Саусақтың ескірген қосындысын ауыстыру
Артрит әдетте саусақтарымыздың буындарына әсер етеді. Саусақты бір мезгілде ауыстыру опциясы? Саусақ қосылыстары көптеген іс-әрекеттер үшін өте маңызды, ал қол мен саусақтардың қатаң артриті маңызды мүгедектікке әкелуі мүмкін.
Артрит - бұл біріктірудің қабынуы болған кезде туындайтын жағдай, сіздің сүйегіңізде екі сүйек қосылып, қозғалысы орын алған нүкте.
Қолында пайда болатын артриттің ең көп тараған түрлері остеоартрит және ревматоидты артрит болып табылады. Остеоартрит әдетте саусақтардың түйіндік буындарында кездеседі. Ревматоидты артрит саусақтардың негізіне қолмен қосылып тұрған кезде, жиі кездеседі. Артрит типтік белгілері ауыруды, ісінуді және қозғалғыштығын жоғалтуды қамтиды. Артрит прогреске жеткен кезде, саусақтың деформациясы жалпыға айналады және қисық саусақ тән.
Саусақ артритін емдеу
Саусақ артритін емдеу әдетте қарапайым қадамдармен симптомдарды басқаруға тырысады. Біз қолымызда жүрмей, жамбас пен тізеден айырмашылығы жоқ, көптеген адамдар қарапайым емдеу әдістерімен өздерінің белгілерін басқара алады. Саусақ артриті үшін консервативті емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- Ауызша дәрі
- Бірлескен қоспалар
- Біріккен инъекция
- Жылумен өңдеу
- Қол терапиясы
Егер бұл емдеу симптомдардың жеткілікті жеңілдетілуін қамтамасыз етпесе, онда хирургиялық емдеу қарастырылуы мүмкін.
Бірнеше хирургиялық нұсқалар бар, бірақ саусақты біріктіру ауыстыру ақылға сыйымды емдеуді қарастыруы мүмкін. Жиі жиі орындалған жамбас және тізе ауыстыру сияқты, саусақты біріктіру ауыстыру зақымдалған беткі қабатын алып тастауды және қалыпты бірлескен функцияны қайталауға арналған жасанды имплантпен ауыстыруды қамтиды.
Саусақпен бірлескен ауыстыру үш нақты мақсаттарды орындауға арналған. Біріншіден, ауыстыру ауырсынуды жеңілдетуі керек. Екіншіден, саусақ қосындысы тұрақты болуы керек. Ақыр соңында, саусағыңыз жақсы мобильділікке ие болуы керек. Егер бұл мақсаттарға жете алмасаңыз, саусағыңыздың жағдайына, науқастың әрекеттеріне немесе басқа себептерге байланысты, саусақтың бірлесіп алмастырылуының баламалары қарастырылуы керек.
Саусақпен бірлескен амалды ауыстыру қашан орындалады?
Жоғарыда сипатталған қарапайым емдеу ыңғайсыздықты жеткілікті түрде жеңілдетпесе, саусақтардың алмастырылуын ескеру керек. Саусақпен бірлескен ауыстыру, әдетте, ауыр жұмыс істемейтін ересектерге арналған. Саусақтарды ауыстыру импланттары уақыт өте келе тозуы мүмкін немесе босатылуы мүмкін болғандықтан, олар жас, белсенді пациенттерге лайық емес. Бұл науқастарда балама хирургиялық процедуралар қарастырылуы мүмкін (төменде қараңыз).
Саусақпен бірлескен ауыстыру хирургиясы
Саусақпен бірлескен ауыстыру хирургиясы зақымданған және деформацияланған қосылыс бетін алдымен алып тастайды. Бауырдың зақымдалған бөлімі жойылғаннан кейін, сүйек ұштары жасанды имплантту орналастыру үшін пішінделеді. Саусақ импланттары металл, керамика немесе пластиктен жасалған болуы мүмкін. Импланттар сүйектің ішкі ортасында орналасқан және тығыз орналасқан.
Сақиналарды және қосылыстарды қоршап тұрған байламдарды қорғау үшін қамқорлық жасалады.
Хирургиялық операциядан кейін сіз қолдың терапевтімен жұмыс істей аласыз, ол ұтқырлық пен күштің күші қалпына келеді. Саусақ қосылыстарын алмастырғаннан кейінгі қалпына келтіру бірнеше айға созылуы мүмкін. Саусақ қосылыстарын ауыстыру тәуекелдері инфекцияны, нервтердің жарақат алуын, бірлескен тұрақсыздығын және имплантациялық мәселелерді, соның ішінде кию және босатуды қамтиды. Жоғарыда айтылғандай, тұтас саусақтардың алмастырғыштары ауыр көтеру немесе қайталанатын тапсырмалары бар саусақтарды көрсетпейтін адамдар үшін ең қолайлы. Басқа да хирургиялық процедуралар бар, олар осы түрлерге қол жеткізу үшін қолайлы.
Саусақпен бірлескен ауыстырудың баламалары
Саусақпен бірлесіп ауыстыру сізге дұрыс таңдау болып табылмайтынын қарастыратын басқа да хирургиялық тәсілдер бар. Мүмкін, ең көп таралған балама бірлескен синтез деп аталады. Біріктіру синтезі - бұл қосылысты үнемі алып тастаудың хирургиялық процедурасы. Жиі сүйек толығымен сауығып кеткенше пластинкалар, бұрандалар, штырлар немесе сымдармен қалыпты жағдайда ұсталады. Біріктіру процедурасының артықшылығы мынада, бұл бірден емделді, бұл тұрақты шешім - уақытында тозуы немесе босатылуы үшін импланттар жоқ. Қолайсыздық - бұл саусақ қозғалғыштығы шектеулі, бірақ көптеген саусақ буындарымен бұл тек саусақ функциясына ең аз әсер етеді.
Көздер:
Eaton C, «Finger Osteoarthritis» E-Hand.com Қол хирургиясының электрондық оқулықтары.
Мюррэй мырза. « Жаңа ұрпақ имплантаты саусақ түйіндерінің артропластикасы ». J Am Acad Orthop Surg қыркүйек / қазан 2003; 11: 295-301.