Кеудеге арналған құбырлы карцинома дегеніміз не? Бұл сүт безі қатерлі ісігінің басқа түрлерінен қалай ерекшеленеді және бұл құбырлы кеудеден қалай ерекшеленеді? Симптомдарды, диагнозды және емдеу нұсқаларын, сондай-ақ, сирек кездесетін бұл сирек кездесетін түрдің болжамын қарастырайық.
Кеуде қуысының түтікшелік карциномасы анықталды
Тубуальды карцинома - бұл сүт безінің инвазивті дукциялы карциномасы .
Ол өз атауын микроскопиялық көрінісінен алады, онда рак клеткалары шағын түтіктерге ұқсайды.
Тубулярлы канцероидтар кішкентай, эстроген-рецепторлы оң , HER2 / neu теріс қатерлі ісікке ұшырайды. Кейбір жағдайларда құбырлы рак клеткалары аралас ісік диагнозын бере отырып, дукциялы немесе лаборлы рак клеткаларымен араласады.
Тубуальды карцинома сүт безі қатерлі ісігінің барлық диагноздарының шамамен 2% -ын құрайды, бірақ бұл сан көбейіп кетуі мүмкін, бұл, әрине, кәдімгі маммограмма скринингіне байланысты. Түтікшелі карциноманы дамытатын адамдар әдетте 50 жастан асқан немесе одан жоғары.
Тубулярлық карцинома, сондай-ақ, лаборальды карциномамен араласқан кезде құбырлы сүт безі рагы, ТК және тубулолобулярлы карцинома (TLC) деп аталады.
Тубуальды карцинома және түтікшелі кеуде арасындағы айырмашылық
Түтікшелі кеудеге немесе түйнектік кеуделер - бұл кеудеге қалыпты піскен кеудеге қарағанда көп мөлшерде безендірілмеген тін тудырмайтын туа біткен емшек жағдайы. Түтікше кеуделері үлкен изоля болуы мүмкін, көкіректің қабырғасында өте тар, және азайып отырады.
Пластикалық хирургия құбырлы кеудендерді қалыпты пішінге келтіру үшін жасалуы мүмкін. Түтікшелі кеудеге ие болу - бұл құбырлы карциномадан басқа жағдай.
Белгілер мен белгілер
Сіз құбырлы карциномамен ауырсыну сезінбеуіңіз мүмкін және бұл рак клеткалары жиі кәдімгі маммограммада пайда болады . Егер ол инвазивті дуакталы жасушалармен араласып, одан да маңызды түйіршікті пайда болса, сіз дуактальды түйіршікті сезінуіңіз мүмкін.
Түтікшелік рак клеткалары лаборальді сүт безі қатерлі ісігімен (тубулолобтар) біріктірілген кезде, сіздің симптомдарыңыз зерттеуге арналған тығыздалған аймақ сияқты, бірақ дискреттік емес түйіршіксіз инвазивті лабеллалық карциномаға ұқсауы мүмкін.
Диагноз
Түтікшелі канцероидтер жиі өте кішкентай, бірақ маммограммада тікбұрышты немесе сирек кездесетін контуры бар тұрақты емес нысанда пайда болуы мүмкін. Кеуде ультрадыбысында құбырлы карцинома анық емес құрылымы бар жаппай көрінуі мүмкін және жақын жерде кальцинация болуы мүмкін.
Түтікшелі карциноманың орталығы массаның сыртқы аймақтарынан гөрі тығыз болады. Міндетті түрде диагноз қоюға болатын патологты микроскопиялық зерттеуді жүргізе алу үшін, ұлпалық үлгі алу үшін биопсия қажет болады.
Емдеу
т, бірақ олар басқа сүт безі қатерлі ісігімен ерекшеленуі мүмкін, себебі бұл ісіктер таралу ықтималдығы аз. Опциялар мыналарды қамтуы мүмкін:
Хирургия: Бұл ісіктерді жою үшін немесе мастэктомия немесе лампетромия жасалуы мүмкін. Ісіктер жиі шағын болғандықтан, лампедомия жақсы таңдау болуы мүмкін. Әдетте шеткі түйін биопсиясы жасалады, өйткені тіпті шағын ісіктер (мысалы, 1 см) лимфа түйінінің қатысуы болуы мүмкін.
