Күнделікті көпшілігіміз денсаулықтың қандай да бір мәселесі бойынша ауырлатады, ол қаншалықты зақым келтіруі мүмкін. Кейде, алайда, денсаулығының аздығы немесе жалпыға ортақ жағдайлары денсаулыққа қауіп төніп тұрғандай көрінуі мүмкін. Алайда сирек кездесетін жағдай, бес қарапайым ауру мен жағдайдан туындауы мүмкін бірнеше маңызды нәрсені қарастырады.
1 -
Некротизирующая фазиитЖақсы гигиена және күшті иммундық жүйесі бар сау адамдар тәжірибесіз, некрозды фазиит жасамайды (басқаша айтқанда, «ет-тамақтану» бактериялары). Дегенмен, кейбіреулерінде қанның жұқпасы, аяқтың ампутациясы және т.б. сияқты ағзаның бүкіл жеріне таралуы мүмкін.
Некротизирленген фасциитпен бактериялар жұмсақ тіннен фассияға немесе қан тамырларына, нервтерге, майға және бұлшықетке оранған дәнекер тінінің қабаттарынан таралады. Осы бактериялар шығаратын токсиндер қоршаған тіндерді де бұзады.
Некротизирленген фасситтің екі жалпы түрі бар.
1 типті некротизирующая фазиит - бұл полимикробтық инфекция, бұл аэробты және анаэробты ретінде әртүрлі бактериялардың түрлерімен байланысты. Айта кету керек, аэробты бактериялар оттегімен байытылған ортада өседі; ал анаэробты бактериялар оттегіні өсіруді қажет етпейді. Жануар мен адамның дірілінің салдарынан болатын жарақаттар, әдетте, аэробты және анаэробты бактериялардың араласуын қамтиды.
2 типті некротизирлік фассиит тері бактерияларынан, оның ішінде Staphylococcus aureus, метициллинге төзімді Staphylococcus aureus ( MRSA ) және Streptococcus pyogenes инфекцияларынан туындайды .
Некротизирленген фаститтің көмегімен тері инфекциясы былғары (көпіршік тәрізді) зақымдану және көгеру (экхимоз) пайда болғанда өте қызыл (эритемді) болуы мүмкін. Сонымен қатар, серозангигендік сұйықтықтың немесе ащы дренаждың пайда болуы мүмкін. Ақыр соңында, тері (некротикалық болады) өледі және грангируют болуы мүмкін.
Некротизирующий фасциит дененің кез-келген бөлігіне, соның ішінде жоғарғы жақтан және ішке әсер етуі мүмкін, бірақ бұл ауру көбінесе төменгі аяғаларға әсер етеді. Тері өзгерістерінен басқа, некротизирленген фаститтің кейбір белгілері мен белгілері:
- Инфекцияның пайда болуына пропорциялы ауруы
- Айналу аймағының шағуы мен ұйқысы
- Жоғары температура
- Криттус немесе матада газ
Некротизирленген фаститтің емдеуі ауруханалық жағдайда жүреді және мыналарды қамтиды:
- MRSA және бактериялардың басқа дәрілікке төзімді штамдарын қамтитын антибиотиктер
- Ампутацияны білдіретін хирургиялық дебридация немесе өлі ұлпаны алып тастау
- Сұйықтықты реанимациялау (ішілік сұйықтықтарды ойлау)
- Жараларды басқару (теріс-қысымды жарақат терапиясы)
Некротизирлік фаститтің дамуына адамды бейімдейтін кейбір қауіп факторлары:
- Қант диабеті
- Нашар тамақтану
- Соңғы операция
- Decubitus жарасы немесе қысымның жарасы, ол әдетте ұзақ уақыт бойы қозғалмаған адамнан пайда болады
- Ішілік есірткіні қолдану
- Алкоголизм
Некротизирленген фаститтің алдын алудың ең жақсы жолы - бірінші кезекте оны болдырмау, әсіресе сіз осы инфекция түріне сезімтал болсаңыз. Мысалы, егер сіз тері инфекциясын немесе жараны дамытатын болсаңыз, оны таза және құрғақ беткейлермен жабыңыз. Сондай-ақ, қолдарыңызды жиі жуып, бассейндерде, гидромассаждарда және басқа судағы жерлерде зақымданудан аулақ болуыңыз керек.
