Емшектегі өзгерістер болған жағдайда дәрігеріңізді қараңыз
Кеуде өзіндік емтиханы кезінде, сүт безінің құрылымын өзгертуге немесе өзгертуге болады. Бұл қорқынышты бола тұра, барлық түйірлер қатерлі ісік емес екенін түсіну маңызды.
Дегенмен, егер біреуді тапсаңыз, дәрігеріңізді бірден көру өте маңызды. Өйткені, түйіннің жақсы немесе қатерлі екенін анықтау қиын болуы мүмкін және көбінесе белгілі бір маманды білудің жалғыз жолы - маммограмма, ультрадыбыстық зерттеу, МРТ, тіпті биопсия сияқты жойылған және микроскоп астына қараған).
Кеуде қатерлі ісігінің көптеген өзгерістерін байқауға болады , тіпті сүт безінің қатерлі ісігін имитациялауға болады , сондықтан бұл сізге қажетті жауаптар алғанша күрделі уақыт болуы мүмкін.
Сіз өзіңіздің кеудеңіздегі жағдайды анықтау үшін бұл қадамдарды қабылдауға тырысқыңыз келсе де, сүт безі қатерлі ісігінің ең нашар сценарийінде, әсіресе, ерте табылған кезде, ісіктердің көпшілігі емделуге болатындығын есте сақтаңыз.
Емшектегі қатерлі емес (қатерлі ісікке жатпайтын) эмбриондардың көп таралған түрлерін, сондай-ақ қатерлі ісік ауруларының симптомдары мен симптомдарын қарастырайық.
Кеуде клеткаларының негіздері
Кеуде кистасы сұйықтықпен толтырылған, зиянсыз (зиянсыз) қабықшамен, ол кеуде тінінің ішінде өседі. Кеуде клеткалары жиі кездеседі және сүт безі обыры сирек кездеседі. Олар перименопаузадағы 40 жастағы әйелдерге жиі кездеседі (әйелдердің кезеңдермен тоқтаған кезде менопаузаға дейінгі уақыт кезеңі), бірақ олар кез-келген жастағы шынымен де пайда болуы мүмкін.
Кеуде кистінің құрамы
Кеуде кистасы көбінесе тегіс және сығымдай сезінеді. Басқаша айтқанда, егер сіз кистаны бассаңыз, онда ол су бүршігі секілді береді . Сонымен қатар, кеуде қуысы цитата кезінде өзгеруі мүмкін және мөлшері өзгеруі мүмкін.
Кеуде қуысының кисталары, егер олар үлкен болса және нәзік аймаққа басса, ауыр болуы мүмкін.
Айтуынша, сіздің етеккір кезеңі басталмай тұрғанда, сіз оларды сезінесіз немесе олардан зардап шеге аласыз.
Кеуде клеткаларының орналасуы
Кеуде қуысының кисталары қабырғаға жақын жерде немесе тереңірек орналасуы мүмкін. Егер кисте бетіне жақындаса, басқа табақтардан табу оңай. Алайда, егер ол тереңірек болса, оны басқа сүт бездерінің түрлерінен ажырату қиын, өйткені сіз оны басқанда, сіз тығыз әрі тығыз болуы мүмкін сүт бездерінің қабаттарымен жұмыс істеуге тырысасыз.
Киста диагностикасы
Кисталардың клиникалық емшек еместігі немесе тек маммограммы арқылы диагноз қоюға болмайды. Оның орнына, дәрігер емшектегі ультрадыбысты тапсырыс берсе керек, өйткені дыбыстық толқындар қатты толтырғыштардан секіріп кетуден гөрі сұйықтық толтырылған кисталар арқылы өтеді. Қатты циста жағдайында, биопсия секілді көптеген сынақтар қажет болуы мүмкін.
Сұйық толтырылған киста болған жағдайда, дәрігер шприцпен жақсы игле ұмтылысын орындау арқылы кист сұйықтығының үлгісін қабылдауы мүмкін. Бұл процедура сұйықтықты кист ішінен жояды. Егер кист асқазанмен бұзылса және сұйықтық қанық болмаса, бұл жақсы кеуде қуысының кистасы. Емшектегі аспирацияның күміс төсеніші, сұйықтық алынып тасталған кезде жиі кист толығымен шешіледі, сондықтан сізге қажеттілік жоқ (қарапайым кисталар дерлік әрдайым жақсы болғанымен).
Сүт безі Fibroadenomas негіздері
Сүт бездерінің фиброаромы бездері мен дәнекер тіндерінен тұратын жақсы ісік аурулары болып табылады және көбінесе олардың 20-шы және 30-шы жылдарында кездеседі, бірақ олар кез-келген жаста болуы мүмкін. Fibroadenomas өздері жақсы болғанымен, олар болашақта сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін жоғарылатады, бұл әйелдің емшектегі өзгеріссіз бір жарым есе (немесе одан да көп).
