Алдын ала хирургиялық емдеу жергілікті, бірақ алыс емес қайталануды төмендетеді
Нью-Англия медицина журналында жарияланған зерттеу хирургиядан бұрын химиотерапия мен радиация алған 2 немесе 3 сатысы бар ректальді ракпен ауыратын науқастар хирургиялық операциядан кейін химиялық және радиация алған науқастарға қарағанда қайталану ықтималдығы аз деп тапты.
Зерттеушілер 2-кезеңмен және ректалдық қатерлі ісіктің 3 сатысында 800-ден астам науқасты зерттеді.
Операциядан бұрын химия мен радиацияның (химияландырудың) жартысына жуығы, ал екінші жартысы хирургиялық операциядан кейін химияға ие болды. Пациенттің емделуінен кейінгі төрт жылда операциядан кейінгі операциялық тобына нақты пайдасы болды.
Зерттеу алдын-операциялық химия құралымен ректальді қатерлі ісіктің жергілікті қайталануын көрсетеді
Атап айтқанда, хирургиядан бұрын қабылдаған науқастардың 6% -ы жергілікті қайталануға ие болды, ал хирургиядан кейінгі химия-гидратацияны алған науқастардың 13% -ы болды. Алдын-ала операциядан кейінгі топтағы науқастар емдеуден жанама әсерлерді азайтты, мысалы ісік жойылғаннан кейін қайтадан ішектің іш өтуі және ішектің тарылуы сияқты. Бұл төменгі жасушалары бар науқастарда сфинктердің сақталу жылдамдығын арттыруға мүмкіндік берді. Зерттеушілер сондай-ақ операциядан кейінгі 12 аптаға дейін осы топтағы емделуді кешіктіргенде ісік прогрессиясының жоғарылауын көрмеді.
Берілген емдеу аптасына бес рет 5040 cGy сәулелі терапия болды.
Рентгенапияның бірінші және бесінші апталарында химиотерапия флуорашил болды. Операциядан кейінгі емдеу тобы үшін емдеу аяқталғаннан кейін алты аптадан кейін операция жасалды. Екі топқа хирургиялық операциядан кейінгі төрт флюоруруазил циклдары түсті.
Алдын-ала операциялық химия құралымен қашықтан қайталану жылдамдығы мен жалпы өмір сүру кезінде айырмашылық жоқ
Емдеу мерзімдері жанама әсерлер мен жергілікті қайталану жылдамдығының өзгеруіне әкеп соқса да, жалпы өмір сүруіне немесе онкологиялық ағзаның басқа бөлігіне таралуы мүмкін болған кезде өзгермейтін көрінген жоқ. Қайталану жиілігі екі топ үшін де бірдей болды.
Сізге бұл зерттеу қандай жақсы?
Егер 2-кезең немесе 3-ші ректальды қатерлі ісікке операция жасалатын болсаңыз, дәрігеріңізге химиотерапия мен радиацияны операцияға дейін емес, операциядан бұрын қабылдау мүмкіндігі туралы айтуға болады. Бұл зерттеуге сәйкес, бұл жергілікті қайталану мүмкіндігіңізді жояды және емдеу кезінде және емделуден кейін өмірдің жалпы сапасын жақсартады.
Байланысты зерттеулер
- Анестезия таңдау колонның қатерлі ісікке әсерін тигізеді ? Зерттеушілер анестезияның әртүрлі түрлерінің қайталану жылдамдығына әсер ете алатынын зерттеді. Жылдардағы зерттеулер әртүрлі тұжырымдарға ие болды.
- Қандай факторлар ректальді қатерлі құтқаруға әсер етеді ? Бұл рак ауруына диагноз қоюдың және тірі қалу үшін не күтетіндіктері туралы көбірек біліңіз.
- Колон обыры мен колоректальді қатерлі ісік арасындағы айырмашылық бар ма ? Екі термин бір-біріне жақсырақ пайдаланылады, бірақ айырмашылық бар ма? Бір терминді немесе басқаны көргенде не ойлайсыз және бұл сіз үшін нені білдіреді?
- Колонның қатерлі ісігіне арналған біріншілік тәуекел факторы қандай? Өзіңіз жасай алмайтын нәрселер туралы тәуекелдер туралы көбірек біліңіз.
Көздер
Клиникалық сынау нәтижелері: Хеморадиализация Хирургия алдында ректальді қатерлі ісік ауруларының алдын-алуға көмектеседі. Ұлттық онкологиялық институт. 26 тамыз 2006 [http://www.cancer.gov/clinicaltrials/results/pre-op-rectal1005/print?page=&keyword=].
Сауер, Р. және Беккер «Хирургиялық операциядан кейін ректальды рак үшін хеморадиотерапияға қарсы». Жаңа Англия медицина журналы 351.17 (қазан, 2004 ж.): 1731-1740. 26 тамыз 2006 [http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/351/17/1731].