Ақырғы нотада некротизирленген фасциит (көбінесе еркек) жыныстық аймаққа әсер етеді.
2 -
Жоғарғы тыныс жолдарының инфекцияларыЖоғары тыныс жолдарының жұқпалы аурулары (URI) өте көп кездеседі және көптеген адамдар дәрігерден күтім жасайтын жалпы себеп болып табылады. Біз әрдайым URI-ді уақытылы алады.
URI-дің көпшілігі вирустардан туындайды және өздігінен шектеледі, яғни олар емделусіз өздері кетеді. Сирек, бірақ URI ауыр болуы мүмкін және суперинфекция немесе қосымша инфекциялық агенттермен инфекция көрінісі болуы мүмкін. Атап айтқанда, бактериалды URI-тер амбициллин, пенициллин , цефтриаксон және басқалары сияқты антибиотиктермен емделеді.
Міне, кейбір типтік URIs:
- Жалпы суық
- Фарингит
- Отит медиасы (орташа құлақ инфекциясы)
- Жедел синусит
- Croup
- Ларингит
- Эпиглоттит
Негізінен, URI-ді амбулаториялық немесе амбулаториялық жағдайда емдеуге болады. Кейде URI-лер өте ауыр және ауруханада, әсіресе балаларда, емдеуді қажет етеді.
Жедел медициналық көмек талап ететін URI- тің бір түрі - эпигототтит . Эпиглоттис - бұл тітіркенуді немесе жұтқыншаны (трейкаға тағам ішпеу немесе тағам алу үшін емес) жабатын шеміршектің қақпағы. Эпиглотит бактериялар немесе вирус инфекциясына байланысты қайталанатын бұлшықеттің ісінуі.
Эпиглоттит эпиглоттың спазмы немесе басқа жолмен трахеяны бұзуы және өкпеге ауа беруін тоқтатуы мүмкін, соның нәтижесінде жүрек-қан тамырлары және тіпті өлім. Эпиглоттитке арналған емдеу инъекцияны қамтиды, онда түтік трахеяға, ішілік сұйықтықтарға және антибиотиктерге және қабынуға көмектесетін кортикостероидтарға орналастырылады.
Бақытымызға орай, эпиглоттит өте сирек кездеседі, өйткені бізде қазіргі уақытта H. influenzae типті B (Hib) үшін вакцина бар, бұл осы жағдайдың ең көп тараған себебі болып табылады.
3 -
Бас ауруыБас аурулары - бұл ең жиі кездесетін неврологиялық бұзылулар, оның үстіне жылына бір рет бастан ауырған барлық адамдардың 50 пайызы және олардың өмірінде бір сәтте бас ауырып тұрған 90 пайызы бар.
Көптеген уақыттарда бас ауруы жақсы және өздігінен кетеді немесе Тлененолды ( ацетаминофенді ) немесе басқа да артық ауруды жеңілдеткеннен кейін кетеді. Алайда, кейде бас ауруы инсульт сияқты әлдеқайда көп нәрсені көрсетеді. Жедел инсультпен ауыратын адамдардың шамамен 25 пайызы да бас ауруы бар.
Инсульт - АҚШ-тағы өлімнің бесінші себебі. CDC деректері бойынша, 795 мың адам әр жыл сайын инсульттан және 130 мың адам инсульттан көз жұмады.
Міне, сәтсіз орын алған инсульттің кейбір белгілері мен белгілері:
- Инсульттің орналасуына байланысты қолдың, аяқтың немесе дененің барлық жағының әлсіздігі немесе әлсіздігі
- Көру қиындықтары
- Бас айналу немесе теңгерімнің жоғалуы салдарынан жүріп келе жатқан ауру
- Мазасыздық
- Сөйлейтін мәселелер
- Бас ауруы
Барлық белгілер мен симптомдардың ішіндегі инсультке шалдыққан бас ауруы, инсульт диагнозды анықтаған кезде, дәрігерлердің ең көп назарынан тыс қалады. Әдетте, диспансерлер ұйқысы немесе әлсіздігі сияқты басқа (объективті) белгілерге шоғырланады және инсультті тез басқаруға алаңдайды. Инсульт кезінде уақыттың маңызы бар екенін және жылдам емделу болашақ мүгедектікті болдырмайтынын есте сақтаңыз.
