Инсульт жүректің ауруымен тығыз байланысты. Егер сізде жүрек ауруына ұшыраған болсаңыз, сіз оны елемеуге немесе емдеуді кейінге қалдыруға азғырылуы мүмкін, егер сізде өте жағымсыз белгілер болмаса. Бірақ, жүрек ауруына шалдыққан болсаңыз, оны елеусіз қалдыру маңызды. Сізге ұсынылған медициналық тағайындауларыңыздың барлығына сенімді болуыңыз керек, себебі жүрек ауруына денсаулығының ауыр салдары болуы мүмкін, оның ең ауыры инсульт болып табылады.
Жүрек ауруларының түрлері инсультпен байланысты
Жүрек ауруы инсультты қалай тудырады? Инсультпен байланысты жүрек ауруларының әр түрлі түрлері бар және олар жүрек пен қан ағынын миға тығыз өзара байланысты арқасында инсультке әкелуі мүмкін.
Жүрек ритмінің ауытқулары (аритмия)
Сау жүрек үнемі жүрек соғып, жүрек соғып тұрады. Әрбір жүрек соғысы сіздің денеңіздің қанын минутына 60-100 рет сенімді түрде сорып алады.
Тұрақты жүрек соғысы сипаттайтын жүрек ауруының түрі бар. Кездейсоқ жүрек соғысы аритмия деп аталады. Жүрек жиырылмаған кезде, бұл инсультты тудыруы мүмкін бірқатар оқиғаларға әкелуі мүмкін.
Аритмияның ең таралған түрі атрибальды фибрилляция деп аталады . Атриандық фибрилляция жүректің табиғи жүрек пирамидасының дұрыс жұмыс істемеуіне байланысты жүректегі қалыпты электрлік атудан туындайды, бұл жүректің дұрыс атриум деп аталатын бөлігінде орналасқан.
Вентрический фибрилляция жүрек аритмиясының тағы бір түрі болып табылады. Вентрический фибрилляция жүректің электр қатеріне ұшырауымен сипатталады.
Аритмия инсульттің пайда болуына ықпал етеді, себебі жүрек соғылған кезде, қан қаншалықты қажет болса, солай ағып кетпейді. Қанның кейбіреулері тиімді ағынды орнына емес, орнына тұра алады.
Стаз деп аталатын қан ағымының тоқырауы тек миллисекундқа созылады, бірақ бұл қанның пайда болуына жеткілікті уақыт.
Құрылған қан тамырлары жүрекке каротид артерияларына немесе миға дейін жүріп, мидағы айналымды тоқтатып, ишемиялық инсульттарды тудыруы мүмкін. Ишемиялық соққылардың миының жарақаты кейде геморрагиялық трансформация деп аталатын процесс арқылы мидағы қан кетуіне әкеледі. Осылайша, ишемиялық инсульттің геморрагиялық трансформациясы жүрек ауруынан туындаған инсультпен жүреді.
Аритмия әдеттегі медициналық тексеру барысында анықталады. Дәрігер жүрегіңізді стетоскоппен тыңдайтын болса , ол ырғақты тыңдайды, сондықтан ол жүрегіңіздің қалыпты немесе реттелмейтін ритммен соғылатынын анықтай алады. Диагностика сынақтарымен бірге электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиограмма, стресс-тест немесе Холтер мониторы сияқты ырғақ сынақтарының үлгісін және себептерін жақсы анықтау үшін қажет болуы мүмкін.
Көптеген аритмия емдеу немесе хирургиямен емделеді. Егер сізде аритмия болса, соғұрлым сіз жүрек соғысының реттелмегені үшін емделетін болсаңыз да, инсульттың алдын алу үшін қанның жұқаруы қажет болуы мүмкін.
Аритмияны емдеу толықтай тиімді болмауы мүмкін. Хирургия немесе аритмияға арналған дәрі-дәрмектер қан ерітінділерімен бірге қанның жұқарусыз аритмиямен емдеуден гөрі инсульттерді болдырмау үшін тиімдірек болды.
Жүрек жетімсіздігі
Жүрек жеткіліксіздігі және жүректің тоқырау қабілетсіздігі жиі жүрекке әлсіз болған және тиімді жұмыс істемейтінін сипаттау үшін қолданылады. Жүрек жеткіліксіздігі немесе жүрек кемістігі бар адамдар жүрек жетіспеушілігі жоқ адамдарға қарағанда инсультті 2-3 есе арттырады.
Жүрек жеткіліксіздігі көптеген белгілерге, соның ішінде шаршағандыққа, төмен энергияға және тыныс алудың қысқа болуына әкеледі.