Фибротеноманың құрамы және орналасуы
Fibroadenoma дөңгелек кеуде қуысы сияқты сезіледі және жиі өте қатты. Әдетте емшектегі өзіндік емтихан кезінде терінің астында қозғалуға болады.
Fibroadenomas көбінесе кеуде бетіне жақын жерде орналасады және оңай сезіледі, бірақ кейбіреулер сезіну үшін тым кішкене болуы мүмкін.
Бұл жағдайда фибротенома маммограмма бойынша табылуы мүмкін.
Fibroadenoma Diagnosis және емдеу
Fibroadenoma диагностикасын жүргізу үшін биопсия қажет; алайда биопсиямен бірге дәрігеріңіз сүт безі қатерлі ісігінің жоқтығына (және, егер бар болса, емдеу үшін), фибро-томның жойылуын ұсынуы мүмкін. Лаппектромиядан басқа, фибротеноманы емдеу үшін кейде радиожиіліктік абляция қолданылады. Сондай-ақ, көптеген фибротенома емдеуі бар , бірақ олардың көпшілігі жиі пайдаланылады.
Басқа сүт безінің лампаларына негіздері
Көптеген басқа жағдайлар бар, олар жақсы, алдын-алуан немесе қатерлі сүт бездерінің түйірлерін тудыруы мүмкін. Олардың кейбіреулері:
Ductal немесе Lobular Hyperplasia
Atipical lobular hyperplasia және atipical ductal hyperplasia - алдын-ала қарастырылатын жағдайлар. Басқаша айтқанда, бұл тамырлар қатерлі ісік емес, бірақ сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін айтарлықтай арттырады.
Lobular Carcinoma In Situ (LCIS) және Ductal Carcinoma In Situ (DCIS)
LCIS және DCIS екеуі де қатерлі ісік болып табылады, бірақ ісіктер әлі «жертөле мембрана» деп аталатын нәрсе арқылы сынған жоқ, өйткені олар инвазивті деп есептелмейді. (Сүт безі қатерлі ісігінің I-IV сатысы инвазивті болып саналады). Карциноманың in situ кезеңі 0 кезеңі болып табылады.
Аденоз
Аденоз - емшектегі лабораторияларда кеңеюдің жақсы жағдайы. Аденоз, киста немесе ісік сияқты сезінетін түйірді тудыруы мүмкін, кейде қатерлі ісіктен айырмашылығы қиын, себебі ол әдетте маммограммадағы кальцинацияны тудырады.
Филлодтық ісіктер
Филлодты емшек ісігі - бұл жақсы немесе қатерлі болуы мүмкін сирек кездесетін ісік. Сүйек филлодтар ісіктері қатерлі болу үрдісіне ие болғандықтан, бұл ісіктерді бірдей әдіспен емдейді. Көптеген сүт безі қатерлі ісігі эпителий жасушаларында пайда болады, олар канцерогенді құрайды. Керісінше, филлодтар ісіктері мезенхимальді жасушаларда (дәнекер тінінің жасушалары), ал ісіктер іс жүзінде саркомады.
Ішкі папилломалар
Intraductal папилломалар - бұл сіңірдің сүт арналарында бастайтын ісіктер, және көбінесе сіңіргіш ағызудың болуы байқалады. Бұл ісіктер жиі емдік, бірақ оларда атипті гиперплазия аймақтары болса, олар қатерлі ісікке шалдығу қаупімен байланысты болуы мүмкін.
Майлы некроз және май кисталары
Кеудеге операциядан немесе жарақаттанудан зақым келгенде, шырышты қабат дамуы мүмкін. Майлы некроз пайда болуы мүмкін, ол қатты түйіршік сияқты сезіледі немесе оның орнына майлы май кисталары пайда болуы мүмкін. Майлы некроз кейде қорқынышты болуы мүмкін, сонымен қатар, ол эмбрионды және теріге төс ете алады және әйелдерге емшек емтихандарын жүргізу кезінде бақылау жасауды үйретеді. Тіпті ПЭТ сканирлеуінде майдың некрозы қатерлі ісікке ұқсайды, ал кейде биопсияны айырмашылықты айту керек.
Мастит
Кеудеге және маститке инфекция жиі қызаруы, ісінуі және ауруымен бірге жүреді. Кейде мастит пен қабыну сүт безі қатерлі ісігінің айырмашылығы қиын болуы мүмкін, әдетте қызарғандық, нәзіктік және бөртпелер басталады.
Түтікке арналған эктазия
Сүт безі эктазиясы - бұл сүт арналары бітеліп, шіріп кетуіне әкеліп соқтыратын жақсы жағдай, бұл көбінесе сұр түсуді тудырады. Бұл сіздің маңдайшаңыздың астында кішкене түйіршікті тудыруы мүмкін, ал кейде сіңірдің ішке қарай тартылуына себеп болуы мүмкін. Бұл ерлер менопаузы кезіндегі айналада жиі кездеседі.
