Нейрораминальды стеноздың ауырсыну себебі
Нейррораминдік стеноз - бұл жұлынның жұлынының денесінің барлық бөліктеріне шығатын жұлын нервтері өтетін тесіктерді тарылтқан стеноздың түрі. Foramen ретінде белгілі бұл тесіктер омыртқа бағанының әр жағында немесе омыртқаның сегментінде орналасқан. (Бір сегмент жоғары және төменде омыртқа буындарымен демаркацияланады.)
Нейррораменальді стеноз, сүйек кемістігі немесе ақаулар пайда болған кезде жиі жасанды және (немесе) омыртқалы жатқан ауытқуларға байланысты, әдетте, ортада қамтамасыз етілген кеңістікте болады. Бұл қолайсыздық, өз кезегінде, жұлын нерві (сонымен қатар басқа заттар) сияқты мазмұн үшін қолжетімді бос орын көлемін азайтады.
Жалпы белгілер
Сонымен, сіздің барлық белгілеріңізге не жатады? Неврофораменальды стеноз болғанда, қол сұғушылық сізде қалай әсер етеді?
Бірінші кезекте, нейроэфайнинді стенозыңызбен зардап шеккен нервтердің - бұл - нервтер. Олардың жұмысы - сенің орталық жүйке жүйесіне (сенің миың мен жұлын мүйізінен тұратын) сезім мен әрекеттер туралы хабарлау. Егер сіз өзіңіздің ортаңызда болған стеноздың себебінен нервтердің түбірі өз жұмысын орындауға кедергі келтірсе, басқаша айтқанда, ол көршілес құрылымдармен байланыста болған кезде қысым көрсетсе немесе басқа тітіркендірсе, сіз аберрацияларға қатысты белгілерді сезінесіз бұл сіз үшін нервтердің әдетте қандай.
Нейрофораменальды стеноздың негізгі белгілері әдетте радикулопатия болып табылады. Радикулопатия бір аяқтың немесе бір қолыңыздың астына түсетін ауырсыну, ұйықтау, шағылысу, әлсіздік, күйіп қалу немесе электр сезіміне ұшырауы мүмкін (стенозыңыз сіздің артқа немесе мойныңызда болғанда).
Нейррораминдік стеноз - бұл радикулопатия негізгі белгілер болып табылатын жалғыз медициналық жағдай емес.
Қиыршық диск - бұл тағы бір мысал.
Доктор Аллен Уилкинстің (Manhattan Physical Medicine and Spine) мәліметі бойынша, радикулопатия симптомдары сіздің стенозыңыздың қозғалатын нервтері қозғалатын аяғындағы белгілі бір үлгіде пайда болады. Нақты үлгі алдын-ала анықталған және жүйке әдетте олардың әсерін тигізетін аймақтарға сәйкес келеді. Бұл аймақтар дерматомдар деп аталады.
Джон Хопкинс медициналық мектебінде жұлын колоннасының биомеханика және хирургиялық нәтижелер зертханасының директоры, доктор Али Бдон, Джонс Хопкинс Бэйвейв медициналық орталығының Омыртқаның хирургиясының клиникалық директоры, (нейрофораминді стеноз жағдайында) симптомдар болған кезде, қысылып жатқан жүйкеге байланысты болуы мүмкін. «Нейрофораминдік стеноз симптомдары осы тарату жолдары бойымен жүреді», - дейді ол.
«Жатыр мойны нервтерінің қысылуы қарулардың белгілерін тудырады; торак нервтерінің қысылуы кеудедегі симптомдарды тудырады және арқа омыртқасындағы нервтерді қысу бөкселер мен аяқтардағы белгілерді тудырады », - дейді ол.
Калифорнияның Марина дель Рей қаласындағы DISC Sports and Spine Center орталығында нейрохирург Джобс Роберт Брей келіседі және «әр нервтің қолында немесе аяғында жеке функциясы бар.
Мысалы, ол мойынға C-5 нервтері иық пен бицепс бұлшықетін қозғайды, ал C-6 деңгейіндегі жүйке білекке ауысады. Төменгі жағында L-4 нервтері квадрицепсті бұлшықетті басқарады, L-5 жүйкесі кейбір бұзауды және үлкен аяқпен қозғалады. Сакрал аймағында, дейді ол, S-1 нервтері бұзаудың басқа бөліктерін және кішкентай аяқтарын басқарады.
«Форманың ішіне бөлініп кеткен жеке жүйке белгілі бір облыста радикулопатияны көрсетеді немесе бақылайды, сондықтан белгілі бір симптомды сезінесіз немесе сезінесіз», - деп түсіндіреді Брей.
Уилкинс сіздің кейбір анатомиялық құрылымдарыңыз, соның ішінде нейрофораминді стеноздың дамуы және омыртқаның қандай сегменттеріне әсер ететініне байланысты, пациенттен пациентке ерекшеленуі мүмкін.
Дегенмен, нервтердің қысылған кезде, Уилкинстің айтуы бойынша, ауру бірінші болып көрінеді, содан кейін сенсорлық немесе тыңғылықты ұйқысыздық басталады, ақыр соңында қозғалатын нервке тән қозғалтқыш әлсіздігі болуы мүмкін.
Уилкинс сонымен қатар, нейрондық форамина стенозы бар адамдар көбінесе ауырсыну, бұлшықет спазмы, аяқтың әлсіреуі, аяғындағы ұйқысыздық және тыңғылықты сезініп, аяғында жану сезімін тудыратыны туралы хабарлайды. Ол пациенттер әдеттегідей аймақтағы өткір ауырсынуды, күйзелуді немесе жану сезімін суреттейді. Ол сондай-ақ, жүйке тамырына қатысуға тиетін сенсорлық және қозғалтқыштың жоғалуы да мүмкін.
Д-р Биддон бұл симптомдардың омыртқадан шыққан кезде нервтің қысылуына байланысты болуы мүмкін екенін растайды. Жоғарыда айтылған басқа белгілермен қатар, невралфораменальді стеноздың сығылған нервтері аяқ астынан түсіретін ауырсыну сияқты сезіледі.
Көздер
Электрондық сұхбат. Bray, Robert S. Jr., MD. DISC Спорт және Омыртқаның орталығы. Марина дель Рей, CA. Желтоқсан.
Электрондық сұхбат. Bydon, A., MD. Нейрохирургия кафедрасының доценті, медицина ғылымдарының докторы, Нейрохирургия бөлімінің студенті, нейрохирургия бөлімінің директоры, Жонс Хопкинс Университетінің Жон Хопкинс университетінде жұлын бағанасының биомеханика және хирургиялық нәтижелер зертханасының директоры, Johns Hopkins Bayview Medical Center-дағы Омыртқаның хирургиясының клиникалық директоры. Желтоқсан.
Электрондық сұхбат. Уилкинс, А., MD. Манхэттендегі физиологиялық медицина және реабилитация. Нью Йорк. Желтоқсан.