Кобб бұрышы - бұл сколиоз деп білетін деформация болып табылатын жанама жұлын қисаю деңгейін өлшеу. Cobb бұрышы тікелей сколиозды қисықтан ең көп қашықтықты сипаттайды.
Әдетте, сколиозға дейін тікелей кем дегенде 10 градус ауытқу қажет.
Cobb бұрышы 20 градус, әдетте, артқы жағы тозады және сіз немесе сіздің балаңыз қарқынды физиотерапиядан өтеді.
Бұл емдеудің мақсаты қисықтың дамуын тоқтатуға көмектесу. Брактар әдетте тәулігіне 18-ден 20 сағат аралығында тозады. Физиотерапияға келетін болсаңыз, дəрігер сізге жолдама беруі мүмкін, бірақ көптеген адамдар Schroth немесе басқа сколиозға арнайы жаттығу əдістерімен жақсы нәтижелерді хабарлайды .
2017-ші жаттығу журналында жарияланған зерттеуде негізгі тұрақтандыру жаттығу бағдарламаларын қолдану арқылы иопатикалық сколиозы бар жасөспірімдерде Кобб бұрыштарын азайтуға болады.
Cobb бұрышы 40 градусқа жеткенде, хирургия қарастырылады. Жиі дамуы тоқтату үшін қисық күштеу үшін жұлынның біріктіруі жасалады.
Егер сіздің немесе сіздің балаңыздың қисығы 10-дан 20-ға дейін болса, онда прогрессияның қисық сызығын тексеру үшін мезгіл-мезгіл дәрігерге бару қажет.
Кобб бұрышы қалай өлшенеді?
Cobb бұрышын өлшеу үшін сізге рентген қажет болады. қабылданды. Олар сізді немесе сіздің балаңызды тұрақты күйде болуын талап етеді; бүйір және артқы көріністер қабылданады.
Осыдан кейін дәрігер немесе емтихан алушы фильмдерді көреді және қисықтағы ең зарарлы омыртқаларды табады. Бұл апикальды омыртқа деп аталады.
Сколиозды қисықтағы апикальді омыртқалар - айналудың ең үлкен дәрежесі бар жұлын сүйегі; бұл қисықтағы сүйек, сондай-ақ ең үлкен жолды түзуден алады.
Тікелей, бұл жағдайда қалыпты омыртқаның бағанының орталығына жатады
Апикальді омыртқаға сондай-ақ ең төменгі қисық сызық бар.
Содан кейін, Cobb бұрышының санын анықтау үшін, бүйір қисық жағының жоғарғы және төменгі омыртқалары анықталды. Апикальді омыртқалардан айырмашылығы, бұл сүйектердің ең көп қисаюы бар, бірақ ең аз мөлшерде айналу және ауыстыру. Олар апикальды омыртқалардың үстінде және төменде орналасқан.
Cobb бұрышы X-Ray және түсіндіру
Сіздің рентген сәулелеріңізді түсіндіру үшін қисықтың жоғарғы және төменгі сүйектерінің шетінде сызық сызылады. Бұл сызықтар кеңейтілді. Жоғарғы сүйектің жоғарғы жағында жол басталады, үстіңгі жиек бойымен созылады және омыртқаның бұрышына қарай төмен қарай беткейлерде болады.
Сол сияқты, төменгі омыртқаның төменгі жағында жол басталады, төменгі жиек бойымен созылады және жоғарыға қарай көлбеу болады. Екі сызық апикальді омыртқаның деңгейінде бұрыш қалыптастыру үшін кездеседі (жоғарыда талқыланған).
Кобб бұрышы екі қиылысатын сызықтың бұрышын өлшеу арқылы анықталады.
Кобб бұрыштары омыртқаның сыртқы дөңгелектегі деформациясы болып табылатын қифозды өлшеу үшін де қолданылады.
Бұл нақты ғылым емес пе?
Жоғарыда айтылған хаттамада кеңінен қолданылған кезде, сколиозды өлшеу әлі дәл ғылымға айналды.
Өлшеуді жасайтын адамдар арасында, сондай-ақ осы процесте қолданылатын құрал-жабдықтардың арасында (мысалы, протракторлар) вариациялар орын алады. Вариация клиникадан клиникаға де жатады.
Сонымен қатар, ғалымдар сколиоз дәрежесін анықтаудың нақты әдістерін әзірлеу бойынша жұмысын жалғастыруда. Тренд үрдіс компьютерлендірілген өлшемге қарай қозғалады. Бірақ қолмен жасалатын процестің бірі болып табылатын жоғарғы және төменгі омыртқалардың ең үлкен қисық болып табылатындығын анықтау болып табылады.
Кобб бұрышын кім құрды?
Кобб бұрышы 20-шы ғасырдың басында Нью-Йорктегі ауруханаға жатқызылған және ауруханаға жатқызылған Маргарет Caspary Scoliosis клиникасын басқарған ортопед-хирург Джон Роберт Коббтың атымен аталды.
Бүгінгі күні аурухана - арнайы хирургия ауруханасы.
> Көздер:
> Cobbs бұрышы. E-radiography.net.
> Greiner, K., MD, MPH. Жасөспірім Идиопатикалық сколиоз: радиологиялық шешімдер қабылдау. Американдық отбасылық дәрігер. 2002 жылғы наурыз.
> Ko, K., et. әл. Икемді сколиозы бар жасөспірімдердің 12-апталық тұрақтандыру жаттығуларының Кобб бұрышы мен белдік бұлшық ет күшіне әсері. J Exerc Rehabil. Сәуір, 2017.
> Sardjono T., et.al. Радиографиялық кескіндерден автоматты түрде Кобб бұрышын анықтау. Омыртқа. 2013 ж.
> Сколиоз. Жасөспірімдерге арналған денсаулыққа арналған балаларға арналған веб-сайт