Рагы бар препараттар ревматикалық ауруларда қабынуға қарсы әсер береді
Ревматикалық ауруларды емдеу үшін пайдаланылатын цитотоксические препараттарға мыналар жатады:
- Азатиоприн (имуран)
- Циклофосфамид (цитохан)
- Метотрексат (Rheumatrex немесе Trexall)
Бұл препараттар «цитотоксик» деп аталды, өйткені олар ісік жасушаларын тікелей өлтіру арқылы қатерлі ісіктерді емдейді. Ревматоидті артрит , лупус және васкулит сияқты басқа аурулардың белгілеріне және симптомдарына көмектесу қабілеті жасушаларды өлтіру қабілетінен басқа, олардың қабынуға қарсы әсері болуы мүмкін.
Шын мәнінде, осы жағдайларды емдеу үшін пайдаланылатын метотексаттың төмен дозасы іс жүзінде цитотоксикалық емес, қабынуға қарсы.
Ревматикалық ауруларға арналған цитотоксикалық препараттардың артықшылықтары мен тәуекелдері
Цитохсан
Осы үш препараттардың ішінде Цитохан ең әлеуетті жанама әсерлерге ие және әдетте ревматоидті артрит, миозит және склеродермамен байланысты лупус, васкулит немесе өкпе ауруларының орташа және ауыр жағдайларда емдеуге шектелген.
Цитоханмен байланысты ең басты мәселе - жұқпалы немесе қан кету қаупін арттыратын сүйек кемігін депрессиялау қаупі. Сонымен қатар, қатерлі ісік қатерлі ісікке тән және мочевого көпіршік бар. Кейбір науқастар интерстициальды цистит деп аталатын мочевинаның өте ауыр күйін дамыта алады. Егер препарат ауызша берілсе, жиі суды қабылдау және зәр шығару бұл мәселенің алдын алуға көмектесуі мүмкін. Цитохан көбінесе ай сайынғы ішілік инфузиямен қамтамасыз етіледі, бұл да көмектесуі мүмкін.
Препарат тератогенді болып табылады (жүктілік кезінде қабылданған жағдайда туа біткен ақаулар тудыруы мүмкін) және босануды тиімді бақылауды қолданмайтын немесе жүкті болуы мүмкін әйелдерден аулақ болу керек. Ақырында, цитоханды қолданудың ауыр инфекциясы үшін қауіптің жоғары болуы мүмкін.
Имуран
Имуран - ревматоидты артрит үшін FDA-ның мақұлданған және лупус және басқа да қосылыстардың тіндік ауруларын емдеу үшін қолданылады.
Ол сондай-ақ сүйек кемігін депрессиямен байланысты және кейбір қатерлі ісік ауруларын аздап арттыруы мүмкін. Осы препаратты қабылдаған кезде ауыр инфекцияның пайда болу қаупі жоғары.
Метотрексат
Метотрексат - бұл ревматоидті артрит үшін FDA-ның мақұлданған және лупус, миозит және васкулит секілді басқа біріктірілген тіндік аурулар үшін пайдалы болуы мүмкін.
Метотрексаттың басқа да екі препараттармен қатар әлеуетті жанама әсерлері болуы мүмкін, алайда бұл жақсы қауіпсіздікті қамтамасыз етеді. Цитоханға ұқсас, бұл тератогенді және әйелдер мен олардың серіктестері егер олар тиімді бақылауды қолданбаса немесе жүктіліктің болу мүмкіндігі болса, оны қолдануға болмайды.
Сонымен қатар, препарат өкпе ауруы (интерстициалды пневмонит) қаупімен байланысты, егер науқас препаратты тоқтатпаса және емделсе, өмірге қауіпті болуы мүмкін. Әдетте бұл мәселенің симптомдары тыныс алудың, құрғақ жөтелдің және безгектің қысқаруын қамтиды. Басқа екі дәрі сияқты, ауыр инфекция қаупі жоғары болуы мүмкін.