Метастаздарды қатерлі ісікпен табуға арналған сүйек сканерлеу
Рак ісігіне сіңімділік дегеніміз не? Бұл сынақ қашан ұсынылуы мүмкін? ПЭТ сканерлеу сияқты сүйек метастаздарына арналған басқа сынақтармен қалай салыстырылады? Сканерлеу дұрыс емес болса, не болады?
Анықтама: Бауырдың сіңірілуі
Сүйектің сканерлеуі - сүйекдегі бұзылуларды іздейтін ядролық медицина сынағы. Сүйек сканерлеу кезінде қалыпты нәтиже:
- Сүйектегі ісіктің пайда болуын анықтаңыз, сүйек ісігі секілді, ал сүйектің метастазалы ісігі
- Сүйектегі сынықтарды анықтаңыз: Кейбір жағдайларда стресс-сынықтар немесе жеткіліксіздік сынулары сияқты, тікелей рентген сынуы (бірнеше апта ішінде сынуды анықтай алмайды) және сүйек сканерлеу қажет
- Сүйек ауруларын анықтау, мысалы, Пагеттің сүйек ауруы
- Хип-хирургия операциясынан кейін босаңсыздықты іздеу
- Сүйек инфекцияларын анықтау: сүйектің инфекциясы остеомиелит деп аталады
Сүйек сканерлеудің себептері
Егер сіздің дәрігеріңіз сүйекті сканерлеуді ұсынған болса, онда ол не іздейтінін және ол неге тест тапсыратындығын сұраңыз. Сүйек сканерлеудің кейбір себептері (ісікке де, жақсы жағдайда да) жасалуы мүмкін:
- Омыртқа, қабырғаға немесе омыртқада ауырсынуды бағалау
- Күтпеген сынықты бағалау үшін - сүйектің рак ісіктері немесе сүйектің бастапқы ісігі немесе рентген метастаздары сүйекке байланысты әлсіреген кезде бұл патологиялық жарақат деп аталады
- Қалыпты қан анализдерін бағалау үшін: Мысалы, қаныңыздағы кальций деңгейін ( гиперкальмемия ) немесе басқа да бұзылуларды
- Сүйекке кедергі жасайтын ісік ауруларын диагностикалау және анықтау үшін: Сүйек сканерлеу жиі сүйек метастаздарын іздеу үшін қатерлі ісік диагнозынан кейін жасалады. Осы параметрлерді жасау ең дұрыс емдеуді анықтау үшін қажет
Процедура
Сүйек сканерлеу барысында, радиоактивті ізденуші (әдетте Technetium 99m) сіздің қолыңыздағы венаға енгізіледі және сүйекке жиналады. Әдетте 3-тен 4 сағатқа дейін сканерлеу жүргізіледі. Сүйектегі жиналған радиоактивті материал арнайы камерамен түсіруге болатын гамма сәулелерін өшіреді. Сканерлеудің өзі әдетте аяқтауға шамамен бір сағатты алады.
Нәтижелері
Рентгенолог сканерлеуді аномалияларды іздейді. Сканерлеу қалыпты болуы мүмкін немесе оның орнына ыстық нүктелер немесе суық дақтар болуы мүмкін.
Сүйектегі «ыстық нүктелер» - радиоактивті ізденушілердің көп бөлігін алатын аймақтар. Олар қатерлі ісік, инфекция (остеомиелит), сүйек ауруы немесе артрит болуы мүмкін.
«Суық дақтар» - бұл сүйек кемістігі бар аймақтар. Оларды бірнеше миелома және кейбір сүйек аурулары сияқты қатерлі ісік түрлері қарастырылған.
Сүйек сканерлеудің ықтимал жағымсыз әсері
Ядролық медицина және радиоактивтік терминдер қорқынышты болуы мүмкін, бірақ бұл процедура өте қауіпсіз және инъекцияға арналған игла жасушадан басқа кішкене ыңғайсыздықты тудырады.
Сүйектік сканерлеу және сүйек метастаздары үшін PET сканерлеу
Сүт безінің сканерлеуі қажет болған кезде және PET сканерлеу керек болғанда, қатерлі ісікке шалдыққан адамдарға арналған жалпы сұрақ туындайды.
Бірнеше факторлар қарастырылуы керек және өзіңіздің дәрігеріңізге оның таңдауы бойынша пікірталастарымен сөйлесу маңызды. Сүйектің сканерлеуі PET сканерлеуге қарағанда біршама арзанырақ, бірақ PET сканерлемелері кейде қосымша ақпаратты ұсынып, сүйек сканерінде табылмайтын метастаздарды анықтай алады.
Сүйек метастаздары: сүйекке қан айналымы қалай таралады?
