Сіз дәрігердің кеңсесінде бір сағатты өткіздіңіз. Сіз кетіп бара жатып, сізге бір қағаз қағазы беріледі. Ол кішкене терілген сөздерді және көптеген шағын нөмірлерді қамтиды және бірнеше бөліктен тұратын формалардың бір бөлігі болуы мүмкін. Бізге пациенттер, бұл дәрігердің қызметке тағайындау туралы түбіртегінен көрінеді. Сіздің дәрігерлік қызметкерлеріңіз оны кездесу формасы, биллингтік слайд, суперфайл немесе сапардан кейінгі қорытынды деп атауға болады.
Ауруханаға түсетін түсімдер ұқсас болуы мүмкін, бірақ әлдеқайда кең. Олар өздеріне ұқсас нәрсе емес; ақпарат бірдей ақпарат болады.
Сіз дәрігердің тағайындау туралы түбіртегін жасаған медициналық қызметтерді түсіну үшін пайдалана аласыз.
Сондай-ақ, түбіртекті сіз өзіңіздің дәрігеріңіздің шотына жасалған қызметтерді салыстыруға көмектесуіңізге болады, ал кейінірек сізден артық ақшаны есептемегеніңізге сенімді болу үшін сіздің сақтандыру (немесе Medicare немесе басқа да төлеушінің) EOB, артықшылықтар түсіндірмесі болу керек.
Дәрігер тағайындау туралы түбіртекті қандай ақпаратты табасыз?
Қабылдаңыз сіз тағайындаған кезде орын алған барлық әрекеттерді көрсетеді және кейінгі сынақтардың немесе емдеулердің барлығын немесе бірнешеуін тапсырады.
- Сіздің жеке ақпаратыңыз, соның ішінде сіздің сақтандыру ақпаратыңыз (көрсетілмеген). Сіз түбіртек дұрыс екеніне сенімді болу үшін, ол сізге тиесілі және басқа біреудің араласпағанына көз жеткізу үшін екі рет тексеріңіз.
- Орындалған қызметтер үшін атаулар
- Орындалған қызметтер үшін CPT коды
- Тесттерге арналған атаулар мен CPT кодтары
- Диагностика кодтары, ICD-9 немесе ICD-10 кодтары
- Бірлескен және қол қоюға арналған басқа бөлімдер болуы мүмкін.
Келтірілген ақпараттың әрқайсысын қарастырайық.
1 -
Сіздің тағайындау туралы түбіртегіңізде көрсетілген қызметтерге назар аударыңызӘрбір тәжірибе, оның алғашқы медициналық көмек немесе мамандық болсын, қызметтердің түрлеріне және олар қолданатын дене жүйесі мен ауруларына байланысты түрлі қызметтер мен кодтарға ие болады.
Бұл пішін бастапқы медициналық көмек нысаны болып табылады және қызметтер базалық тексерулерден, базалық сынақ тапсырыстарынан негізгі диагнозға дейінгі кең ауқымды қамтиды.
Бұл сызба осы дәрігердің түбіртінде көрсетілген қызметтердің кішкене бөлігін көрсетеді. Егер сіз осы қызметтерді іздегіңіз келсе, мұны медициналық сөздікті немесе медициналық сынақтардың тізімін пайдалану арқылы жасай аласыз.
Топтамалар немесе бақылау белгілері бар немесе олар орындалған немесе тапсырыс берген кейбір белгілеріңіз туралы қызметіңізге назар аударыңыз. Қабылдаумен келісетіндіктен, кеңседе дәрігермен және басқалармен жұмсаған уақытыңызды ойлап көріңіз. Мысалы, егер сіз «аллергиялық инъекцияларды» байқап отырсаңыз және сіз ешқандай суретке түспеген болсаңыз, онда бұл неге тексерілгені туралы сұрағыңыз келеді. Бұл дәрігердің заңын қабылдағаннан кейін одан да маңызды болады.
Енді CPT кодтарын қарастырып көрейік, әр қызметтің жанында көрсетілген бес таңбалы сандар.
2 -
CPT коды сіздің тағайындау туралы түбіртегіңізде көрсетілгенЕсептік жазбаңыздағы қызметтерді және кейінгі қызметтерді анықтағаннан кейін сіз әрқайсысы бес таңбалы кодпен белгіленгенін көресіз.
Олар CPT коды деп аталады. Дәрігерге қызмет көрсететін әрбір қызмет сіз үшін осы төлем кодының біреуіне сәйкес келетіндіктен төлеуге болатындығын қамтамасыз етеді.
