Prilosec, Prevacid, Nexium, Aciphex және Protonix аллергиясы
Протон помпасы ингибиторлары (PPI) жиі қолданылатын гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (GERD) , асқазан ойық жара ауруы , сондай-ақ инфекцияларды емдеу үшін қолданылады. PPI асқазандағы қышқыл сорғыларды бөгеп тастайды, осылайша қышқыл өндірісін төмендетеді және қышқылмен байланысты асқазан-ішек ауруларының көп түрлерін емдеуде өте тиімді.
Нарықта протон сорғысы ингибиторлары бар, оның ішінде эпрепразол (Прилосец), эспомепразол (Nexium), пантопразол (Протоникс), рабепразол (арципекс) және лансопразол (Prevacid). Жалпы алғанда, PPI-лер өте аз жанама әсерлері бар өте қауіпсіз дәрілер. Омепразол мен лансопразолдың рецепті жоқ (бұл мақала жазылған күнде esomeprazole, pantoprazole және rabeprazole тек рецепт бойынша ғана қол жетімді).
Протон помпасы ингибиторларына аллергия диагностикасы
Протон сорғы ингибиторларына аллергиялық реакциялар әсіресе кең таралған, бірақ орын алады. Осы реакциялардың көпшілігі қатерлі ісік , астма және тіпті анафилаксияны қамтиды . Аллергиялық реакцияның себебі ретінде PPI анықтау жиі қиын, өйткені басқа дәрі-дәрмектер, соның ішінде NSAID және пенициллин сияқты антибиотиктер, асқазан жарасына немесе Helicobacter pylori инфекцияларын емдеуге көмектесетін PPI-мен бірге беріледі.
Протон сорғы ингибиторларын қабылдау нәтижесінде аллергиялық реакцияларды бастан өткерген адамдарға бірқатар зерттеулер жүргізілді. Теріге тестілеу , соның ішінде прикарлы және интрадмальды әдістер, PPIs (және адам қабылдаған басқа да препараттар) арқылы орындалды, бұл аллергиялық реакцияларды тудыруы мүмкін.
Бұл терінің сынақтары аллергиялық реакцияның себебін анықтауда, әсіресе, PPI себеп болған кезде пайда болды. PPI кінәсін қолданатын ауызша мәселелер аллергиялық реакциялардың симптомдарын тудырды. Дегенмен, теріс тергеу сынағы болған адамдар әрқашан ауызша шақыру кезінде ПДИ-ге шыдамдылық таныта алмайды.
Протон сорғысы ингибиторлары арасындағы кросс-реактивтілік
Бес түрлі протон сорғысы ингибиторы бірдей химиялық құрылымды бөліспейді, бұл адамның бір PPI-ге аллергиясы болса, басқа PPI-лердің біреуі немесе бірнешеуі төзімді болуы мүмкін. Протон сорғы ингибиторларының кросс-реактивтілігіне байланысты жүргізілген зерттеулер омепразолға аллергиясы бар адамдар пантопразолға (және керісінше) жиі аллергия болып табылатынын және лансопразолға аллергиясы бар адамдар жиі рабепразолға (және керісінше) аллергиясы бар екендігін анықтады. Бұл кросс-реактивтілік жекелеген PPI-дың ұқсас құрылымдарымен байланысты; басқа PPI-лер арасындағы өзара реактивтіліктің болмауы басқа PPI-ге жол бермеу үшін белгілі бір PPI-ге аллергияға мүмкіндік беріп отыруы мүмкін. Мысалы, omeprazole немесе pantoprazole үшін аллергиясы бар адамдар жиі лансопразолды немесе рабепразолды қабылдауға қабілетті, ал лансопразол немесе рабепразолға аллергия жиі omeprazole немесе pantoprazole қабылдауға қабілетті.
Протон сорғының ингибиторын алу нәтижесінде аллергиялық реакцияларды бастан өткерген адамдарға диагнозды растау үшін теріні тексеру пайдалы болуы мүмкін. Егер PPI кінәсі үшін теріні сынау оң болса, онда теріге қарсы әрекет етпейтін PPI-ге тестілеу, ол адамға төзе алатын PPI табуға әрекет жасалуы мүмкін. Дегенмен, медициналық қадағалауды жүзеге асыратын ауызша шақыру қауіпсіз төзімділікті қамтамасыз ету үшін, теріге қарсы әсер ететін PPI (теріс терінің сынағы) арқылы жасалуы керек.
Дәрілік аллергияны диагностикалау және емдеу туралы көбірек біліңіз.
> Көздер:
> Bonadonna P, et al. Протон помпа ингибиторларына жоғары сезімталдық: Тері сынақтарының диагностикалық дәлдігі ауызша провокациялық сынаққа қатысты. Аллергия клиникасы иммунол. 2012; 130 (2): 547-9.
> Chang YS. Протон помпасы ингибиторларына жоғары сезімталдық реакциялары. Curler Opin Allergy Clin Immunol. 2012 ж., 12: 348-53.
> Lobera T, et al. Омепразол аллергиясының тоғыз жағдайлары. Протон сорғысы ингибиторлары арасындағы кросс-реактивтілік. J. Investig Allergol Clin Immunol. 2009 ж., 19: 57-60.
> Perez Pimiento AJ, et al. Лансопразол мен Рабепразолға басқа да протон помпасы ингибиторларына төзімділікпен жоғары сезімталдық. 2006; 117 (3): 707-8.