Бұл симптомдар - жүрек бұлшықетінің әлсіздігінен жүрекке қанның тиімсіз қан ағзасының әкелуі. Кейде жүрек жетіспеушілігі бар адамдар жүрек бұлшықетінің нашар сіңіру әрекетін өтеуге тырысатын жүрек соғысының жылдамдығына ие.
Жүрек жеткіліксіздігінің және инсульттің арасындағы байланысты түсіндіру күрделі және бірқатар факторлармен байланысты. Жүрек жеткіліксіздігінің инсульттің пайда болу жолдарының бірі дененің физиологиялық реакциясы арқылы оттегі жеткіліксіздігіне және жүректің компенсаторлық жұмысына байланысты. Дене осы проблемаларды өтеуге тырысады, ол гормондардың көп мөлшерін босатып, қанның соғуы ықтималдығын арттырады.
Дене жүрек жетіспеушілігін өтеуге тырысатын тағы бір тәсіл - қан қысымын инсультқа алып келетін жолмен өзгерту арқылы. Жүрек жеткіліксіздігі жүрекке жүректің каротид артерияларына немесе миға бара алатын, мидағы қан беруін тоқтатып, инсульттің пайда болуына себеп болатын жүрек-қан тамырларының пайда болуына себепші болуы мүмкін. Жүрек жеткіліксіздігімен байланысты инсульт тәуекелінің жоғарылауының тағы бір себебі - жүрек жеткіліксіздігіне әкелетін бірдей биологиялық процестер қан тамырларының ауруларын тудырады, бұл қан түзілуіне және инсультке әкеледі.
Жүрек клапанының ауруы
Жүрек клапандары жүрек бөліктерінде және жүрек қан тамырларында орналасқан шағын құрылымдар. Бұл клапандар жүрекке, жүрекке және жүректен шыққан кезде қан ағынын дұрыс бағытта ұстауға көмектеседі.
Ақаулы жүрек клапандары бірқатар ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Қанның дұрыс емес бағытта ағып кетуі немесе «кері ағуы» болуы мүмкін, бұл стазға байланысты қан жинауға әкеледі. Қан, холестерин және басқа материалдар клапандарда ұсақ өсуді сақтап қалуы мүмкін. Бұл өсулер миға кетіп, мидағы қан тамырларын жауып, қан ағымын үзіп, ишемиялық соққыларға себеп болуы мүмкін. Жүрек клапандары инфекцияға ұшырап, мидың қан тамырларын жоятын қоқыс пен «жабысқақ» материалдарды жіберуі мүмкін.
Жүрек клапанының проблемалары әдетте дәрігердің сіздің жүрегіңізді тыңдап, стетоскоппен естілетін кезде медициналық тағайындау кезінде танылады. Жүрек клапанының ақаулары әртүрлі, жүрек нормадан тыс дыбыстармен сипатталады. Эхокардиограмма сияқты диагностикалық тесттерді кейінгі зерттеу жүрек клапанының ақауларының нақты түрін жақсырақ анықтауға және клиникалық жөндеуге клиникалық жөндеу жоспарын құруға көмектесе алады, ол емдеу немесе хирургияны қамтуы мүмкін.
Жүректің шабуылы
Миокард инфарктісі деп аталатын жүрек соғысы (қанның жеткіліксіздігінен жүрек бұлшықетінің қайтыс болуы), әдетте, тыныс пен кеуде қуысының қысымы өте ауыр болатын, ауыр болатын оқиға болып табылады. Жүрек шабуылы кезінде жүректің қай бөлігіне зақым келгеніне байланысты жарақат зақымдалған аймақтың дұрыс жұмыс істемеуіне әкелуі мүмкін.
Жүрек ырғағы жүрек ырғағын бақылайтын жүрек ауруларының біріне зиянын тигізсе, аритмия пайда болуы мүмкін. Жүрек бұлшық еті жүректің бұлшықетіне зиянын тигізсе, жүрек бұлшықетінің әлсіреуі жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Жүрек шабуылының негізгі кезеңінде жүректің шабуылына байланысты миға қан жеткіліксіз болуы мүмкін. Осылайша, адам инсультты жүрек шабуылы кезінде бір уақытта сезінуі мүмкін.
Жүрек шабуылынан кейінгі ұзақ уақыт инсульттік қауіп-қатер - бұл жағдайдың жағымсыз әсерлері. Осыдан кейін жүрекке шабуылдан кейінгі күтімнің маңызды аспектілерінің бірі инсульттің алдын алуға бағытталған, соның ішінде ұсынылған ауқымда сау холестерин деңгейін және қан қысымын сақтауды қамтиды.
