Zocor (симвастатин) - бұл дәрілік заттардың статин класына жататын холестеринді төмендететін дәрі. Диета, өмір салты өзгергенде немесе басқа да препараттарда липидтердің деңгейін толық төмендетпейтін жағдайларда бастапқы гиперлипидемия немесе аралас дислипидемия диагнозы бар адамдарда жоғары деңгейлі холестерин деңгейін, LDL холестеринді, триглицеридті және аполипопротеин B деңгейлерін емдеу үшін қолданылады.
Сонымен қатар, Zocor жүрек-қан тамырлары ауруы бар немесе жоқ адамдарда жүрек соғысы мен инсульт болу қаупін азайту үшін қолданылады.
Zocor 20-дан 40 мг-ға дейінгі әсерін зерттейтін іргелі зерттеулер Зокормен келесі нәтижелерді көрсетті:
- Ол LDL холестеринді орта есеппен 35% -ға төмендетуі мүмкін.
- Ол жалпы холестерин деңгейін 25% -ға төмендетуі мүмкін.
- Ол триглицеридтерді орта есеппен 10% -ға төмендетуі мүмкін.
- HDL холестерин деңгейін орта есеппен 8% -ға арттыруға болады.
Зокор-ақ жүрек-қан тамырлары ауруларынан болатын өлімді төмендетуге арналған зерттеулерде 42%
Zocor 1991 жылы желтоқсанда Дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасының (FDA) қолдануы үшін мақұлданды.
Зокор қалай жұмыс істейді?
Zocor холестерол синтезі жолындағы негізгі ферментті 3-гидрокси-3-метилглютарил коферменті A (HMG CoA) редуктазы ферментке байланыстырады және бұғаттайды, бұл кейіннен бауырда жасалған холестеринді азайтады.
Зокор қалай алынуы керек?
Зокорды күніне бір рет тамақпен немесе тамақсыз аузына алып, денсаулық сақтау провайдеріңіздің нұсқауларына сәйкес қабылдайды.
Липидтерді емдеу үшін қолданылатын типтік дозалар 5-тен 40 мг-ға дейін болса да, сіздің емдеуші дәрігеріңіз сізді төменгі дозада бастайды және сіздің LDL деңгейіңізге және дәріге қатысты жауаптарыңызға негізделген дозаны баяу арттыра алады. Zocor 80 мг бұлшықет ауырсынуды, соның ішінде рабдомиолизді тудыруы мүмкін - сондықтан бұл доза жанама әсерінсіз бірнеше уақытқа жол бермегенше әдетте пайдаланылмайды.
Зокорды қабылдаған кезде, липидті төмендететін диета керек.
Зокорды кім қабылдамауы керек?
Төменде келтірілген медициналық жағдайларыңыздың біреуі болса, Zocor-ты қабылдауға болмайды. Мұндай жағдайларда сіздің дәрігеріңіз сізге липидтерді төмендету үшін сізді басқа емдеуге қоюы мүмкін:
- Аллергия. Егер сізде Zocor-ге немесе оның ингредиенттеріне бұрынғы аллергия болған болса, сіз бұл дәрі-дәрмекті қабылдамаңыз.
- Бауырдың белсенді ауруы. Егер сізде белсенді бауыр ауруына немесе түсініксіз, бауыр ферменттерінің деңгейлері жоғарыласа, Zocor қабылданбауы керек.
- Кейбір дәрі-дәрмектер. Циклоспоринді, гемфиброзилді, даназолды немесе CYP3A4 метаболикалық жолын қатты тежейтін басқа да препараттарды қабылдасаңыз, Zocor-ты қабылдауға болмайды.
- Жүктілік. Zocor X категориясы деп аталады. Зокор егеуқұйрықтардағы пластанс кедергісін кесіп өтіп, жануарларды зерттеуде ұрықтың бұзылуы және бұзылуы туралы есептер бар. Бұған қоса, статин дәрі-дәрмектерін қолданатын жүкті әйелдерге де хабарланады. Егер сіз жүкті болуды немесе жүкті болғаныңызды және Зокорды қабылдайтын болсаңыз, денсаулық сақтау провайдеріңіз өзіңіздің денсаулығыңыз үшін дәрі-дәрмектерді алудың және балаңыздың мүмкін болатын қауіп-қатерлерін өлшейді.
- Мейірбике ісі . Зокордың емшек сүтіне өтуі көрсетілген. Сіздің балаңызға қандай әсер етуі мүмкін екенін білмейміз.
