Шолу
Кеуде ангиосаркомасы сүт безі қатерлі ісігінің сирек түрі болып табылады, ол сіздің емізу немесе қолтық аймағыңыздағы қан тамырларының желісін жасайтын ұяшықта бастайды. Бұл кеудеге және жоғарғы қолдың сәулеленуіне байланысты болуы мүмкін және өсіп, тез таралуы мүмкін. Сүт безінің ангиосаркомасы, әдетте, тері бөртпесі, инфекция немесе жарақаттану сияқты ұқсас болуы мүмкін.
Саркома - жұмсақ немесе дәнекер тінінде өсетін қатерлі ісік түрі және сіздің денеңіздің кез-келген органында ангиосаркома болуы мүмкін.
Барлық ангиосаркомалардың 10% -нан азы кеудеде пайда болады. Емшектің ангиосаркомасы барлық сүт безінің қатерлі ісігінің диагностикасының шамамен 0,04% немесе 2500 жағдайында тіркеледі.
Бұл жағдай сүт безінің ангиосаркомасы, сүт бездері ангиосаркомасы, кеуде қуысының гемангиаркомасы, лимфангиосаркома (лимфа түйін аймағында болған жағдайда)
Түрлері
Емшектің алғашқы ангиосаркомы әдетте 20 жастан 40 жасқа дейінгі жас әйелдерге диагноз қойылады. Бұл негізгі ісік аурулары кеудеде анықталмаған массаға ие. Екінші ангиосарком 40 жастан асқан әйелдерде, 5 жылдан 10 жылға дейін сүт безі қатерлі ісігіне сәулелік емдеуден кейін диагноз қойылады. Американдық обыр ауруы қоғамы ангиосаркома сүт безі сәулесінің өте сирек асқынғандығы туралы айтады. Лимфа түйінін жою нәтижесінде лимфедеманы дамыған әйелдер ангиосаркомаға диагноз қойуы мүмкін, әсіресе олардың қолтық-қолы аймағы сәуле алған болса.
Белгілері
Бастапқы ангиосаркома (ешқашан сүт безі қатерлі ісігі болмаған науқаста диагноз қойылған) көкіректің тығыздалған бөлігіне ұқсауы мүмкін.
Кейбір жағдайларда жақын маңдаған көк немесе қызыл түске боялуы мүмкін және бөртпе немесе майысқан болуы мүмкін. Екінші ангиосаркома (сүт безі қатерлі ісігіне шалдыққан науқаста диагноз қойылған) емшектегі ауыр, ауырсынусыз массадай сезіледі, тері массадан көгілдір немесе қызыл болуы мүмкін, кейбір ісіктерге шағылысып, шағылысуы мүмкін.
Кейбір науқастар ісіктің мөлшеріне байланысты тендерді немесе тіпті ауыр сүт безінің массасын сезінеді.
Диагноз
- Маммограмма - ангиосаркома анық емес сызықшаға ие болады және ешқандай саңылаулар пайда болмайды (көбінесе карциномада көрінеді)
- Ультрадыбыстық - ангиосарком ультрадыбыстық жағдайда жақсы көрінеді, айқын шекаралары бар
- Кеудеге арналған ЕРТ - бұл ісік түрі МРТ-да пайда болады, зақымдалған қан тамырлары мен айналасындағы тіндерді анықтайды
- Соққыға ұшыраған биопсия - зақымдалған терінің үлгісі зертханаға мұқият тексеріліп, оны басқа, ұқсас қатерлі ісіктерден ажыратуға мүмкіндік береді.
- Ашық хирургиялық биопсия - зертханалық тестілеу үшін тері мен ісіктің үлкен үлгісін алу
Болжам
Сүт безінің қатерлі ісігінің бұл түрі агрессивті болып табылады және сіздің болжамыңыз оны ұстап алған кезеңге, диагноз кезінде қаншалықты кеңінен таралғанына және агрессивті түрде емделуіне байланысты болады. Сүт безінің ангиосаркомы сіздің қаныңыздың жүйесі арқылы өкпеге, бауырға, сүйектерге, теріңізге және басқа сүт бездеріне таралады. Сіздің миыңыз, аналық безі және лимфа түйіндеріңізге ангиосаркоманың метастазы да әсер етуі мүмкін. Бұл сүт безінің қатерлі ісігінің қайталану жылдамдығы жоғары. Кеуде ангиосаркомасының диагнозы әдетте нашар болжауға ие және пациенттердің тек 10% -дан 27% -на дейін 5 жылға дейін өмір сүреді.
Емдеу
- Лумпэктомия - ісік пен қоршаған тіннің кең шеттерін жоюға арналған операция (қайталанудың алдын алуға көмектеседі)
- Мастэктомия - барлық емшек тіндерін жоюға арналған хирургия
- Химиотерапия - көптеген ангиосаркомдар химиядан пайда көрмейді, бірақ кейбіреулері мүмкін
Сөзден шыққан сөз
Емшектегі ангиосаркоманы емдеудің жаңа әдістеріне зерттеу жүргізілуде, ол жақсы бақылауға алынуы және пациенттерді өмір сүру сапасы мен өмір сүру сапасын қамтамасыз етуі мүмкін. Гиперфракцияланған сәулелену (радиацияның кішігірім, жиі қолданылатын дозалары) жергілікті қайталанудың алдын алуға көмектеседі. Интерлеукин-2 (иммундық жүйені күшейтетін препарат) гипертермия және антигеногенез терапиясы ( Авастин сияқты) эксперименттік емдеу болып саналады және қазіргі кезде тек клиникалық зерттеулерде қол жетімді.
Көздер:
Radiology 2007, 242: 725-734. Сүтқоректілердің ангиосаркомалары: 24 науқаста байқау нәтижелері. Вэй Цзе Янг, МД және т.б.
Американдық Cancer Society. Кеуде қатерлі ісігі дегеніміз не? Ангиосаркома. Қайта қаралған: 09/13/2007.
Иран радиологиясы журналы, Қыс 2006, 3 (2). Кеуде қуысының ангиосаркомасы; Іс және әдеби шолу шолуы. D. Farrokh MD, J. Hashimi MD және B. Zandi MD. PDF файл пішімі.
Рагы. 2003 ж. 15 сәуір; 97 (8): 1832-40. Кеудеге қарсы терапиядан кейінгі ангиосаркома. Монро АТ, Фигенберг С.Ж., Менденхолл Н.П.