетті. Осылайша, егер сіз Lipitor, Mevacor немесе Zocor қабылдасаңыз, онда грейпфрутті толығымен тазалау керек. Егер сіз грейпфрутті шынымен жақсы көрсеңіз және оны беру туралы ойды жек көретін болсаңыз, денсаулық сақтау провайдеріне сізді басқа статинаға ауысу немесе кем дегенде сіз қабылдаған дозаны төмендету туралы сөйлесіңіз. Осылайша, сіз грейпфруттан ләззат ала аласыз және оның қолайсыз әсерінен зардап шекпейсіз. Бұл препаратты қабылдағанға дейін немесе кейін бірнеше сағат бойы грейпфрутты пайдаланбау арқылы басқа статинді алып жатсаңыз, абайлаңыз.
> Көздер:
> Dipiro JT, Talbert RL. Фармакотерапия: Патофизиологиялық көзқарас , 9-шы бас.
> Lee JW, Morris JK, Wald NJ және т.б. «Грейфрут шырыны және статиндер». Am J Med 2016; 129: 26-29).
> Vaquero MP, Sanchez Muniz FJ, Redondo SJ және т.б. «Статиндердің кинетикалық сипаттамаларына және гиполипидемиялық қасиеттеріне әсер ететін негізгі диеталық-дәрілік өзара әрекеттесуі». Nutr Hosp 2010; 25: 193-206.