КПТ кодтары сіздің дәрігеріңіз үшін маңызды, себебі олар сіздің сапарыңыз үшін қанша төленетінін анықтайды. Олар сіз үшін маңызды, себебі сіз өзіңіздің жазбаларыңызда дәл көрсетілетініне сенімді болғыңыз келеді. Қате CPT кодтары сіз үшін дұрыс емес диагнозбен аяқталатын жарамсыз әсерге, дұрыс емделуге және кейінірек сақтандыруды өзгерткіңіз келсе, ол бұрыннан бар шарттар үшін сақтандырудан бас тартуға себеп болуы мүмкін.
Қызметтердің атауларын және қосалқы қызметтерді қосарланғандығымен, CPT кодтарының да дұрыс екенін тексергіңіз келеді. CPT кодтарын олардың қызметтеріне сәйкестендіріңіз .
Егер сіз келіспеушіліктерді тапсаңыз, дәрігерлік кеңсеңізбен жұмыс істеуіңіз қажет.
Қызметтер мен CPT кодтары қамтылғаннан кейін, диагноз туралы ақпаратты қарауға уақыт болады.
3 -
Сіздің диагнозыңыз сіздің тағайындау туралы түбіртегіңізде көрсетілгенҚызметтер мен сынақтардың бөлек бөлімінде диагноздардың тізімін табасыз. Бұрын айтылғандай, бұл диагноздар бастапқы медициналық көмек алуға арналған. Басқа мамандар олардың денсаулығына және олармен жұмыс істейтін ауруларға байланысты әр түрлі диагнозға ие болады.
Сіздің сақтандырушыңыз, Medicare немесе басқа төлеуші төлейтін ақы төлеу үшін дәрігер диагнозды белгілеуі керек. Дәрігердің заң жобасын қарап шыққан кезде, сіз қызметтердің диагнозымен қатар қызмет атқаратынына көз жеткізу маңыздылығын түсінесіз. Бұл екі себеп бойынша проблемалы болуы мүмкін.
Бірінші себеп - сіз әлі диагноз қойған жоқсыз. Бұл сіздің дәрігеріңіз осы сәтте білімді болжам жасайтынын білдіреді. Өкінішке орай, денсаулық проблемаларын диагностикалау қиынырақ болса, бұл болжау нақты мәселенің кез-келген басқа кәсіби маманға деген көзқарасын түсіне алады.
Екіншіден, бұл диагноз, алдын ала жазылған болса да, сіздің жазбаларыңызға жазылады. Дұрыс болсын, жоқ па, ол болашақта бұрыннан бар жағдайдың мүмкіндігін көрсетсе, сақтандырудың болашақтағы қабілетіне әсер етуі мүмкін.
Осы себептер бойынша сіз диагноздың мүмкіндігінше дәл жазылғанын тексеруді екі рет қаласаңыз болады. Сіз докторы тізімдегі диагнозды тексермегенін біле аласыз; керісінше, ол оны басқа жерде бос орынға жазған болуы мүмкін.
Егер сіз келіспеушіліктерді тапсаңыз, дәрігерлік кеңсеңізбен жұмыс істеуіңіз қажет.
Диагнозыңызды сипаттау үшін қолданылған сөздерді көргеннен кейін, ICD кодын екі рет тексеріп көресіз - иә - жүйедегі дәрігерлердің мүлдем басқа болуы керек.
4 -
Сіздің дәрігердің тағайындау туралы түбіртегінің ICD-9 немесе ICD-10 кодтарын белгілеңізICD-кодтары - сіздің докторыңыздың өмір сүруі - сіздің диагнозыңызды белгілейтін кодтар. Олар қайдан шыққаны туралы көбірек біле аласыз, неге олардың екі жиынтығы бар ( ICD 9 және ICD 10 ) және неге олар сіздің дәрігеріңіз үшін соншалықты маңызды.
ICD кодтары төрт немесе бес таңбадан тұрады және оларда ондық бөлшек бар. Сіз оларды тағайындау туралы түбіртекте диагноздың аттарымен бірге таба аласыз.
CPT кодтары сияқты, диагнозға арналған сөздер және диагнозға арналған кодтар сәйкес болуы керек.
Егер сіз ICD 9 немесе ICD 10 кодтарына сәйкес келсеңіз , сіздің дәрігеріңіз сізге жазған және сөйлескен және сәйкессіздіктерді тапқан болса, оны дереу дәрігердің назарына қоңырау шалыңыз және қатені түзетуді сұраңыз . Сіз бұл кодтарды сізге қажет құжаттарды жинау қабілетіңізге немесе болашақта қажет сақтандыруға әсер етуі мүмкін құжаттарды ресімдеуге рұқсат ете алмайсыз.
Енді сіз осы дәрігердің тағайындалған қызмет туралы түбіртегінің ақпаратын түсінесіз, сіздің келесі қадам дәрігеріңіздің тағайындау туралы түбіртегін дәрігердің заңына, ал кейінірек төлеушіңізден келетін ЕОВ (артықшылықтар туралы түсінік) салыстыруға болады.