Шағын жасуша өкпенің қатерлі ісігінің өмірлік күтуі қандай?
Ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігі үшін өмір сүру деңгейі қандай? Өзіңіздің болжамыңыздың жақсаруына немесе нашарлауына әкелетін айнымалылар деген не?
Шағын клеткадағы өкпенің қатерлі ісік ауруының көрсеткіштері қандай?
Бізде кішкентай жасушалы өкпенің қатерлі ісігі бар науқасқа диагноз қойылғанда, «бізде кіші жасушалы өкпе рагы өмір сүру деңгейлері дегеніміз не?» Деген сұрақ туындайды. Бұл өкпе қатерлі ісігінің беделін ескере отырып, кейбір басқа нысандарға қатерлі ісік.
Алайда сұраққа жауап берудің алдында, жауаптың статистикалық жауапының қалай пайда болатыны жөнінде әңгімелесу маңызды.
Ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігімен құтқаруға әсер ететін айнымалылар
Ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігінің болжауы туралы айту мүмкін емес, бұл сандар адамнан адамға өзгеріп отыратын көптеген жолдар туралы айтуға болмайды.
Кішкентай жасушалы өкпе рагы өмір сүру әртүрлі адамдар арасында айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Осы айнымалылардың кейбірі мыналарды қамтиды:
- Сахна мен рак ауруының мүмкін таралуы: Өкпенің шағын жасушалы обыры өкпеңізге ( шектеулі кезеңде шағын жасушалы өкпенің қатерлі ісігі ) локализацияланған болуы мүмкін немесе сіздің өкпеңіздің аймағыңызға өкпеден тысқары жерлерге ( кең ауқымды шағын жасушалы өкпенің қатерлі ісігі ) таралуы мүмкін. Миға және бауырға, әсіресе, кедей өмір сүруімен байланысты.
- Сіздің жасыңыз: Жас адамдар өкпенің қатерлі ісігі бар егде жастағы адамдарға қарағанда ұзақ өмір сүреді.
- Сіздің жынысыңыз: өкпенің қатерлі ісігінің әрбір сатысында өкпенің қатерлі ісігі бар әйелдердің өмір сүру деңгейі жоғары.
- Диагноз кезіндегі жалпы денсаулық: Диагноз кезінде денсаулықтың жалпы болуы ( өнімділік мәртебесі деп аталатын нәрсе) ұзақ өмір сүруімен және өмір сүруді ұзартатын емдеуге төтеп беру қабілетімен байланысты.
- Емдеуге қалай жауап бересіз: Химиотерапия және радиациялық терапия сияқты емдеудің жанама әсерлері әртүрлі адамдар арасында өзгереді және емдеуге төзімділік қабілетін шектей алады.
- Сізде болуы мүмкін басқа да денсаулық жағдайлары : Эмфизема тәрізді денсаулық жағдайлары шағын жасуша өкпенің рагы өмір сүруін төмендетуі мүмкін.
- Өкпенің қатерлі ісігінің асқынуы : қан тамырлары сияқты асқынулар өкпе рагынының өмір сүруін төмендетуі мүмкін.
- LDH немесе ALK деңгейі : лактат дегидрогеназының (LDH) немесе сілтілі фосфатаза заттардың деңгейінің жоғарылауы немесе сіздің қаныңыздағы натрийдің төмен деңгейі нашар өмір сүруімен байланысты.
- Шылым : Кішкентай жасушалы өкпенің қатерлі ісігінің диагнозынан кейін темекі шегуді жалғастыру, мүмкін, өмір сүруді төмендетеді.
Ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісікке шалдығу көрсеткіштері - Статистика
Өмір сүру жылдамдығына көз жүгіртсек, бұл сандар «орташа» және жеке адамдар арасында өзгеруі мүмкін екендігін есте ұстаған жөн. Соңғы бірнеше жыл ішінде радиациялық терапия және профилактикалық миокард сәулелену (PCI) .
Ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігі әдетте емделуге өте жақсы жауап берсе де, ұзақ мерзімге өмір сүру төмен деңгейде қалады. Кішкентай жасушалы өкпенің қатерлі ісігі үшін өмір сүру деңгейі аурулардың әртүрлі сатыларында әр түрлі болады. Қазір 1-кезеңдегі 5 жылдық өмір сүру деңгейі 31 пайызды, 2 кезең үшін 19 пайызды, 3 кезең үшін 8 пайызды және 4-ші сатыдағы аурулардың 2 пайызын ғана құрайды. Медициналық емделу кезінде тірі қалу (яғни адамдардың жартысы әлі аурумен өмір сүріп, жартысы қайтыс болған уақыт) ерте кезеңде (шектеулі) ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігі бар адамдар үшін 18 айдан 24 айға дейін.
Ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігі үшін орташа өмір сүру емі 6 айдан 12 айға дейін және емделусіз 2-ден 4 айға дейін болады.
Есіңізде болсын, бұл статистика және жеке адамдар туралы ештеңе айтпаңыз. Есіңізде болсын, статистика бірнеше жаста. Осылайша, олар ауруды емдеу үшін қолданылуы мүмкін жаңа емдеуді көрсетпейді.
TNM сатысына қосымша, шағын жасушалы өкпенің қатерлі ісігі радиацияның онкологтары әзірлеген сатылы жүйені пайдалану арқылы да қойылуы мүмкін. Радиациялық онкологтардың айтуы бойынша, шағын жасуша өкпенің қатерлі ісігі «шектеулі кезең» ретінде анықталады, егер ісік төзімді радиациялық өріске енген кезде.
Ісік тым үлкен немесе тым кең таралған болса, шағын қан клеткаларының өкпенің қатерлі ісігі «толқынды кезең» ретінде анықталады. Онкологиялық аурулардың (метастатикалық аурулардың) шалғай жерлеріне таралуы әрдайым ауқымды болып саналады.
Есте сақтаудың өте маңызды екені бар. Ұсақ жасуша өкпенің қатерлі ісігі әдетте емдік болмаса да, емделуге жатады. Бұл емдеу өмір сүруді жақсартуға ғана емес, өкпенің қатерлі ісігінің симптомдарымен де көмектеседі. Қазіргі уақытта бірнеше емдеу клиникалық зерттеулерде бағаланады және болашақта шағын жасушалы өкпе рагы өмір сүруін жақсартады деп үміттенеді.
Қолдау және жеңу
Кішкентай жасушалы өкпенің қатерлі ісігі үшін аз емделушілер табылғанымен, өзгермейді. Клиникалық сынақтар мақсатты терапиядан иммунотерапияға дейінгі жаңа емдеуді қарастырады және қазіргі уақытта бірнеше зерттеулер жүргізілуде. Ауруыңыз туралы көбірек білуге уақыт бөліңіз. Сіздің қамқорлығыңызда өзіңіздің адвокатыңыз болыңыз. Біз сіздің денсаулық сақтау тобыңыздың белсенді өмір сүру сапасын жақсартып қана қоймай, тіпті өмір сүру кезінде де маңызды рөл атқара алатынын білеміз. Ақыр соңында, өкпенің қатерлі ісік қоғамдастығына қатысады. Адамдарды интернетте іздеуге арналған хэштегі - #LCSM. Өзгелермен бірлікте болу тек сіз өмір сүріп жатқан адамдарға қолдау көрсетіп қана қоймай, аурудың жаңа емдеулері туралы білуге көмектеседі.
Ақыр соңында, көптеген адамдарға шағын жасушалы өкпенің қатерлі ісігінің күрделі болжамдарын жеңуге көмектесті, бұл сіздің ақылыңыздағы статистиканы «кері қайтару». Сіз 5 жылдан 5 жылға дейін өмір сүру деңгейіне ие рак ауруына ұқсайсыз және бұл 95 пайызды құрайды. Кейбір адамдар өкпенің қатерлі ісігі бар. Оның орнына сіз аман қалатын адамдардың 5 пайызын және олардың бірі болғыңыз келетінін айтқыңыз келуі мүмкін. Содан кейін, опцияларды қараған кезде өзіңіздің адвокатыңыз бола отырып (мысалы, тиісті клиникалық сынақтар) және жоғарыдағы айнымалыларды (мысалы, темекі шегуден бас тарту кем дегенде кейбір адамдар үшін ауру) және сіз басқара аласыз.
Өкпенің қатерлі ісігінің беті өзгереді. Емдеу жақсарып, тиімдірек және аз жанама әсерлерге ие болады. Өмір сүру деңгейлері жақсарып келеді. Тіпті осы сандар қайғылы болса да, үмітке себеп бар.
> Көздер:
Американдық Cancer Society. Өкпенің қатерлі ісігі (кіші жасуша). Жаңаланды 02/22/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-smallcell/detailedguide/small-cell-lung-cancer-survival-rates
> Demedts, I. және т.б. Өте сатылы шағын жасушалы өкпе карциномасын емдеу: қазіргі жағдайы және келешектегі болашағы. Еуропалық тыныс алу органдарының журналы . 2010 ж. 35 (1): 292-15.
> Ұлттық онкологиялық институт. Кіші жасуша өкпенің қатерлі ісігі (PDQ) - денсаулыққа арналған кәсіптік нұсқасы. Жаңартылған 01/20/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq