Түйе кезіндегі ауырсыну өте жиі кездесетін мәселе және жиі емделуге болатын мәселе. Тізе ауруларын тудыратын нәрсені түсіну қарапайым тапсырма болуы мүмкін. Білікті дәрігер себебін анықтауға көмектеседі. Бұл мәліметтердің кейбірі сізге керек: сіз қаншалықты жасыңыз және сіз қандай әрекеттер жасайсыз - және кейбіреулеріңіздің белгілері бар - сіздің тізе ауыруы сізде болды ма, немесе жақында жарақат бар ма?
Тізе ауруы себебін анықтау медицина қызметкерінің тізе буынын тиісті түрде тексеруіне негізделген. Дегенмен, тізедегі ауырсыну белгілері және олар көрсете алатын бірнеше мүмкіндіктер бар.
Себепті табу
- Орналасқан жері: тізедегі науқаста ауырсынуды сезінетін болса, қандай жарақат немесе жағдайдың ауырсынуына әкелетіні туралы кейбір мәліметтерді ұсынуға болады. Мысалы, тізедегі іштің немесе ортаңғы жағының ауыруы (басқа тізекке ең жақын жағы) медиаль менискус шерге , MCL жарақаттары мен артритпен туындауы мүмкін.
Тізе немесе жанар жағынан ауырсыну, әдетте, жанармай мениссис шерге , LCL жарақаттары, АТ дифференциациясы және артрит. Тізе артындағы ауырсыну Бейкердің Кист деп аталатын сұйықтықтың жиналуына байланысты болуы мүмкін. Тізімнің алдыңғы жағындағы ауырсыну көбінесе тор тізбегіне байланысты және бірнеше түрлі мәселелерге байланысты болуы мүмкін. - Уақыт : Тізе ауруы орналасқан жердің аурудың пайда болу себебін көрсете алатын сияқты, науқастың ауырғанын сезетін күні де түсінік береді. Аурудың баспалдақпен жүру кезінде ауруы көбінесе хондромалық аурулармен байланысты. Алғашқы таңертеңнен кейін тізе ауыруы, ол тез нәзік белсенділікпен шешіледі, ерте артритке тән.
- Ісіну : тізедегі ісіну тізбектің бірнеше қиындықтарымен жиі кездеседі. Тізе жарақатынан кейін дереу эффузия пайда болғанда, алдыңғы себеп-жартылай сүйегі немесе шұңқырдың жоғарғы бөлігінің сынуы сияқты ішектің құрылымын ауырлатуы мүмкін .
Істің жарақаты сағаттан бірнеше күнге дейін бірте-бірте дамып келе жатқанда , менисцус немесе лямпалық былғымау сияқты жыртылған нәрсе кем болмауы мүмкін. Белгілі бір жарақатсыз пайда болатын ауыру остеоартриттің (жалпы), пациенттің (аз жалпы), қабыну артритінің немесе жалпы инфекцияның (сирек кездесетін) болуы мүмкін.
- Қозғалыс диапазоны : тізе қозғалысы бірқатар жалпы жағдайларға әсер етуі мүмкін. Егер мобильділік уақытша шектелсе, жиі себеп - артрит . Асқазанның беті артрит нәтижесінде реттелмеген кезде, қосылыстың қозғалуы шектеулі болуы мүмкін. Жедел жарақаттан кейін мобильділік шектелген болса, қозғалысты шектейтін шаң ісігі немесе қозғалғыштығын шектейтін жыртық құрылым бар.
