«Деформация» сөзін естігенде, сіз кинолардағы жасырын емес кейіпкерлер туралы ойлауыңыз мүмкін - сөзсіз сіздің сау балаңызға әсер етуі мүмкін нәрсе емес. Бірақ сколиоз деп аталатын омыртқаның кез келген бүйір қисықтары деформация деп саналады. Сколиозы бар омыртқа C немесе S әріптеріне ұқсас қисық сызықты алады; қалыпты жағдайда омыртқаның I әрпіне ұқсайды.
Ертерек оны ұстап, оны басқаруға, әдетте, оны өте жоғары деңгейге көтеруге жол бермейді. Мектептегі сколиоз скринингтік бағдарламалары талқыланады.
Ағымдағы мәртебе
АҚШ мектептерінің жартысына жуығы мектептерде сколиоз скринингін міндетті түрде жүргізеді. Дәлелдер мен сарапшылардың пікірінше, бұл бағдарламалардың қаншалықты пайдалы екеніне ортасы аз.
1996 жылы АҚШ-тың Нашақорлық Қызмет Мақсаты тобы сколиозды скринингтік бағдарламалар тақырыбында жүргізілген барлық зерттеулерді қарап, оларды ұсынбауға тиіс деп қорытындылады. Алайда, 2008 жылы төрт медициналық қауымдастықтан тұратын Америка Құрама Штаттарының ортопедиялық хирургтер академиясы, Сколиоз зерттеулер қоғамы, Солтүстік Америкадағы балалар ортопедиялық қоғамы және Американың педиатрия академиясы құрамына кіретін жұмыс тобын ұсынды. мектеп скринингтеріне қарсы .
Олардың мәлімдемесі дәрігердің көзқарасын білдіреді.
Олар сколиоз скринингтік бағдарламалар ерте бұл деформацияны анықтауға көмектеседі деп сенеді, бұл өз кезегінде қажетсіз арқа операцияларын болдырмауға көмектеседі. Сондай-ақ, кедей немесе аз қамтылған аудандарда мектептегі сколиозды скринингтер баланың уақытында қажетті көмекке ие болуының жалғыз мүмкіндігі болуы мүмкін.
Фон
Сколиоз - омыртқаның жағымсыз жағы қисық.
Сколиоздың көптеген себептері бар, соның ішінде неврологиялық аурулар, тірек-қимыл аппараты аурулары немесе мұраланған дәнекер тіндерінің бұзылулары, бірақ көбісі уақыт белгісіз.
Белгілі себептермен сколиоз идиопатиялық деп аталады. Идиопатикалық сколиоз баланың жасына қарай жіктеледі, ол деформация алғаш рет басталады:
- Ерте басталған сколиоз үш жасында немесе одан бұрын басталады.
- Кәмелетке толмаған сколиоз үш жылдан он жылға дейін басталады.
- Жасөспірім сколиозы он жастан бастап онтогенезі өтіп жатқанда басталады.
Сіз балаңызда сколиозды анықтай аласыз, егер іздейтін нәрсе білсеңіз, бірақ көптеген ата-аналар бұл белгілерді жіберіп алмайды. Скролиозды скринингтік бағдарламалар емделуден айтарлықтай пайда алу үшін жеткілікті жас болса жеткілікті.
Экранға қажеттілікті тани
Клиникалық жүйелерді жетілдіру институты (медициналық жағдайларды емдеуге арналған ғылыми негізделген нұсқаулықтарды шығаратын топ) сколиозды қарау туралы шешім сізге, сіздің дәрігеріңізге және / немесе денсаулық сақтау қызметтеріне барған медициналық кеңсеге қалдыру керек деп айтады. Олар скринингтік бағдарламалардың тиімді емес болуы мүмкін, себебі олар үнемді емес. Скролиоздың басталуын болжау кезінде скринингтік бағдарламалардың бәрі жақсы ма екеніне сарапшылар сенімді емес.
Басқаша айтқанда, мектепте сколиозды скринингтік бағдарлама жасай ма? Бұл шынымен жұмыс істей ме? Көптеген сарапшылар сенімді емес.
Бірақ сіздің балаңызда сколиозды бұрын ұстағаныңызда, ол операциядан аулақ бола аласыз. Сколиоздың белгілерін анықтау - бұл қисықтың (лар) ілгерілеуді тоқтатуға бағытталған алғашқы белсенді қадам.
Менің ойымша, сіз осы жағдайды анықтау үшін сізге қол жетімді барлық мүмкіндіктерді пайдалануыңыз қажет. Бұл мектепте скринингті қамтуы мүмкін немесе ол мүмкін емес. Басқа жолдарға отбасылық дәрігеріңізден балаңызды скроляциялау және сколиозды қалай іздеу керек екенін сұрастыру жатады.
Егер сіз осы нұсқалардың артықшылығын пайдалансаңыз, сізде жоқ сколиоздың жоғалу қаупін азайтуға болады.
Сколиоздың белгілері жиі баланың өсуін тоқтатқанға дейін анық емес. Сарапшылар қыздарға 10 және 12 жас аралығындағы екі рет скринингтен өтуді және 13-15 жас аралығындағы балаларға бір рет скринингті ұсынуға кеңес береді. (Қыздар сколиозға қарағанда, әсіресе үлкен қисықтар үшін ұл балаларға қарағанда жоғары). Сіздің жасөспіріміңіздің жағдайын өзгерте аласыз. Егер олардың қалыптары туралы белгілерді немесе «өшіруді» байқасаңыз, докторыңызды скринингтен сұраңыз.
Скринингтен кейін не болады?
Егер мектептегі скролиоз сколиозды анықтамаса, сізге қажет жалғыз қадағалау - анықтау әрекеттерін жалғастыру. Баланың тұрмысын қадағалаңыз. Егер сіздің педиатрыңыз күнделікті тексерулер кезінде скринингті жасамаса, процесті осы мәселе бойынша сұраңыз.
Егер мектептегі скролиоз скриносын көрсету мүмкін болса, диагноз қою үшін дәрігерге хабарласыңыз. Кем дегенде, дәрігер рентгенді қабылдайды. Ол рентгенден Кобб бұрышын есептейді - жанама жұлын қисаю дәрежесін өлшеу.
Қабылдау курсының қабылдануы негізінен Cobb бұрышына негізделген шешім. Егер ол 15 градус немесе одан кем болса, онда жүйелі тексерулердің бәрі қажет. Бұл тексерулер прогрессия үшін қисық сызықтарды бақылауға арналған. Егер Cobb бұрышы 20-дан 40 градусқа дейін болса, қисық сызықтың қозғалысын тоқтату үшін артқы жағы қажет болуы мүмкін. Егер ол 40 градустан асса, сіздің дәрігер омыртқаны түзету үшін операцияны ұсынуы мүмкін.
Бұл қай жерде тұр
Сколиоздың емделуіне қатысты уақыт уақыттың мәні болып табылады. Сіз мектептегі скринингтік бағдарламаның нәтижелері бойынша, сколиоз мүмкіндігін ескертесіз бе, дәрігердің немесе өзіңіздің асқақ бақылауларыңыздың алдын-ала тексерілуін сіз бұрын диагноз қойсаңыз, соғұрлым тезірек оны емдеуге болады. Кейбір адамдар үшін ерте емдеу ірі омыртқа хирургиясына жол бермеудің маңызды факторы болып табылады. Көп жағдайларда бұл қисықтың нашарлауын тоқтатуға көмектеседі және балаңызға анық деформацияны болдырмауға көмектеседі.
> Көздер:
> Richards >, SB >, Vitale, MG. Жасөспірімдерде идиопатикалық сколиоз үшін скрининг. Ақпараттық мәлімдеме. J Bone Joint Surg Am 2008.
> Сколиоз ғылыми қоғамы. Fact Sheet. Сколиоз медиа және қауымдастық нұсқаулығы.
> US Preventive Task Forst (USPSTF). Жасөспірімдердің ұсынымдық мәлімдемесінде идиопатикалық сколиозды кӛрсету. AHRQ.