Бас ауруы инсульттің бірнеше түрімен байланысты болуы мүмкін, соның ішінде:
- Ішектен қан кету
- Субарахниялық қан кету
- Үлкен жасуша артериті
- Каротид немесе омыртқалы артериялық диссекция
- Іштегі веноздық синус тромбозы.
Соққыға ұшыраған адамдарда бас ауруы ауырлық аймағының көлеміне байланысты емес. Сонымен қатар, бір жақты бас ауруы немесе бастың бір жағында орын алған бас ауруы әдетте бастың бір жағында инсульттан туындайды. Естеріңізге сала кетейік, инсультқа байланысты бас ауруларының клиникалық маңыздылығын зерделеу қажет.
4 -
ДепрессияДепрессияны өз-өзіне қол жұмсау үшін қауіп факторы ретінде қарастырмас бұрын, депрессияны бастан өткерген адамдардың басым көпшілігі ешқашан өз-өзіне қол жұмсамайтынын түсініп алыңыз.
Атап айтқанда, 2014 жылы Ұлттық Психикалық денсаулық институты (NIMH) деректері бойынша, 15,7 миллион американдықтар бір ірі депрессиялық эпизодты бастан кешті; ал 2011 жылы Ауруларды бақылау орталықтары бойынша өлім-жітім 41 149 адамға жетті.
Бұдан басқа, «Депрессия: сіз білуіңіз керек» атты ақпараттық кітапшада НИМХ төмендегілерді атап өтеді:
- Депрессия - бұл нақты ауру
- Депрессия адамдарға түрлі жолдармен әсер етеді
- Депрессия емдеуге болады
- Егер сізде депрессия болса, сіз жалғыз емессіз
Дегенмен, өзіне-өзі қол жұмсау тәуекелі депрессия белгілері бар барлық адамдарда бағалануы керек. Өзін-өзі өлтіру - өте маңызды мәселе және барлық жас топтарында өлімнің алғашқы 10 себебі.
Өзін-өзі өлтіруге қауіпті факторлар:
- Гендер (ескі ақ ерлер ең үлкен тәуекелге ұшырайды)
- Алкоголизм
- Физикалық ауру
- Әлеуметтік қолдаудың жоқтығы
- Психоз
- Соңғы қорлау
Сонымен қатар, депрессиямен айналысатын жасөспірімдер, сондай-ақ депрессиямен ауыратын LGBT жастары ерекше қауіпке ұшырайды.
Өзін-өзі өлтіруге байланысты қауіп-қатердің белгілері өзіне-өзі қол жұмсауды, үмітсіздікті (депрессияны) және жақсы қалыптасқан жоспарды білдіреді.
Егер сіз немесе сіз өзіңізді суицид ретінде сезсеңіз, өзіңіздің дәрігеріңізге, досыңызға, отбасы мүшелеріне немесе 1-800-273-TALK немесе 1-800-273-8255 нөміріне «Суицидтің алдын алу» атты мемлекеттік желіге қоңырау шалыңыз.
Депрессия туралы бір қорытынды ескерту: Депрессия бұл тізімге депрессияны бастан кешірген көптеген адамдар үшін тері инфекциясы немесе бас ауыруы сияқты кішігірім тітіркенулер деп санауға болатын басқа да заттармен қатар енгізілгенімен, бұл жағдай туралы ештеңе жоқ.
Депрессия осы тізімге енгізілген, өйткені депрессия көпшілік түсінгеннен гөрі жиі кездеседі. Сонымен қатар, біз әрдайым қиындықтар туындаған депрессиялық белгілерге немесе жақындарымызға тән депрессиялық симптомдарға түсіністікпен қарауға тырысуымыз керек.