Радиациялық терапия: Бұл ісіктерге әдетте лампедомия жасалса, қалған емдік маталарды емдеу үшін операциядан кейін радиациялық терапия қолданылады.
Гормональды терапия: Тубулярлық карцинома жиі эстрогенді рецепторлы болып табылады, сондықтан гормоналды терапия қайталану тәуекелін төмендету үшін өте тиімді болуы мүмкін. Premenopausal әйелдер үшін тамоксифен жиі пайдаланылады. Постменопаузды әйелдердің немесе реверенсивті препараттарды қабылдаған немесе аналық безгектің терапиясын алған ерлер алдындағы әйелдер үшін, әдетте, ароматаза ингибиторлары ұсынылады. Бұл препараттармен емдеу әдетте 1 см артық және / немесе лимфа түйіндері оң болса, ұсынылады.
Химиотерапия: Бұл ісіктердің лимфа түйіндеріне, демек, дененің басқа аймақтарына таралуы екіталай болғандықтан, бұл ісіктер үшін адъювантты химиотерапия қажет болады.
Алайда химиотерапия, егер біреуден артық лимфа түйіні оң болса, ұсынылады.
Емдеуден кейінгі бақылау
Емдеуден кейін мұқият қадағалау керек, сүт безі қатерлі ісігінің кез-келген түріне ұқсас. Басқа кеудеде қатерлі ісікті дамытуға арналған құбырлы карциномасы бар әйелдердің жағдайы нашар емес, демек, маммограммалармен және / немесе емшектегі ЕРТ-мен бақылау өте маңызды.
Ісік өлшемі және болжамдары
Түтікшелік карциномдар әдетте кішкентай (диаметрі 1-2 см) және әдетте ісік торабынан тыс жерлерге таралмайды. Түтікшелі карциноманың лимфа түйіндеріңізге жетуі мүмкін, бірақ ерекше, бірақ лимфа түйіндеріне әсер етпей, метастаздың аз болуы мүмкін. Түтікшелік карциномаға емдеуден кейін қалпына келтіру мен тірі қалуыңыз өте жақсы. Жалпы алғанда, құбырлы карциноманың болжамы двухмальды карциномаға немесе лаборальды карциномаға қарағанда жақсы.
Сөзден шыққан сөз
Емшектегі тубуальды карцинома - бұл әдетте кішкентай және өте жақсы болжам. Айтуынша, кез-келген кезеңдегі кез келген қатерлі ісік қорқынышты. Достарыңыз бен отбасыңызбен байланысу өте маңызды. Жеке немесе онлайн қолдау тобына қосылуды қарастырыңыз. Ауруыңыз туралы көбірек біліңіз. Ісіктердің жалпыға ортақ еместігі, сонымен қатар онкологтардың осы ерекше ісікке бірнеше адамның денсаулығына ие болған үлкен онкологиялық орталықтардың бірінде екінші пікірді алу пайдалы болуы мүмкін. Бұл ісіктер әдетте кішкентай, бірақ сонымен қатар басқа да рак түрлерінен гөрі кішігірім кезеңде лимфа түйіндерін таратуға бейім. Бақытымызға орай, бұл ісіктердің басым көпшілігі эстрогенді рецептор болып табылады, ал гормондық терапия қайталану қаупін азайтуда тиімді болуы мүмкін.
> Көздер:
Fritz, P., Bendrat, K., Sonnenberg, M. және т.б. Сүт безі ісігі түйіндері: ретроспективті зерттеу. Антикансерлерді зерттеу . 34: 73647-3656.
> Min, Y., Bai, S., Lee, H. et al. Сүт безінің түтікшалы карциномасы: клинопатологические ерекшеліктері және құтқару нәтижелерімен салыстырғанда индуктивті карцинома. Кеуде қатерлі ісігінің журналы . 16 (4): 404-409.