Менискус жарақатынан кейін толығымен қалпына келтіріңіз
Егер сізде тізе іштің ауырсынуы байқалса , физиотерапиядан сіз тізедегі қалыпты қозғалысты қалпына келтіруге және жалпы күш пен мобильділікті жақсартуға көмектесуіңіз мүмкін. Сіздің физиотерапевт сізге не істеуіңіз керек екенін және сіз неден аулақ болу керектігін көрсете алады - тізе менсияк жарақатынан толығымен қалпына келтіруге көмектесу үшін.
Тізедегі ауырсыну сіздің күнделікті әрекеттеріңізге байланысты болуы мүмкін.
Ол жаяу жүруді жеңілдетуі мүмкін, бұл сіздің көтерілуіңізге, баспалдаққа түсуіңізге немесе отыратын орыннан көтерілуіне кедергі келтіруі мүмкін. Сондай-ақ, бұл қалыпты жұмыс немесе ойын-сауық іс-әрекеттеріңізден рақат алуға жол бермейді.
Тізе ауруларының түрлі себептері бар, соның ішінде:
- Тері остеоартриты
- Лигаментті шашырау
- Patellar (kneecap) қадағалау немесе patellofemoral stress синдромы
- Илиотибиялық топтың үйкеліс синдромы
- Meniscus шерге
Meniscus жыртқышы тізе ауруы пайда болған кезде қалыпты функционалды мобилділігіңізді шектейтін әртүрлі белгілер мен белгілерді байқауға болады. Meniscus-нің қандай екенін білу және PT-дің сізге көмектесе алатын Meniscus зақымдануы сіздің шартыңызды басқарғанда жақсы таңдау жасауға көмектеседі.
Meniscus шолу
Meniscus - бұл тізедегі кішкентай шеміршек құрылым, сіздің сүйегіңіздің (сүйек сүйегі) және фемурдың (жамбас сүйегі) арасында орналасқан. Әрбір тізеде екі бөліктегі (ерлердің көпше түрі) - ішкі бөлігінде, ал біреуі - тізенің сыртқы жағында.
Ішкі meniscus орта meniscus деп аталады, ал сыртқа - жанармай мениссі деп аталады.
Сіздің менисциарыңыз тізе буынына сіңіретін сіңірімді қамтамасыз ететін, жарты айлы құрылымдар болып табылады және тізе түзіп, түзете отырып, олар бір-біріне сырғып, дұрыс сырғып кетуге көмектеседі.
Бұл қалай жарақат алады
Менискусқа зақым келтіруі мүмкін кейбір заттар бар.
Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Сіздің аяғыңыз отырғызылған кезде тізеңізді айналдыруды қамтитын жарақат
- Тізіміңізді түгелдей тежеңіз
- Одеоартриттің тізе сияқты тозуы және жыртылуы және деградациялық жағдайлары
- Ешқандай себеп жоқ
Кейде адамдарда жарақатсыз тізе ауыруы байқалады, ал кейінгі диагностикалық тестілерде ерлер мен әйелдердің пайда болу қаупі байқалады.
Белгілер мен белгілер
Егер сізде тізе ауруы болса, тізеңізді тексеріп алу үшін дәрігеріңізбен хабарласыңыз. Ол сіздің ауыруыңыздың себебін анықтау үшін тізедегі арнайы сынақтарды орындауы мүмкін және диагностикалық сынақтар тапсырыс берілуі мүмкін.
Тізе менсиясының жыртылуының типтік белгілері мен белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Түйе ауруы
- Тізе жиынтығыңызда ісіну
- Сіздің тизеңізді басу
- Сіздің тізе секілді сезінесіз,
- Тізе түйіспесінің ауырсынуын оны икемдіден түзілген күйге жылжытқанда
- Функционалдық міндеттермен қиындықтар, мысалы, отырудан, автомобильге кіріп шығудан немесе көтерілуден және төменнен баспалдақтан
Егер сіздің дәрігеріңіз манискоздың тізедегі ауырсынуына себеп болып жатқандығына күмәнданса, ол диагностикалық сынақтарды тапсыруы мүмкін. Әдетте, қарапайым рентгендер әдетте сынуды болдырмау немесе тізе артриттерін растау үшін қабылданады. Сіздің еркектің рентген суреттерімен визуализациялануы мүмкін емес, сондықтан сіз MRI-мен сіздің meniscii және тізе байланыстарды визуализацияға және көз жасынның бар екенін бағалауға тапсырыс беруге болады.
Маңызды ескерту: тізе менисцизді растау кезінде МРТ пайдалы болуы мүмкін, ал тізе буыны жоқ адамдар саны айтарлықтай емес екендігін атап өту керек. Мениссл жыртқыштарының болуы тізедегі ауырсынуға міндетті емес. Сіздің тізе ауруы кезінде МРТ бір жұмыртқа деп қарастырылуы керек.
Сіздің дәрігеріңіз сіздің менисцыздың зақымдалуын анықтағаннан кейін емдеуге арналған физиотерапияға сілтеме жасай алады. Олай болмаған жағдайда, сізге жолдаманы сұрастырудан пайдасы болуы мүмкін немесе сіз ТЖ-ға тікелей қатынаста қатыса аласыз.