Сүйекке тараған жалпы рак ауруларына өкпе рагы , сүт безі қатерлі ісігі , қалқанша безінің обыры , простата обыры және бүйрек қатерлі ісігі кіреді . Рагы пайда болған кезде сүйекке жиі кездесетін көптеген метастаздар бар.
Сүйек метастаздарының орналасуы
Ересек ісік аурулары омыртқа сүйектерін білдіретін «осьтік қаңқаға» жиі таралады.
Сүйек метастаздарының 90 пайызы омыртқалардың, жамбастың, бас сүйегінің, жоғарғы аяқтың (проксимальды фемордың) және жоғарғы қолдың (проксимальді гумер) тіркесімінде кездеседі. Жоғарыда айтылғандай, әдетте бірнеше метастаздар сүйекке олар табылды, және жалғыз «орын» бұл басқа нәрсе байланысты болуы мүмкін деп болжайды.
Рагы бірінші кезекте рак ауруының пайда болуына дейін сүйек метастаздарын табу арқылы анықталуы мүмкін. Бұл кезде негізгі рак ауруын іздеу үшін қосымша бағалау қажет. Кейде метастаздардың орналасуы дәрігерлерге рак ауруының басталуына күдік тудыруы мүмкін. Мысалы, өкпенің қатерлі ісігі әдетте қолдар мен аяқтардағы сүйекке таралатындықтан бірегей.
Анемальді сүйек сканерлеу нәтижелерімен күресу
Рагы онкологиялық ауруларға шалдыққанына немесе сіздің сүйек саңырауыңыздың таралуына қауіп төндіретіндіктен қорқынышты болуы мүмкін. Қазір бұл дегеніміз не?
Ракамен ауыратындарға қатысты сүйек сканерлеуі сканерлеу нәтижелерін күту кезінде жиі сезінетін алаңдаушылықты сипаттайтын керемет сканерлеуді жасай алады. Сіз жақында диагноз қойған болсаңыз, сүйектің сканерлеу нәтижелері сіздің ракаңыздың 4 сатысы екенін білдіреді; ол сіздің сүйектеріңізге таралған және хирургия мүмкін емес. Егер сіз онкологиялық аурулармен ауыратын болсаңыз, сіздің алғашқы ойларыңыз «емдеу әдістерімен қалай күресуге болады?» Болуы мүмкін.
Достарымен және жақындарымен сөйлесіп, қолдау сұраңыз. Егер сізде онкологиялық көмек тобына немесе қолдау қауымына ие болсаңыз, оларға хабарласыңыз. Жиі онкологиялық аурулармен ауыратындар сүйек сканерлеу нәтижелері туралы алаңдаушылықты бағалай алады. Мәселе қайталану немесе қатерлі ісік прогрессінің алдын алу туралы бірнеше кеңес.
Көптеген сұрақтарыңызды сұраңыз және онкологпен сөйлесіңіз. Қазір ол қандай емдеуді ұсынады? Сізге сәйкес келетін клиникалық сынақтар бар ма? Онкологиялық ауруларды, тіпті онкологиялық ауруларды емдеудің де жақсарғанын есте сақтаңыз. Мақсатты терапия және иммунотерапия сияқты есірткінің жаңа санаттары, бұрын емдеуге болатын ауырсынуды бақылауға қабілетті.
Сүйек метастаздарын емдеу
Егер сіз сүйек метастазымен диагноз қойсаңыз, метастатикалық қатерлі ісікке қарсы жалпы емдеуге болады, бірақ сүйекке тән емдеуге де болады. Кейбір жағдайларда, мысалы, сүт безі қатерлі ісігі сияқты, бұл емдеу сүйектің метастаздарынан ауырсыну және сыну қаупін азайта алмайды, бірақ өмір сүру ұзақтығын да арттырады.
Сүт безінің обыры және сүйек метастаздары бар сүт метастаздары туралы көбірек біліңіз .
> Көздер:
> Томас, К. және М. Гулд. Бастапқы бағалау, диагностикалау және шағымданған омыртқа ауруы бар науқастарды анықтау. Бүгінгі күнге дейін. Жаңартылған 04/05/17. http://www.uptodate.com/contents/overview-of-the-initial-evaluation-diagnosis-and-staging-of-patients-with-suspected-lung-cancer
> АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы. MedlinePlus. Сүйекті сканерлеу. Жаңартылған 08/16/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003833.htm
Сүйектің сцинтиграфиясы сияқты белгілі
Мысалдар: Джеймс өкпенің қатерлі ісігіне операция жасағаннан кейін мойнында ауырсыну болды, сондықтан оның онкологы сүйектің сканерлеуін өз омыртқасына таратқанын білуге кеңес берді.