JUDs (intrauterine құрылғылар) бұрыннан танымал болып келеді. Mirena және ParaGard тәрізді ЖИҚ барлық қол жетімді контрацепцияның ( вазэктомияға бірдей тиімділігі бар, ал кейбір жағдайларда тіпті түтікшелерге қарағанда тиімдірек) ең тиімді болып табылады.
«Жібек жолдар» ЖИА-ға қосылады, жатыр мойнына және жұлдыруға жүгіріп, олардың соңғы тынығатын орынын вагинальды каналда жоғарылатады.
ЖИА жолдары науқасқа оның ЖИА-ның әлі де орнында екендігін білуге мүмкіндік береді. Қарапайым емес болса да, ЖЖҚ шығарылуы мүмкін (құрылғының жатырдан бөлінуі мүмкін) және пациенттердің 3-тен 10 пайызға дейін болуы мүмкін.
JUD эксплуциясының қауіп факторлары
JUD эксплуциясының қауіп факторларының кейбірі мыналарды қамтиды:
- Nulliparity (егер сіз ешқашан туылмаған болсаңыз)
- Менораджия
- Ауыр дисменорея
- JUD бұрын шығарылған
- 20 жасқа толмаған
- РИА енгізу екінші триместрдегі түсік түсірулерден кейін немесе босанғаннан кейінгі кезеңде орын алады
Көптеген әйелдердің ЖСН-ны шығару туралы белгілері болмағандықтан, сіздің ЖСН-ны тексеру жолдарын үйрену маңызды, себебі бұл сіздің РСД-нің орнынан шығарылғанын немесе орнынан шыққанын дәлелдеудің жалғыз жолы болуы мүмкін.
Сіз алдымен сіздің ЖСН-ны енгізген кезде, алғашқы бірнеше аптада, сондай-ақ кезеңдер арасында бірнеше күнде жолдарды тексеру керек. Егер ЖСН немесе ЖСН жолдары көрінбесе (немесе сезілмейді), онда толық шығарылуы мүмкін.
Егер бұл орын алса, сізде босанудың резервтік әдісі болмаса, жүктіліктен қорғалмайсыз.
Неліктен мен өзімнің РСС жолдарын білмеймін? Мен алаңдамауым керек пе?
Егер сіздің жолдарыңызды таба алмасаңыз, келесі қадам дәрігеріңізге қоңырау шалып, оның ЖСН жолдарын анықтау үшін емтихан тапсыру болып табылады.
IUD жолақтарын жоғалтудың ең қарапайым себептерінің екеуі: ЖИА жатырдың ішінен шыққан немесе ЖИА енгізу кезінде перфорацияланған. Бұл ЖЖБ жатыр қабырғасына итерілгенін білдіреді. Әдетте бұл тез анықталады және бірден түзетілуі мүмкін. Егер сізде бұл жағдайлар орын алса, жүктіліктен қорғану үшін сақтық көшірме әдісін пайдаланғаныңыз жөн, себебі ЖИА өте көп көмек болмайды.
Жатырдың жіптерін жатырдың қуысына кері тартуға әкелетін тағы бір сценарий, егер сізде жатырдың кеңеюі / ісінуінің қандай да бір түрін байқасаңыз болады. Бұл миомалар немесе жүктілікке байланысты болуы мүмкін. Егер бұл орын алса, ЖЖБ әлі жатырда жатыр, бірақ одан әрі тергеу қажет болады. Осылайша, дәрігерлердің көбісі ЖЖБ анықтауға және / немесе ультрадыбысты пайдалана отырып, жүктілікті болдырмауға тырысады.
Жақсы жаңалық, егер ультрадыбыспен ЖИА өзінің тиісті жағдайында (жатырда) екенін көрсеткен болса, сіз оны контрацепция үшін пайдалануға жалғастыра аласыз, бірақ сіз ЖСН жолдарын таба алмайсыз. Егер сіз осы жағдайға тап болсаңыз, дәрігерлер Сізге алғашқы бірнеше жылда бір рет жылына бір рет ультрадыбыспен қарауға кеңес береді (егер сіз өзіңізді шығарып алу қаупі көп болса).
Сонымен қатар, ЖИА әлі де дұрыс жағдайға ие, бірақ кез-келген себеппен, ЖИА сызығы сіздің мойны мен жатырыңыз (эндоцервикалы канал ретінде белгілі) арасындағы өтпеге оралған. Сызықтар да сындырылуы мүмкін еді.
Сонымен қатар, ЖСН енгізу кезінде немесе кейін енгізілген болуы мүмкін. Бұл айналдыру айналма жолдардың денеңізде жоғарылауына әкелуі мүмкін. Егер бұлай болса, жақсы жаңалық - бұл ЖСН әлі жұмыс істеп жатыр және орнында тұр; мәселе тек ЖСН жолдарымен.
Сіздің ЖСН қалай орналастырылуы және қалпына келтірілуі мүмкін
Сіз жүкті болып табылмайтыныңызға қарамастан, дәрігерлер Сіздің ЖСН жолын қалпына келтіруге бірнеше тәсілдермен ие.
Дәрігерлер арнайы цилиндрлік цитобруш (ұзын тушь щеткасына ұқсайды) деп атайды. Бұл әдетте жұмыс істейді, бірақ егер әрекет сәтсіз болса, дәрігерлер мойындарды кеңейту (ашу), uterus мөлшерін өлшеу және эндоцервикальды каналдың нақты көрінісін алу үшін түрлі құралдарды қолдануы мүмкін. Дәрігерлер ЖСН-ны шығарып тастау процесінде бола алатынын анықтай алады. Мұндай жағдай болса, ЖЖҚ жолдары көрінеді. Бірақ, мәселені қиындату үшін, жолдар да бұралып, көзге көрінбейді. Егер ЖЖҚ жартылай мойынның ішіне ішінара шығарылғаны анықталса, дәрігерлер әдетте ЖСД-ны алып тастап, оны өз орнында жаңадан ауыстыра алады.
Ақыр соңында, егер осы әрекеттердің барлығы ЖИА-ды таба алмаса, (ЖИА сызбаларын ультрадыбыстық диагностикаға дейін), дәрігерлер ішіңіздің және жамбастың рентгендерін өткізе алады. Егер сіздің РСД рентгендік пленкада көрсетілмесе, оны шығарып тастау расталуы мүмкін. Сонымен қатар, егер сіз қаласаңыз, жаңа ЖСҚ енгізіңіз . Егер сіз рентгенограммада ЖИА жатырдың сыртында орналасса, онда перфорация пайда болады. Бұған жақын жатқан жерлерге ықтимал зақым келмес бұрын тезірек түзетілуі керек.
JUD шығарылуын анықтап алудың жалғыз жолы - сіз өзіңіздің ЖСН-ны бастан өткерген жағдайда. Бұл, әдетте, бірнеше ай ішінде ЖСН-ны пайдалануда болады. Сіздің ЖСН сіздің кезеңіңізде орын алмай қалуы ықтимал, сондықтан сіздің РСД-ны шығарып тастамағанын растау үшін сіздің шкафтарыңыз бен саусақтарыңызды тексеріңіз.
> Көздер
> Pocius KD, Bartz DA. Іштегі контрацепция: жанама әсерлер мен асқынуларды басқару. Eckler K (Ed.) Қосылған: UpToDate. 2017.
> Прабхакаран, С және Чуанг, А. Босанған жолдармен іштегі контрацептивтерді шығаруда. «NIH / контрацепция / Солтүстік Каролина Университеті 2011.