Физикалық терапия
Денис терапевтіне алғаш рет келгенде, сіз өзіңіздің жағдайыңызды бағалауға және күтім жоспарын дайындауға арналған алғашқы бағалауды орындауға тиіссіз.
Сіздің бағалау құрамдас бөліктері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Сіздің проблемаңыздың егжей-тегжейлі тарихы
- Жол жүру талдауы
- Пальпация
- Қозғалыс тізе спектрінің шаралары (ROM)
- Бөртпе, тізе және жамбастың беріктігін өлшеу
- Балансты бағалау
- Сіздің функционалды мобильдігіңізді бағалау
- Тізімге арнайы сынақтар жүргізу
Бағалаудың кейбір компоненттері ауыр болуы мүмкін; Сіздің ПТ-ға ауырсынуыңыз немесе қолайсыздықтарыңыз бар-жоғын біліңіз, және ол емтиханға сәйкесінше реттей алады. Сіздің терапевтпен сабақ терапевтік альянс сияқты сезінуі керек; екеуің де жақсылықты жақсартуға және жақсы сезінуге көмектесу үшін бірге жұмыс жасайсыз.
Бастапқы бағалау аяқталған соң, сіздің ТЖ сізбен бірге емдеуге арналған мақсаттарды дамыту үшін жұмыс істей алады. Емдеу бірінші сессия барысында басталуы мүмкін. Тізедегі еркектерге арналған физикалық терапияны емдеу:
Жаттығулар
- Қозғалыс жаттығулары диапазоны: жаттығулар тізе қозғалысын жақсарту үшін жасалуы мүмкін. Қарапайым каблук слайд фликциондық ROM жақсарта алады, ал бейімделетін жаттығу ұзартқышты жақсартады.
- Жаттығулардың күшейтілуі: Сіздің ТТ жүйеңіздегі бұлшықетті күшейту үшін арнайы жаттығуларды тағайындауы мүмкін. Бұл сіздердің бірлесіп көмектесуіңізге және жараланған майкозыңызды артық қысым жасамауға көмектеседі. Жаттығуларға қысқа дөңгелек квадалар , тікелей аяқты көтеру және қарсыласу жолымен күшейткіш нығайту кіреді. Сіздің ПТ скиса немесе ланг секілді күшейтілген жаттығулардан аулақ болуы мүмкін, себебі бұл сіздің тізе буындарыңызға шамадан тыс стресс пен шиеленісті қоюы мүмкін.
- Баланс жаттығулары : Егер сіздің ПТ сіздердің тізе ауыруларыңыздың нәтижесінде теңгеріміңізді бұзса, ол проприоцефияны жақсарту үшін жаттығуларды тағайындауы мүмкін. Жаттығуларда бір аяқтың жағдайы немесе BAPS тақтасы болуы мүмкін. Балансыңызды жақсарта отырып, функционалды әрекеттер кезінде тізеңізді оңтайлы күйде сақтауға болады, бұл сіздің менисцызға стресс пен шиеленісті шектейді.
Есіңізде болсын, әрбір жаттығу мениссус жарақаты бар әрбір адам үшін дұрыс емес, сондықтан өзіңіздің жеке жағдайыңыз үшін қандай тізе жаттығулары жақсы екенін білу үшін өзіңіздің ПТ-мен тығыз жұмыс жасаңыз.
Ұтқырлықты оқыту
- Функционалдық мобильділік: Менискус жарақаты баспалдақ көтерілу немесе орындықтан көтерілу сияқты негізгі функционалдық мобильділікпен қиындық тудыруы мүмкін. Сіздің PT сізде осы іс-әрекеттерді орындау мүмкіндігін жақсарту үшін нақты іс-әрекеттерді тағайындауы мүмкін.
- Жаяу жаттығулар: Meniscus жыртылғаннан кейінгі ауырсыну сізді анталгиялы жүріс деп аталатын аяқпен жүруге әкелуі мүмкін. Сіздің ПТ ауыруды азайтуға көмектесу үшін нақты жаттығулар мен іс-шараларды орындауы мүмкін. Бейнежазба талдауы сіз жүріп жатқан жолыңызды талдауға және жүру үшін емдеуге бағытталуы мүмкін.
Ауырсынуды, қабынуды немесе ісінуді бақылайтын тәсілдер
- Электрлік ынталандыру: Meniscus yırtğası үшін реабилитация кезінде электрлік ынталандырудың әртүрлі түрлері пайдаланылуы мүмкін. TENS ауырсынуды азайтуға көмектесуі мүмкін және NMES сіз тізе бойынша келісімшарттың айналасындағы бұлшықеттеріңізді жақсарту үшін пайдаланылуы мүмкін.
- Қызу немесе мұз: Сіздің PT жергілікті қан ағынын жақсарту үшін тізедегі жылуды қолдануы мүмкін, ал мұзды ісік пен ауруды азайту үшін қолдануға болады.
