Avodart және Proscar - простата кеңейтуден зәр шығарудың жанама әсерлерін емдеуге арналған FDA-ны мақұлдаған. Avodart үшін жалпы атауы dutasteride болып табылады; Proscar үшін жалпы атауы - finasteride. Дегенмен, бұл дәрі-дәрмектер әлдеқайда әлеуетті әрекет ету спектріне ие, бұл тек зәр шығару функциясын жақсартады. Олар простатаға шоғырланған, ұрықты өсіруге және өндіруге ынталандыратын дихидротестостерон (DHT) деп аталатын тестостеронның түрін бұғаттап жұмыс істейді.
DHT простата безін кідірткенде, зәр шығару ағынын жақсартады.
Әлеуетті жанама әсерлер бар. Семен өндірісі әдетте төмендейді. Кейде ерлер либидо мен күшті азайту туралы хабарлайды. Сондай-ақ, кеуде қуысының кеңеюі мүмкін. Әдетте, бұл жанама әсерлері бірінші кезекте емдеу тоқтатылғанша тоқтатылады немесе азаяды. Зәр шығарудан басқа әлеуетті артықшылықтар тізімі бар.
Avodart немесе Proscar:
- PSA-нің төмендеуі және простата қатерлі ісігі диагнозы болу қаупін азайту
- Биопсиядан өтетін еркектерде жоғары дәрежелі простата қатерлі ісігін анықтау деңгейін жақсарту
- Себебі Gleason 6 қатерлі ісігі (төменгі қатерлі қатерлі ісік) қалпына келуі немесе басылуы мүмкін
- Басқа препараттармен синергетациялау, мысалы, Casodex немесе Lupron сияқты простата обырын емдеуге арналған
- Ерлерді белсенді қадағалауға көмектесу және хирургия мен радиацияның қажет болу қаупін төмендету
- Еркек үлгісінің қалыңдығын азайтыңыз
- Ерте эякуляциялы еркектерде кешіктіру
Анти-рагы әсері
Проскурды плацебонмен салыстырған кездейсоқ зерттеуде жеті жылдық емделуден кейін 10 000 ер адам простата биопсиясын өткізді. Проскармен емделген еркектерге қатерлі ісік ауруы диагнозымен плацебо қабылдаған ерлермен салыстырғанда жиі 25% аз болды.
Дегенмен, Процардың қатерлі ісікті болдырмау үшін үнемі пайдаланғаны ынта-жігері нашарлады, өйткені сол зерттеуде жоғары дәрежелі простата қатерлі ісігінің диагнозы 1% -ға артты .
Сарапшылардың айтуы бойынша, Proscar жоғары дәрежелі ауру тудырғаннан гөрі, анықтау жылдамдығын арттырады. Дегенмен, Мемориал Слоун Кеттерингте танымал уролог-дәрігер Питер Скардонино, Proscar жоғары қауіпті қатерлі ісік тудыруы мүмкін, бұл әртүрлі үрейлендірулерді көтеріп, FDA-ге ескерту жасауға түрткі болуы мүмкін деген пікірді жариялады. Осы қорқыныштардың барлығы 18 тамызда байқаудан кейін плацебо қабылдаған ерлерге қарағанда Провармен емделетін еркектерде простата обыры өлімінің жоғарылауын көрсеткен New England Journal of Medicine журналының 2013 жылғы 15 тамыздағы нөмірінде таратылды.
Avodart және Proscar ұқсас механизммен жұмыс істегендіктен, Проскар туралы да көп нәрсе Avodart туралы айтылуы мүмкін. Екі агент де тестостеронды ДГТ-ға түрлендіретін ферментті 5- альфа-редуктаз (5-AR) блоктайды. Avodart-тің Proscar-дің теориялық артықшылығы бар, өйткені Avodart 5-AR ферментін баяулатады. Дегенмен, осы екі агент басын салыстыруға ешқандай клиникалық сынақтар жасалмады.
Процар және Аводарактың ПСА-ны шамамен 50% -ға төмендеткендіктен, сұрақ туындайды: «Олар ӨБК-нің ісік ауруының дамуын белгілеу үшін мүмкіндіктерін маскирлей ме?». Сұрақ-жауап жоқ. Бұл препараттар PSA-ны прогрессивті қатерлі ісігі бар еркектердің өсуін тоқтатпайды. Дегенмен, ПСА Пропар немесе Аводарактың басталуынан кейін 50% төмен деңгейде қалпына келтіріледі . Орташа алғанда, PSA-ді 6,0 есе артық адам Procar-ге дейін бірнеше ай ішінде 3.0-ге дейін төмендейді. Содан кейін, PSA 3-тен жоғары деңгейде көтерілсе, ісік ауруын ықтимал себебі ретінде көңіл көтеру қажет.
Proscar және Avodart жұмсақ жанама әсерлері бар және басқа да дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуі аз.
Жанама әсерлер пайда болған кезде олар кері айналады. Proscar және Avodart ыңғайлы, себебі оларды кез-келген уақытта, тамақпен немесе тамақсыз қабылдауға болады. Финастерид, Proscar үшін генерал жетімді және қол жетімді. Бұл қолайлы шығындар мен жанама әсер профилі оны PSA-ны басқарғысы келетін простата обыры бар науқастарға қосымша бағалайды, алайда ол әлі күнге дейін арзан өмір сүру сапасын сақтайды.