Лабиринтит - ішкі құлақтың қабынуын, әсіресе, вестибулярлық жүйені тудыратын сирек жағдай үшін кең термин. Вестибулярлық жүйе - ішкі құлақтың бөлігі және органның жағдайы туралы ақпарат алады, содан кейін бұл ақпаратты миға жеткізеді.
Вестибулярлық неврит - бұл вестибулококлийн нервінің қабынуы.
Вестибулококлий нерві дыбыс туралы және сіздің денеңіздің миға қатысты жай-күйі туралы ақпаратты беру үшін жауап береді. Лабиринтит және вестибулярлық неврит ұқсас белгілерге ие болғандықтан және біз де солай емделетін болсақ, мұндағы екі терминді өзара ауыстырамыз.
Себептер
Лабиринтит және вестибулярлы неврит себептері жақсы түсініксіз, бірақ инфекциядан кейін немесе қабынуды тудыратын басқа жағдайлардан кейін симптомдар жиі басталады. Төмендегі жағдайлар осы бұзылыстың дамуына әкелуі мүмкін:
- Вирустық немесе бактериялық инфекциялар, соның ішінде жоғары тыныс жолдарының инфекциясы немесе құлақ инфекциялары
- Аллергия
- Холестеатома
- Тітіркендіргіш немесе құлаққа улы дәрілер
Тәуекел факторлары
- Шылым шегу
- Алкогольді шамадан тыс тұтыну
- Аллергияның тарихы
- Стресс
- Жоғары тыныс жолдарының инфекциясы
Белгілері
Лабиринтит диагностикасында симптомдар маңызды рөл атқарады. Адамдардың ең көп таралған шағымдары:
- Жеңіл және ауыр вергета
- Айнау
- Құсу
- Тұрақсыздық
- Көрнекі кемшіліктер
- Қиындықты шоғырландыру
- Тиннитус (құлақ түрінде қоңырау шалу)
- Бір жақты есту қабілеті
Жоғарыдағы аталған жанама әсерлердің кез-келгенін байқасаңыз да, ең жиі кездесетін белгілер, жүректің айнуы мен құсуымен бірге жүретін тікенекті кенеттен басталады.
Симптомдар, әдетте, шамамен 24 сағат ішінде нашар болады, содан кейін бірте-бірте жақсарады.
Дәрігерді қашан қарау керек
Лабиринттің жаңа симптомдары болған кезде дереу дәрігерлік көмекке ие болу маңызды, себебі басқа, аса ауыр ауруларда инсульт қоса алғанда, ұқсас белгілері бар.
Диагноз
Лабиринтит диагностикалау үшін бірде-бір тест жоқ. Сіздің дәрігеріңіз отоскоппен барған кезде мұқият құлақ емтиханынан кейін бірнеше сынақ өткізуі мүмкін. Сіздің құлағыңызды сынаудан басқа, сіздің дәрігеріңіз сонымен қатар сіздің белгілеріңізді тудыруы мүмкін неврологиялық жүйеңіздің кез-келген проблемасын тексеру үшін сіздің крандық жүйке функциясын тексереді. Сіздің үшінші дəрігеріңіздің негізгі тексерісі сіздің ішкі құлағыңыздағы жартылай шеңберлі арналардың функциясын тексеру үшін HIT (Head Impulse Testing) деп аталады.
Егер есту проблемалары байқалса, сізде симптомдардың себептерін анықтауға көмектесетін аудиограммалар немесе электронстагмография (АГ) сынағына тапсырыс аласыз. Лабиринтит диагностикалауға жиі қажет болмаса да, сіздің дәрігеріңіз елеулі қауіп факторлары болса, инсультты жоюға немесе құрылымдық проблемаларды анықтауға көмектесу үшін МРТ немесе КТ іздестіру сияқты тестілеуді талап етуі мүмкін.
Лабиринттің шешімі
Лабиринтитке қатысты белгілер қорқынышты болуы мүмкін.
