Егер сіздің холестериніңіз жоғары болса, сіздің емдеуші препаратыңыз холестеринді төмендететін режимге өтпелі қышқыл қышқылының қосындысын қосуды шешуі мүмкін. Қышқыл қышқылы секвестрлері, сондай-ақ, қышқылдық қышқыл шайыры немесе БАР сияқты, холестерин деңгейін төмендетуге көмектесетін дәрілік заттар класы болып табылады. Қазіргі уақытта АҚШ-та осы дәрілік кластағы үш дәрі бар:
- Colestid ( colestipol )
- Welchol (colesevelam)
- Questran ( холестримин )
Welchol (colesevelam) планшет немесе шайырлы ұнтақ ретінде қол жетімді. Colestid (colestipol) және Questran (холестримин) шайыр ұнтақтары ретінде ғана қол жетімді.
Холестеринді қаншалықты қышқыл сығындылары төмендетеді?
Бұл препараттар өт қышқылдарымен байланысып, өт қышқылдарының жұқа ішектен сіңуіне жол бермейді. Қанға сіңіп кетудің орнына, өт қышқылдары мен препараттың қосындысы фекалға шығарылады. Денедегі өт қышқылдардың төмендеуіне байланысты сіздің бауырыңыз холестеролды көпірек қышқылдарға айналдырады. Сонымен қатар, LDL рецепторлары бауырда да ұлғайтылады. Бұл әрекеттер қандағы холестерин деңгейін төмендетуге көмектеседі.
Нәтижесінде қышқыл қышқылы секвестрлері негізінен LDL холестеринді 15% -дан 30% -ға дейін төмендетеді және HDL холестеринді шамамен 3% -дан 5% -ға дейін сәл ғана көтереді.
Бұл препараттар триглицерид деңгейіне әсер етпейді, бірақ кейбір жағдайларда қышқыл қышқылы секвестрлері ұзақ уақыт бойы қабылданған жағдайда триглицеридтеріңізді көтеруі мүмкін.
Жүрек инфекциясының немесе инсульттың қаупін төмендетпегендіктен, қышқылдық қышқылдық секвестрлер басқа холестеринді төмендететін дәрі-дәрмектермен, әсіресе статиндер ретінде жиі қолданылмайды. Алайда, олар липидті деңгейлеріңізді басқаруға көмектесетін басқа дәрілермен немесе холестеринді азайтатын дәрілермен біріктірілуі мүмкін.
Bile Acid Sequestrants-тың жалпы жанама әсері
Қышқыл қышқылының секвестрлерін алудың жанама әсері негізінен асқазан-ішек ауруларынан тұрады, соның ішінде:
- Айнау
- Іш қату
- Қияндау
- Тыныссыздық
Жанама әсерлерді сұйықтық қабылдауды көбейтіп, жұмсақ жұмсартқышты немесе диетаға талшық қосып басқаруға болады.
Кейбір адамдарда олардың қышқыл қышқылының дәйекті қабынуын үнемі алу қиын болуы мүмкін. Мысалы, кейбір адамдар шайырлардың дәмін татып көруі мүмкін - әсіресе күніне бір реттен артық қабылдауға тура келсе. Шайырдың дәмін жақсарту жолдары бар болса да, кейбір дәрі-дәрмектерді өздерінің дәміне төзбейді. Сонымен қатар, Welchol таблеткасы үлкен және кейбір адамдар үшін жұту қиын болуы мүмкін. Егер сізде қышқыл қышқылының сіңірушісін тағайындаған болсаңыз және сіздің дәрі-дәрмектеріңізді қабылдауда қиындықтарға тап болсаңыз, онда сіздің дәрігеріңіз бұл туралы білуі керек.
Күлгін қышқылының селектентін кім қабылдауы керек?
Толық медицина тарихын ашқаннан басқа, сіз төмендегі басқа медициналық жағдайлардың біреуі болса, денсаулық сақтау орталығына хабарласыңыз:
- Егер триглицерид деңгейі өте жоғары болса немесе панкреатит секілді триглицеридтердің өте жоғары болуына байланысты медициналық мәселелерге кезіксе. Мұның себебі - қышқыл қышқылы секвестрлері триглицерид деңгейін одан әрі көтеруі мүмкін.
- Bile қышқылы секвестрлері кейбір витаминдермен немесе басқа да дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесе алады. Сондықтан сіз дәрі-дәрмектермен, витаминдермен немесе қоспалармен өзара әрекеттеспегеніне көз жеткізу үшін, сіз қышқыл қышқылының сіңірушісін алып жатсаңыз, барлық денсаулық сақтау қызметтерін хабардар етіңіз. Кейбір жағдайларда денсаулық сақтау провайдері сізде қышқыл қышқылының сіңірушісі мен басқа да препараттардың арасындағы уақытты көбейтуді сұрауы мүмкін.
- Бала қышқылы секвестрлері емшек емізетін немесе жүкті әйелдерде зерттелмеген. Қышқыл қышқылының сұйықтығы қан айналымына түспегеніне қарамастан, олар кейбір маңызды витаминдердің сіңуін шектей алады.
- Егер геморрой немесе іш қату сияқты асқазан-ішек өтетін жағдайлар болса, қышқылдың қышқыл секвестрлерін алу осы жағдайларды нашарлатуы мүмкін. Бұған қоса, сіз өзіңіздің емдеуші дәрігеріңізге ішектің кедергісі болғанын білуіңіз керек.
Сіздің медициналық провайдеріңіз осы жағдайларда сізге сіздің липидтеріңізді басқаруға көмектесетін өт қабығы қышқылының сіңірушісін тағайындаудың артықшылықтары мен тәуекелдерін салмақтайды.
> Көздер:
> Dipiro JT, Talbert RL. Фармакотерапия: Патофизиологиялық көзқарас, 9-шы бас.