Тізімнің тұрақтылығын сүйек сүйек (сүйек) сүйекке (фемурға) қосатын линиялармен қамтамасыз етіледі. Байланыстар ұзартылған немесе жыртылған кезде тізе пациенттің астына түсіп жатқан секілді сезінуі мүмкін. Тізе сізден төмендеуі мүмкін сезім - бұл байланған жарақаттардың жалпы симптомы. - Шуылдар : тізе ішіне итеріп кету жиі кездеседі және көбінесе қандай да бір проблеманың белгісі емес. Қалқаның ауыртпалықсыз болғанда, әдетте ешқандай проблема болмайды , бірақ ауыртпалықсыз поптар мен соққыларды дәрігеріңіз бағалауы керек. АСЛ тәрізді байланысы жыртылған кезде жарақат кезінде поп көбінесе естіледі немесе сезіледі. Тегістеу немесе сыну - шеміршек проблемаларының жалпы белгілері. Егер шеміршек зақымдалған болса, онда хондромаляция деп аталатын жағдай туындайды - қолды тізе тақтаға қойып, тізе бүгу арқылы жиі сезінесіз. Ұқсас тегістеу сезімі тізе артритімен сезіледі.
- Құлыптау : құлыптау - бұл пациент тізе бүктемей немесе түзете алмаған кезде пайда болатын симптом. Құлыптау тізе қозғалысын физикалық түрде бұғаттайтын нәрсе немесе қалыпты тізе қозғалысына кедергі келтіретін ауыртпалықтардан туындауы мүмкін. Тізе қозғалысын физикалық түрде блоктайтын нәрсе бар екенін анықтаудың бір жолы - денсаулық сақтау маманы тізеңізді никотикалық дәрі-дәрмектермен қамту. Дәрі-дәрмекті қолданғаннан кейін, ауырсыну қозғалысты бітеп тастайды ма, әлде жыртылған менискус тәрізді құрылым бар болса, бұл қалыпты қозғалысты бөгеп тастайды.
Жалпы себептері
Түйе кезіндегі ауырсыну өте таралған шағым және көптеген себептер бар.
Маңызды диагноз қою сіздің симптомдарыңыздың себебін дұрыс емдеу үшін маңызды. Егер сізде тізе ауруы болса, кейбір жалпы себептерге мыналар жатады:
- Артериттер : Артрит - тізе ауруының ең көп кездесетін себептерінің бірі және көптеген емдеу түрлері бар.
- Жалғау зақымдары : Жалаңаш жарақаттар әдетте спорттық іс-шаралар кезінде пайда болады және қолайсыздық пен тұрақсыздықты тудыруы мүмкін.
- Қатерлі зақымданулар Meniscal Tear : Қартаюдың жастары жас және ескі емделушілерде де кездеседі, сондай-ақ тізе ауруларының өте таралған себебі болып табылады.
- Patellar Tendonitis : Бауырдың айналасындағы тендонит көбінесе пателярлық сіңірде , тізенің алдыңғы бөлігіндегі үлкен сілекей.
- Chondromalacia Patella: Chondromalacia тізек тақтасындағы тізе ауруы тудырады және шеміршектің жұмсартылуына байланысты. Бұл жас пациенттерге (15-35 жастағы) жиі кездеседі.
- Кнекапты шығарып алу : Дислокациялық тор тізбегі дислокация кезінде өткір белгілер туғызады, сонымен қатар созылмалы тізе ауруы мүмкін.
- Бейкердің кистасы : Бейкердің кистасы бауырдың артқы жағында ісіп отырады, әдетте, мениссис тәрізді басқа мәселенің белгісі.
- Бурсит : Бұрыштың айналасындағы ең көп таралған бүршік - бұл тор тізбегінің үстінде. Бұл көбінесе жұмыс істейтін адамдарға, мысалы, бағбаншыларға немесе кілем төсеніштеріне ұқсас.
- Plica синдромы : Plica синдромы тізе ауруы сирек кездесетін себеп болып табылады және диагноз қою қиын болуы мүмкін. Диагноз әдетте артроскопия кезінде жасалады .
- Osgood-Schlatter ауруы : Osgood-Schlatter ауруы жасөспірімдерде байқалатын жағдай болып табылады және буынның алдыңғы бөлігіндегі өсу пластинасын тітіркенуімен байланысты.
- Osteochondritis Dissecans : Osteochondritis dissecans (OCD) - жасөспірімдерде байқалатын басқа жағдай - сүйек айналасындағы сүйектің өсуіне байланысты.
- Gout : Бауыр - тізе ауруы сирек кездесетін себеп. Алайда, пациенттің диагнозы бар науқастарда жаңа басталудың тізе ауруы себеп болуы керек.