Радиалды шрамы
Радикальды шрамдар - жақсы, алдын-алуан немесе рак ауру болуы мүмкін сирек жағдай. Әдетте сіз сезінетін түйіршікті тудырмайды, бірақ маммограммадағы түйіршік ретінде көрінуі мүмкін. Маммограммадағы радиалды шраммен байланысты масса көбінесе шырышты және қатерлі ісікке қатерлі болуы мүмкін. Әдетте, биопсия қажет, әсіресе рак клеткалары радиалды шраммен араласуы мүмкін.
Басқа көкіректің өзгеруі
Липомалар немесе басқа да жақсы ісіктер немесе лактериялар хамартомдар, сүт бездерінің гематомалары , гемангиомалар, аденомиоцефельдер және нейрофибромалар болуы мүмкін.
Метастазалы қатерлі ісік
Сирек жағдайларда организмнің басқа аймақтарындағы рак ауруынан немесе өкпе рагы сияқты метастаздар жаңа сүт безінің түйірін тудыруы мүмкін.
Сүт безі қатерлі ісігінің негіздері
Сүт безінің қатерлі ісігі қатерлі ісік болып табылады, ол жүйкелік маталар мен басқа да ағзаларға таралуы мүмкін бақыланбайтын түрде өсуде.
Сүт безі обырының құрамы мен орналасуы
Қатерлі емшек түйірінде гольф балы тәрізді біркелкі емес пішіні болады (кейде ол дөңгелек болуы мүмкін). Шикі сәбіз сияқты жиі өте қиын. Ол емшектегі өзіндік емтихан кезінде жылжи алмауы мүмкін, бірақ айналасындағы мата қозғалуы мүмкін, өйткені бұл кезде түйе қозғалысы қозғалады ма немесе айналасындағы сау мата қозғалады ма білу қиын. Сүт безінің қатерлі ісігі жиі ауыртпайды, бірақ сүт безі қатерлі ісігі кейде сүт безінің ауырсынуына әкелуі мүмкін, сондықтан емшек түйірінің диагнозды растауы мүмкін емес.
Сүт безінің рагы қатерлі ісікке жақын жерде немесе көкіректің қабырғасына жақын жерде орналасуы мүмкін. Ол сондай-ақ, қолшатыр аймағында да кездеседі, онда кеуде тінінің көп болуы (көкіректің «құйрығы»). Ең көп таралған орналасу - бұл кеудедің үстіңгі және сыртқы төрттігі, бірақ іс жүзінде кез келген жерде ісік пайда болуы мүмкін.
Сүт безі обыры диагностикасы және емдеу
Клиникалық емтихан және маммограмма диагнозбен көмектесе алады, бірақ кейде ультрадыбыстық немесе МРТ қажет. Осы зерттеу жұмыстарының барлығымен бірге, түйнектің жақсы немесе қатерлі екенін білу қиын болуы мүмкін. Биопсия көбінесе ісік туралы қосымша ақпарат беру үшін қажет және бұл рак ауруы мен қатерлі ісікке жол бермеудің жалғыз жолы болып табылады. Емшектің биопсиясын, биопсияны, биопсияны немесе биопсияны қоса алғанда, биопсияны жасаудың бірнеше әдісі бар, ал ең жақсы нұсқа ісіктің орналасуына және тағы басқаларға байланысты болады.
Сүт безі қатерлі ісігін емдеу диагноз кезінде сатысына байланысты. Операциядан басқа, емдеу клиникалық зерттеулерде зерттелетін химиотерапия, гормондық терапия, радиациялық терапия, мақсатты терапия немесе жаңа дәрі-дәрмектерді қамтуы мүмкін.
Сөзден шыққан сөз
Ақыр соңында, тек қана кеуде биопсиясы қатерлі ісікпен немесе ісікпен емшек сүтімен немесе ісікке қарсы бөлінеді. Сондай-ақ, емшек сүтімен ауыратын кейбір жағдайлар сияқты папилломалар немесе атипті гиперплазия болашақта әйелдің сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін арттыруы мүмкін.
> Көздер:
> Ларри, М., Томассин-Пиана, Ж. және А.Жалагуйер-Кудурай. Дөңгелек жыртылған сүт безі обыры: Сурет пен анатомопатология арасындағы корреляция. Диагностикалық және интервенциялық кескін . 2014. 95 (1): 37-46.
Lehman, C., Lee, A., and C. Lee. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25341156. AJR Америка рентгенология журналы . 203 (5): 1142-53.
> Valeur, N., Rahbar, H. және T. Chapman. Педиатрлық сүт безінің массасының ультрадыбыспен емдеуі: люминесцентті және бөртпелермен не істеуге болады. Педиатриялық радиология . 45 (11): 1584-99.