Алдымен, көріңіз және демалуға тырысыңыз. Стресс сіздің симптомдарыңызды көбейте алады. Сіз, ең алдымен, төсекке қоясыз, содан кейін сіздің белсенділік деңгейіңіз қаншалықты қабілетті болғанын арттырады.
Лабиринттің белгілері басталғаннан кейін 1-4 аптадан кейін кетуі мүмкін. Лабиринтит әдетте 2-3 айда толықтай кетеді, алайда есту қабілеті жоғалуы мүмкін. Кейбір науқастарда айналуы мүмкін, бірақ бұл сирек кездеседі және егде жастағы науқастарда болуы мүмкін. Лабиринттің белгілерінен туындаған қысқа мерзімді мүгедектік айтарлықтай болуы мүмкін. Білікті дәрігер сізге симптомдарды басқаруға көмектесуі мүмкін.
Емдеуге арналған дәрі-дәрмектер
Преднизон сияқты кортикостероидтер , қабынуды азайтатын, лабиринттің қалпына келтіру уақытын тездетеді деп есептеледі. Кейбір зерттеулерде валаскловир сияқты антивирустық дәрі-дәрмектермен емдеу лабиринтит емдеуде пайдалы емес екенін көрсетті; алайда, бұл растау үшін жеткілікті зерттеулер жоқ. Басқа емдеу симптомдарды басқаруға бағытталған. Бұл симптомдарды жеңілдету үшін дәрілік заттардың үш негізгі жіктелуі пайдаланылады:
Антигистаминдер дұрыс жұмыс істемейтін вестибулярлық жүйеге қатысты айналу кезіндегі белгілерді болдырмауға көмектеседі. Ең көп таралған дәрілік зат, әдетте, митлитин болады, алайда, дименгидринат пен бенадрилді де қолдануға болады.
Антидеметиктер - айнуы мен құсуын жеңілдетуге көмектесетін дәрілік заттар. Кейбір адамдар сусыздандыру үшін жеткілікті түрде құсу тудыруы мүмкін. Бұл жағдайда сұйықтықты жоғалту ішілік түрде ауыстырылуы үшін госпиталдандыру қажет болуы мүмкін. Мына симптомдарды басқару үшін келесі антидеметиктерді пайдалануға болады:
- Домперидон
- Метоклопрамид (фенерган)
- Ondansetron (Zofran)
- Проклорперазин
Скополамин - бұл жүрек айнуын емдеу үшін қолданылуы мүмкін антихолинергиялық препарат. Ол әдетте құлақтың артына бекітілген патч арқылы басқарылады.
Вестибулярлық қалпына келтіру
Вестибулярлық оңалту сіздің симптомдарыңыз ұзақ уақыт бойы сақталса немесе созылмалы болса, пайдалы болуы мүмкін. Vestibular реабилитациясы - бұл сіздің вестибулярлық теңгерімсіздікті өтеу үшін ақыл-ойды және денеңді қайта даярлауға бағытталған физиотерапияның бір түрі.
Жоғарыда айтылғандай, лабиринтитаның көптеген жағдайлары тұрақты мүгедектіксіз толықтай шешіледі. Сирек жағдайларда есту жоғалуы немесе бас айналуы мүмкін.
Көздер:
Американдық есту зерттеулер қоры. Вестибулярлық неврит және лабиринтит. http://american-hearing.org/disorders/vestibular-neuritis-and-labyrinthitis/
Ферри, ФФ. (2017). Лабиринтит: Ферридің клиникалық кеңесшісі 2017. http://www.clinicalkey.com (Жазылу талап етіледі).
Pubmed Health. Лабиринтит. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0027300/
Vestibular Disorders Association. Лабиринтит және вестибулярлық неврит. http://www.vestibular.org/vestibular-disorders/specific-disorders/labyrinthitisvest-neuritis.php
Пациенттер үшін UptoDate. Vestibular Neuritis. http://www.uptodate.com/patients/content/topic.do?topicKey=~spN6u8nazQQzLN&selectedTitle=1~11&source=search_result Жазылым қажет.