Егер де депрессия мен үмітсіздік өзге де суицид қатерінің көрсеткіштерімен қатар жүрсе, дереу көмек сұраңыз. Депрессия емдеуге болады, және көптеген жағдайларда өзін-өзі емдеу мен күтім жасау арқылы өз-өзіне қол жұмсауға болады.
5 -
Кеуде ауыруыКөптеген адамдар «кеуде ауыруы», жүрек соғысы немесе миокард инфарктісі туралы ойлағанда, есте кетеді. Дегенмен, кеуде ауырсынуының көптеген жақсы себептері бар; Осылайша, ешкімде кеуде ауруының барлығы жүрек шабуыл дегенді білдірмейді.
Жүрек ауруы, жүректің шабуылын көрсететін жүректің ауруы, алғаш рет пайда болғанда, қатерлі, диффузиялық және сәулелендіреді. Басқаша айтқанда, бұл ауырсыну әдетте өтпейді. Сонымен қатар, жүрек соғысының симптомдары «атиптик» болуы мүмкін және тек кеуде ауыруы немесе ыңғайсыздықты қамтитын болуы мүмкін. Олар асқазанға, қару-жараққа, артқа және т.б. ауырсыну, ыңғайсыздық немесе қысым көрсетуі мүмкін. Соңында, мұндай симптомдар әдетте басқа белгілермен, соның ішінде терлеу, жүрек айнуы, шаршау және синкоппен (әлсіздікпен) байланысты.
Уақытша, тырнақшалы, қайталанатын немесе жақсартылған кеуде қуысының ауыруы неғұрлым пайдалы себептерді көрсетуі мүмкін
- Жарылған қабырға
- Кеуде қабырғасында бұлшық етті
- Герпес зостары (шингилер)
- Астмы
- Пневмония
- Гастроэзофагеальді рефлюкс (GERD) ауруы («жүрек соғуы»)
6 -
Сіздің дәрігеріңізді көрудің ешқашан жаман идеясы жоқИя, шын мәнінде, біз бір уақытта немесе басқаша бастан кешіретін денсаулыққа қатысты кейбір мәселелерді, соның ішінде бас ауруы немесе абсцессді қоса алғанда, кейде өте қатал болуы мүмкін. Бақытымызға орай, күнделікті ауырсыну арқылы өзіміз күресетін көптеген денсаулық шағымдары.
Дегенмен, ең болмағанда кішігірім мәселені шешу үшін көмекке немесе емдеуге бару қажет деп ойласаңыз, әрқашан бастапқы медициналық көмек дәрігерімен кездесуді жақсы деп санауға болады.
Есіңізде болсын, «босқа» дәрігер тағайындау сияқты ешқашан болмайды. Тіпті сіздің провайдеріңіз сізді жігерлендіретін болса да, ол сізді өзіңізді жақсы сезініп, өзіңіздің денсаулығыңыз бен көңіл-күйіңізді бағалайды. Ақырында, мұндай сапар сіздің жыл сайынғы физикалық тексерулеріңізді немесе тексеруді бастауыңыз мүмкін.
Көздер
Чин-Хонг П. Жоғарғы тыныс алу жолдарының инфекциясы. В: Levinson W. eds. Медициналық микробиология және иммунологияға шолу, 13e. Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2014 ж.
Eisendrath SJ, Cole SA, Christensen JF, Gutnick D, Cole M, Feldman MD. Депрессия. В: Фельдман М.Д., Кристенсен Ж.Ф., Саттерфилд Дж.М. eds. Жүретін мінез-құлық: клиникалық тәжірибеге арналған нұсқаулық, 4e. Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2014 ж.
Рагунатхан С, Ричард, В, Ханна Б. Ишемиялық инсульттегі бас ауруы мен клиникалық сипаттамалары. Неврология және психиатриядағы прогресс 2008.
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. 122-тарау. Некротизирующий фасциит. В: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. Отбасылық медицинадағы түсті атласы, 2e. Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2013 ж.
Вестергярд К, Андерсен Г, Нильсен М.И., Дженсен Т.С. Соққыдағы бас ауруы. 1993 жылғы инсульт.