Жүрек инфекциялары және қабынуы
Жүрек инфекциялары мен жүректің қабыну ауруы жалпы емес. Жүрек инфекциясы ісемдік инсульт немесе геморрагиялық инсульттің болу мүмкіндігін арттырады. Эндокардит - жүрек тінінің қабынуы немесе инфекциясы. Эндокардит жасанды жүрек клапандары сияқты қауіп факторларымен байланысты болуы мүмкін. Ревматикалық жүрек ауруы сияқты клапан ауруы инфекциялық эндокардиттің тағы бір қауіпті факторы болып табылады. Эндокардитті басқару өте мұқият болуды талап етеді және хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
Туа біткен жүрек кемістіктері
Көптеген туа біткен жүрек ақаулары инсульттің болу мүмкіндігіне байланысты. Туа біткен жүрек жағдайлары туа біткен жүрек кемістігі деп аталады. Жүректегі қан тамырларының құрылымында жүрек клапанының ақаулары мен кемшіліктерін қоса алғанда, туа біткен жүрек ақаулары бар. Жүректің туа біткен жиі кездесетін ақаулары - бұл септумдағы ашу немесе «тесік», яғни жүрек бөлімі деп аталатын бөлімдерді бөлетін құрылым.
Порма foramen ovale (PFO) - жүректің сол жақ жүрек бөлігінен жүректің дұрыс атрианциясын бөлетін септум аймағында ақаулық. Көптеген жылдар бойы ПФО елеулі инсульт тәуекелінің факторы ретінде қарастырылды, бірақ соңғы уақытта зерттеулер бұл қауіп-қатер факторының бұрыннан бұрын ойлағаннан аз болуы мүмкін деп болжады. Қазіргі уақытта патентке ие адамдарда әрқашан хирургиялық жөндеуге кеңес берілмейді.
Баланың туа біткен жүрек ақауларының көпшілігі бала кезінен анықталады. Алайда туа біткен жүрек ақаулары жас кезіндегі инсульттің болу мүмкіндігін арттырады, ал жас кезінде инсультты алудың жалпы мүмкіндігі өте төмен.
Туа біткен жүрек ақауыңыз болса, балаңыз немесе жас ересек болғаныңызда сіздің педиатрыңыз оны анықтады. Сіздің туа біткен жүрек ақауыңызға қатысты тазартылғанша, өмір бойы кардиологпен баруыңыз маңызды.
Жүрек ауруы бар болса, қалай білуге болады?
Жүрек ауруларының белгілері нақты жүрек жағдайына байланысты өзгереді. Кейбір жүрек жағдайлары шаршаулар сезімін тудырады, ал кейбіреулері шапшаңдықты тудырады, ал кейбіреулері дене күшімен бірге сарқылуды тудырады. Жүрек ауруына айналуы мүмкін.
Кейбір жүрек жағдайлары ешқандай симптомдар тудырмайды, әсіресе олар жұмсақ немесе әлі ерте сатысында болса, сіздің күнделікті физикалық заттар көптеген ауруларды, соның ішінде жүрек ауруын анықтауға арналған. Жүрек ауруы бар-жоғын білу үшін жасай алатын ең жақсы нәрсе - сіздің энергетикалық деңгейіңіздегі кез келген өзгерістерге назар аудару және ұсынылған физикалық зерттеулерді жоспарлағаныңызға көз жеткізу.
Сөзден шыққан сөз
Жүрек ауруы сирек емес, бірақ бұл оны байыппен қабылдауға болмайды дегенді білдірмейді. Егер сізде жүрек ауруының белгілері болса, медициналық көмекке көңіл бөле алмауыңыз керек. Жүрек ауруларына медициналық көмек ұзақ жолмен жүреді және жүрек ақауларының басым көпшілігі инсульт сияқты салдарға жол бермеу үшін жақсы басқарылуы мүмкін.
Күнделікті медициналық тексеруден өтуді қамтамасыз ету, денсаулыққа қатысты қиындықтар ерте анықталатындығын, олар елеулі проблемаларды тудырмас бұрын, ең жақсы әдіс болып табылады.
> Көздер:
> Hauber AB, Obi EN, Price MA, Whalley D, Chang CL, Curr Med Res-Opin симптомдары мен жүрек жетіспеушілігінің шығуын болдырмау пациенттерінің салыстырмалы маңыздылығын сандық бағалау. 2017 13: 1-26.