Екі жақты пателла пателла немесе тор тізбегі екі бөлек сүйек ретінде пайда болғанда пайда болады. Ерте жастағы баланы біріктірудің орнына пателия бөлек қалады. Екі жақты пателия әдетте проблема емес; бұл халықтың 2-3% -ында кездеседі.
Кнекап
Түйеншек - немесе дұрыс аталған, пателла - бұл сүйек сүйек деп аталатын сүйек түрі.
Сезамоид сүйектері сіңірдің ішіне бекітілген. Пладеля квадрицепсы сіңірінде тұр және оның үш маңызды функциясы бар:
- Бұл тізе буынының қуатын арттыру үшін күші бар
- Тізе жарақаттан қорғайды
- Бұл шеміршек беті майлайды және тізе буынының тамақтануын қамтамасыз етеді
Әдетте пателия бір ассификация орталығынан, ұрық дамуында сүйек пен ерте балалықты қалыптастыратын орыннан қалыптасады. Кейбірінде екінші оссификациялық орталық қалыптасады, бұл бастапқы ассификация орталығымен байланыста болмауы мүмкін. Бұл адамдарда пателия екі бөлек сүйек құрады.
Екі бөлік пателаның белгілері
Бұл жағдайдың көпшілігінде симптомдар болмайды. Дегенмен, екі жақты пателлы бар кейбір адамдарда сүйек бөліктерін байланыстыратын талшықты мата қабыну және тітіркенуі мүмкін. Сүйектің екі бөлігін байланыстыратын тін синхондроз деп аталады. Тізе ауырсынуының симптомдары көбінесе тізекке тікелей зақымданудың нәтижесі немесе синхондроздың қайталанатын штаммы болып табылады.
Қабынған екіқабатты пателаның жалпы белгілері:
- Аяғын тікелей тізе табағына салады
- Синхондроз кезінде ісіну
- Тізе қозғалысының ауырлығы
Екі жақты пателия көбінесе кездейсоқ табу деп диагноз қойылады, бұл рентген немесе MRI диагнозында байқалады, бұл тізекке байланысты емес симптомдардың диагностикасы үшін жасалды.
Екі жақты пателамен байланысты белгілері жоқ адамдарда бұдан басқа ештеңе жасалмауы керек.
Адамдарда екі жақты пателиямен байланысты симптомдары бар болса, онда олар әдеттегі тор тізбегін анықтау үшін рентгендік болады. Екі жақты пателаны қоршаған қабынудың мөлшерін анықтау үшін МРТ пайдалы болуы мүмкін. Сүйек сканерлеу - бұл қалыпты пателия айналасындағы қабыну деңгейін анықтау үшін қолданылуы мүмкін басқа сынақ, бірақ көптеген дәрігерлер қазіргі уақытта сүйек сканерлеуден гөрі МРТ қолданып жатыр.
Емдеу параметрлері
Көп жағдайда екі жақты пателия диагнозымен науқастар үшін емдеу қажет емес. Екі жақты пателаның синхрондрозының қабынуына байланысты белгілер болған жағдайда, терапияның қабынуын тыныштандыру үшін емдеуге болады. Бұл емдеуге мыналар жатады:
- Демалу: Тізімнің демалуына рұқсат ету емдеудегі алғашқы қадам болып табылады және көбінесе бұл жағдайдың белгілерін шешу үшін қажетті жалғыз қадам. Қонақтарды тізбекті қысу үшін тізбекті сәл икемді күйде иммобилизациялауды қамтуы мүмкін.
- Мұзды қолдану : Қабынуды азайту және ауырсынуды жеңілдету көбінесе таяқшаның алдыңғы жағына салқын пакеттерді қолдану арқылы жүзеге асады.
- Қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер: Ауызша дәрі-дәрмек ауруды жеңілдетуге және қабынуды азайтуға көмектеседі. Әдетте, ненарсыздандырылмайтын қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер (NSAID деп те аталады) тітіркенген тор тізімдерін тыныштандыру үшін қолданылады. Ауыр жағдайларда, проблеманы шешу үшін кортизон инъекциясы, сондай-ақ күшті қабынуға қарсы дәрі-дәрмектерді қолдануға болады.
- Тығыздау тетіктері: Торлы жақшалар қозғалғыштығын шектеп, тор тізбегін қолдауға көмектеседі. Қарапайым пателлярлы қысқыштық тізе бражасы бұл жағдайға жиі көмектеседі.
Екіқабатты пателлы нәтижесі бойынша тұрақты белгілері бар науқастарда хирургиялық емдеу нұсқалары бар.
Көптеген хирургтар хирургиялық шешім қабылдамас бұрын емделмейтін емдеу нұсқаларын кемінде 6 ай бұрын емдеуге кеңес береді. Операция әдетте сүйек бөлігінің аз бөлігін алып тастауы немесе сүйектің кішігірім бөлігіне енгізетін бұлшықетті бөлшектеуден тұрады.
Көздер:
Гейер Р.С. және т.б. «Симптоматикалы екіқабатты пателлы заманауи басқару» ортопедиясы; Vol. 32, № 11; Қараша, 2009 ж. Беттер 843-9.
Atesok K, Doral MN, Lowe J, Finsterbush A. «Симптомдық екі жақты пателия: емдеудің баламалары» J Am Acad Orthop Surg. 2008 ж. Тамыз, 16 (8): 455-61.
Ақпаратты ашу
Электрондық коммерция мазмұны редакциялық мазмұннан тәуелсіз және осы беттегі сілтемелер арқылы өнімдерді сатып алуға байланысты өтемақы аламыз.