Мониторинг қажет жағдай
Егер сіз Зокорды алып жүрсеңіз, сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз белгілі бір медициналық жағдайларыңыз бар-жоғын қадағалауыңыз мүмкін. Төменде келтірілген шарттардың біреуі болса, сіздің емдеуші провайдер Zocor-ге сізді төменірек дозада бастау туралы шешім қабылдауы мүмкін және сіз Zocor-ді сіз үшін зиянды болатынын немесе қабылдамайтынын анықтау үшін қадағалауыңыз керек. Бұл медициналық жағдайларға мыналар жатады:
- Жоғары бауыр ферменттері. Зокор зерттеулерінде бауыр ферменттері aspartate aminotransferase (AST) және alanine aminotransferase (ALT) зерттеулерін арттырды. Көптеген жағдайларда бұл көбею уақытша болса да, сіздің медициналық провайдеріңіз бауыр ферменттерінің қауіпті деңгейге дейін жетуіне жол бермеу үшін осы деңгейлерді қадағалайды.
- Қан глюкозасының деңгейін көтеру. Зерттеулер Зокордың гемоглобинді A1C және глюкоза деңгейін көтеру мүмкін екенін көрсетті. Егер сізде қант диабеті болса, сіздің дәрігеріңіз бұл компоненттерді қаныңызда бақылап, Zocor дозасын реттей алады.
- Бүйрек ауруы. Сіздің медициналық провайдер сізді ең төменгі дозада бастайды және сізді мұқият бақылайды.
Жағымсыз әсерлері
Ең көп тараған жанама әсерлер - бас ауруы, іштің ауыруы, жүрек айнуы, іш қату және жоғарғы тыныс жолдарының инфекцияларын қамтиды. Егер сіз Zocor-ді ұзаққа созылған немесе жағымсыз сезінетін кез-келген жанама әсерлерге душар болсаңыз, өзіңіздің медициналық қызметіңізге хабарлауыңыз керек.
Басқа статиндер сияқты, сирек кездесетін жанама әсер - рабдомиолиз - Zocor қабылдайтын адамдарда да пайда болуы мүмкін. Рабдомилолиздің белгілері бұлшықеттердің ауруы мен әлсіздігі, сондай-ақ сода бояуы бар зәрді қамтиды. Бұл жанама әсерлерді бастан кешіру қаупі басқа дәрі-дәрмектерді қабылдап, жасты ұлғайтқанда, Zocor-тың 80 мг дозасын және басқа да медициналық жағдайларды қабылдағанда пайда болуы мүмкін. Егер сіз рабдомиолиздің қандай да бір белгілерін байқасаңыз, сіз дәрігерге дереу хабарлауыңыз керек.
Зокормен өзара әрекеттесетін дәрілік заттар
Жоғарыда аталған циклоспорин, гемфиброзил және басқа дәрілік заттардан басқа, келесі препараттар жанама әсерлерді бастан кешіру ықтималдығын жоғарылату арқылы Zocor-мен өзара әрекеттесе алады. Келесі дәрі-дәрмектер сіздің денеңіздегі Zocor немесе басқа да дәрілердің деңгейін арттыруы мүмкін:
- Холестеринді төмендететін дәрілер ( никотин қышқылы , фибраттар)
- Кейбір жүрек препараттары - верапамил, дильтиазем, амиодарон, амлодипин сияқты
- Протеазды ингибиторлары
- Колхицин
- Coumadin (warfarin)
Бұл толық тізім емес болғандықтан, сіз дәрігерге барлық дәрі-дәрмектерді, соның ішінде дәрілік препараттарды және есірткіге қарсы дәрі-дәрмектерді білуіңіз керек - бұл Зокорды қабылдаған кезде. Жоғарыда санамаланған препараттардың біреуін алу қажет болса, сіздің дәрігеріңіздің дозаңызды реттеуге, жанама әсерлерін қадағалап отыруға немесе дәрі-дәрмектердің біреуін тоқтатуға тура келуі мүмкін.
Төменгі сызық
Zocor - липидті профилді жақсарту және жүрек соғудан немесе инсульттан өлу қаупін азайтуға арналған әдетте тағайындалған дәрі. Zocor сондай-ақ, жалпыға бірдей нысанда қол жетімді, бұл препаратты брендімен емдеуге қарағанда арзан бағамен алуға мүмкіндік береді. Белсенді болғанымен, Зокорды қабылдаған кезде сізге қажет жанама әсерлері мен дәрі-дәрмектердің өзара әрекеттесуі байқалады. Сондықтан дәрігерге сіздің прогрессіңізді бақылап отыру үшін дәрігермен бірге тағайындауларыңызды сақтап қалуыңыз керек.
Көздер:
Zovor (Simvastatin) [пакет кірістіру]. Merck: Whitehouse Station, Нью-Джерси. 3.2015 жаңартылды.
Micromedex 2.0. Травень Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO http://www.micromedexsolutions.com сайтында қол жетімді.
4S зерттеу авторлары. 4444 науқаста жүрек ауруы бар науқастарда холестерол деңгейін төмендетудің рандомизацияланған сынуы: скандинавиялық Симвастатиннің құтқарылуы. Lancet 1994 қар. 19; 344 (8934): 1383-9.