Плевроскопия - дәрігерлер пульвальды қуысты, өкпе сызықшасының екі қабатынан ( плафонды ) аралықты тексере алатын медициналық процедура. Бұл процедура операциялық бөлмеде немесе анестезиялы бөлмеде жасалады және «минималды инвазиялық процедура» деп аталады.
Процедура
Плевроскопия кезінде плюроскоп деп аталатын түтік көкірек қабырғасында кішкентай кесу арқылы плацебо қуысына енгізіледі.
Стерильді әдіспен дәрігер алдымен түтікше салынатын теріге айналады. Сізге жергілікті анестезияға ие болуы мүмкін, бірақ көбінесе бұл процедура операциялық люкте ұйықтап жатқанда жасалады.
Түтіктің соңында арнайы камераның көмегімен сіздің дәрігеріңіз кез-келген ауытқуларды іздестіру үшін плацевтік қуысты көре алады. Ол қажет болған жағдайда үлгілерді (биопсияларды), іріктемесін және сұйықтықты ағызуды (қажет болған жағдайда) және қайталанатын пульвалдық эффузиялары бар адамдар үшін, өкпенің қабыршақтарын плюродез деп аталатын рәсімді біріктіретін химиялық заттарды енгізе алады.
Көрсеткіштер
Плевроскопияны диагноз қою немесе плевралдық кеңістікте сұйықтықтың пайда болуын жою үшін жасау мүмкін. Плироскопияның кейбір себептері төмендегілерге жатады.
Диагностикалық көрсеткіштер
- Кез-келген ауытқуларға плеварды бейнелеу.
- Сұйықтықтағы инфекцияны немесе қатерлі жасушаларды іздестіру үшін пультралдың эфирінен сұйықтықтың үлгісін алу. Пациенттің қатерлі ісігі - рак клеткаларын қамтитын пульвалдық эффузия. Бұл сұйықтық алу үшін түтіктің соңына дейін вакуумды орнату арқылы жасалады.
- Плевионды немесе өкпенің биопсиясын қабылдау.
Емдеу белгілері
- Плевардың эффузиясын жою.
- Плуродезді жасау - Бұл пилуардың ішіне химиялық зат енгізілген процедура, ол плафонды екі қабатымен (париеталды пиллава және висцеральды плаеро) қабынуға және бір-біріне жабыстыруға себеп болады. Бұл кезде сұйықтық Плевар кеңістігінде еске алмайды.
Асқынулар
Плироскопия қаупі салыстырмалы түрде төмен емес, адамдарда тек екі-бес пайызда болатын асқынулар бар. Осы асқынулардың кейбірі мыналарды қамтуы мүмкін:
- Түтіктерді төсеу алаңынан немесе кеуде ішінен қан кету
- Инфекция
- Пневмоторакс (өкпенің құлауы)
- Ауыруы
- Кеуде қуысында органдарға жарақат
Нәтижелері
Сіздің хирургыңыз рәсімнен кейін сізге қалыпты көрінетін нәрсе тапса, сізге хабарлайды. Егер сізде сұйықтықтың құрылысы болса, онда бұл сұйықтықты жою процедурасының қаншалықты табысты екенін білуге мүмкіндік береді. Егер қатерлі жасушаларды іздестіру үшін эфузидің үлгісі қабылданса, патологты зертханаға қарауға мүмкіндік болғанша күтуіңіз мүмкін.
Көздер:
Микад, Г., Берковиц, Д. және Эрнст. Плевралды эффузияға диагноз қою және емдеу үшін плюроскопия. Кеудеше . 2010 ж. 138 (5): 1242-6.
Сески, Ф. Медициналық торакоскопияға шолу. Бүгінгі күнге дейін. Жаңартылған 07/14/15.
Yap, K., Phillips, M. және Y. Lee. Медициналық торакоскопия: қатаң торакоскопия немесе икемді қатаң плевроскопия? . Өкпелік медицинадағы қазіргі пікірлер . 20 (4): 358-65.