Дәрігерді қашан қарау керек
Егер сіз белгілердің себебіне күмәндансаңыз немесе жағдайыңыз бойынша арнайы емдік ұсыныстарды білмесеңіз, медициналық көмекке жүгіну керек. Тізе ауруларын емдеу сіздің проблемаңыздың нақты себебіне бағытталуы керек. Дәрігер көруге болатын кейбір белгілерге мыналар жатады:
- Жағымсыз жағында жаяу жүре алмау
- Бірлескен айналасында деформация тудыратын жарақат
- Түнде немесе тынығу кезінде пайда болатын торлы ауру
- Тізе ауыруы, ол бірнеше күн бойы сақталады
- Тізе құлыптау (иілу қабілетсіздігі)
- Бауырдың немесе бұзау аймағының ісінуі
- Инфекция белгілері, оның ішінде қызба, қызу, жылу
- Кез-келген өзгеше симптом
Емдеу
Төменде тізе ауруы бар кейбір жалпы емдеу түрлері келтірілген. Барлық емделулердің барлығы әр жағдайда қолайлы емес, бірақ олар сіздің жағдайыңызда пайдалы болуы мүмкін.
- Демалыс: тізе ауруы тудыратын кең таралған жағдайлардың алғашқы емі буынды ұстап тұру және өткір қабынудың төмендеуіне мүмкіндік береді. Жиі бұл тізе ауруы жеңілдету үшін жалғыз қадам. Егер симптомдар қатал болса, креслолар да пайдалы болуы мүмкін.
- Мұз және жылуды қолдану : мұз бумалары мен жылу трубкалары тізе ауруы үшін ең жиі қолданылатын емдеу әдістерінің бірі болып табылады. Мәселен, қайсысы дұрыс, мұз немесе жылу керек? Мұз немесе термиялық өңдеу қанша уақытқа созылады?
- Созылу: бұлшықетті созып, торды қоршап тұрған селдер тізе ауруларының кейбір себептеріне көмектеседі.
- Физикалық терапия : Физиотерапия барлық ортопедиялық жағдайларды емдеудің маңызды аспектісі болып табылады. Физиотерапевттер күшті жоғарылату, ұтқырлықты қалпына келтіру және пациенттерді қызметке дейінгі жарақат деңгейіне қайтару үшін түрлі әдістерді пайдаланады.
- Қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер : Нестероидты емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер , көбінесе NSAID деп аталады, әсіресе артрит, бурсит және тономия сияқты мәселелерден туындаған тізе ауруы бар науқастар үшін ең жиі тағайындаған дәрі-дәрмектер.
- Кортизон инъекциясы : Кортизон - бұл қабынуды емдейтін қуатты препараттар, ал ауырсыну - тізе ауруы бар науқастардың қабынуы. Сіздің дәрігеріңіздің жағдайыңыз үшін кортизон инжекциясының мүмкін артықшылықтарын талқылаңыз.
Сөзден шыққан сөз
Тізе ауруларын емдеу проблеманың себебінен толығымен байланысты. Сондықтан емдеу бағдарламасына кіріспес бұрын сіздің симптомдарыңыздың себебін түсіну өте маңызды. Егер сіз диагнозыңызға немесе күйіңіздің ауырлығына сенімсіз болсаңыз, кез-келген емдеу жоспарын бастамас бұрын медициналық кеңеске жүгінуіңіз керек.
Көздер:
> Bhatia, D., Bejarano, T, Novo, M J «Тізе остеоартритін басқарудағы қазіргі араласу». Фармация және биологиялық ғылымдар журналы
Browne K, Kurtz CA. «JAAPA тізе кешенді зерттеуін қалай жүргізуге болады?». 2009 ж., 22 (6): 20-5.
> Бронштейн Р.Д., Шафер Ж.С. «Тік ішектің физикалық сараптамасы: Meniscus, Chrysillage, Patellofemoral Conditions» J Am Acad Orthop Surg. 2017 Мамыр; 25 (5): 365-374.