- Ультрадыбыстық диагноз : Ультрадыбыспен айналымды және жалпы қан ағынын жақсарту үшін ПТ-да қолданылады, және сіздің тізе жөнелту кезінде ПТ-мен қолданылуы мүмкін.
- Кинезиологияны тасалау : Кейбір терапевтер бұлшық ет функциясын жақсартуға көмектесу үшін кинезиологиялық таспаны пайдаланады. Сіздің ПТ Сіздің тізедегі келісімшарттарыңыздағы бұлшық еттеріңізді жақсарту үшін лентаны пайдалануы мүмкін немесе ол ауырсыну мен ісінуді азайту үшін қолданылуы мүмкін.
Егер сіздің компьютеріңізде осындай физикалық тәсілдер қолданылса, сақтық қажет. Бұл сіздің бөлігіңізді аз талап ететін пассивті емдеу. Бұл емдердің көбісі тізе менискус шерге жету үшін үлкен пайдалы әсерге ие болмады. Егер сіздің емдеу мекемеңіз реабилитация кезінде кез-келген пассивті физикалық әдісті қолдануға шешім қабылдаса, емдеуден не күтілетінін түсінгеніңізге көз жеткізіңіз. Табысты ТЖ бағдарламалары белсенді қатысуға және жаттығуларға көп көңіл бөледі және ультрадыбыстық, жылу немесе мұз сияқты пассивті емдеуден аз.
Білім беру
- Сіздің жағдайыңыз туралы білім: Сіздің физиотерапевт емдеу бағдарламаңыздың бөлігі ретінде сіздің жағдайыңыз туралы ақпарат беруі керек. Менискус шерге туралы және сіздің жалпы болжамыңыз туралы сұрақтарыңыз болуы мүмкін. Сіздің PT тізедегі meniscus yırtığına rehab туралы кез келген сұрақтарыңызға жауап бере алады.
- Болашақ проблемаларды болдырмау стратегиясы: ТТ-да жасай алатын ең маңызды нәрселердің бірі сіздердің тізімдеріңізбен болашақ проблемаларды болдырмау жолын үйренеді. Бұл, әдетте, сіздің жаттығуларыңыздың жаттығуларын үйренуді қамтиды, олар жаттығу бағдарламасының немесе жаттығудың бір бөлігі ретінде жұмыс істейді, бұл сіздің тізелеріңізді және оларға қолдау көрсететін бұлшықеттердің жақсы сақталуына көмектеседі.
Менисцыздың жыртылуынан туындаған тізе ауруы үшін физиотерапияның тәуекелі 4-тен 6 аптаға дейін созылады. Толық тізе ROM және күшке жетуді және ауырсынуды функционалдық мобильдікті қалпына келтіруді күтуге болады. Есіңізде болсын, әркім және әр жарақат әртүрлі, және сіздің ПТ ұзақтығы қысқа немесе ұзақ болуы мүмкін. Кейбір еркектердің көз жастары ауыр, және сіздің жағдайыңызды толығымен шешу үшін инъекция немесе хирургия сияқты инвазивті емдеуді талап етуіңіз мүмкін.
Хирургиялық мәселелер
Сіз алдымен тізе буынының диагнозымен диагноз қойсаңыз, дәрігер сізді ортопедиялық дәрігерге хирургиялық операцияны қарастыру үшін жіберуі мүмкін. Кейбір жастар операцияны талап етеді, бірақ бәрі емес. Адамдардың басым көпшілігі тізе ауруы жоқ ерлердің көзіне жас алып, сондықтан тек еркектік жастығы бар емдеу операциясы қажет дегенді білдірмейді. Сонымен қатар, зерттеу жұмыстары көрсеткендей, физиотерапия мен жаттығулар, егер сізде еркектік жастығы болса, операциядан аулақ болуыңызға болады .
Егер сіз ерлер мен жасөспірімдерге арналған ерлер мен жасөспірімдерді емдеуге белсене араласатын болсаңыз және әлі күнге дейін ауырсыну және шектелген функционалды мобли бар болса, дәрігер хирургиялық операцияны ұсынуы мүмкін. Бұл жағдайда сізге дәрігердің ең жақсы курсын табу үшін жұмыс жасаңыз.
Алғашқы қадамдар
Егер сіз тізе ауруы пайда болса және сізде еркектік жастықтың болуы мүмкін деп ойласаңыз, дұрыс емдеуді бастау үшін қандай қадамдар жасауыңыз керек. Дүрбелең емес; жиі қалыпты, ауыртпалықсыз әрекетке тез оралуға болады. Дәлірек диагнозды алу үшін өзіңіздің дəрігеріңізге барыңыз жəне сіз үшін арнайы әзірленген белсенді PT бағдарламасына қатысыңыз. Сіз қалыпты қозғалысты және күшіңізді тізеге дейін қалпына келтіре алатыныңызды біле аласыз, осылайша сіздің функционалды мобли және қызметтің оңтайлы деңгейіне оралай аласыз.
> Дерек көзі:
> Katz, JN, etal. Менискальды жастық және остеоартритке арналған фискал терапиясына қарсы хирургия. NEngl J Med, 2013; 368: 1675-84.