Сұйық ақаулардың хирургиясы колонның қатерлі ісігін арттырады ма?

Зерттеулер Холецистектомия мен колонның қатерлі ісігіне байланысты

Ілің ісігін емдеу сізде колонның қатерлі ісігі бар ма? Кейбір үлкен ретроспективті зерттеулерде холецистэктомия (өт қабының кетірілуі үшін операция) және колон рагының жоғарлауы арасындағы байланыс көтерілді. Шешім деген не? Жүрек тастарымен немесе өт көпіршік хирургиясы бар, колон рагымен байланысы бар ма?

Ішек ауруы хирургиясы және колонның қатерлі ісігі туралы алаңдаушылық

ХХ ғасырға дейінгі зерттеулерде өт көпіршік хирургиясы аяқталғаннан кейін колоректальды қатерлі ісікке тән болатын және қорқынышты бірлестікті тапқан.

Алғашқы зерттеулерде өт көпіршік хирургиясы колонның қатерлі ісігінің қаупін 56 пайызға көтеруі мүмкін.

Көптеген алаңдатарлық басылымдар американдық Гастроэнтерология журналында жарияланған 2005 жылғы зерттеуге негізделген , онда өт қабының кетіру операциясы колон ракының даму қаупін арттыратынын анықтады. Зерттеушілер Ұлыбританиядағы жалпы тәжірибелік деректер базасындағы 55 000-нан астам ерлер мен әйелдердің жазбаларын зерттеді. Өт қабығы кетіретін операциядан кейінгі адамдарға колонның қатерлі ісігін дамыту ықтималдығы жоғары, бірақ ректальды қатерлі ісік ауруы дами алмайды.

Зерттеушілер, өт қабының жоғарылауы немесе жоғалтуы туралы ойлағанда, рак ауруының жоғарылауының жоғарылауы шешуші фактор болмауы керек екенін атап өтті. Бақытымызға орай, жақында жүргізілген зерттеулер сауалнама жүргізді - және негізінен дау-дамай және қауымдастық.

Ішек ауруы хирургиясы колонның қатерлі ісігін арттырады

Кез келген кезде, өт сердечниктік хирургия мен колон рагы туралы айтылғандай, қауымдастықты көреміз: Неліктен?

Басқа бағытта ішектің қатерлі ісігіне қарап, зерттеушілер ӛт қабығының операциясын колон аденомасына әсер етті. Колонның полиптерінің бір түрі, аденомы, кейде колонның қатерлі ісігіне апарып бара жатқаны белгілі. Іс жүзінде, бұл колоноскопияның себебін анықтаудың бір бөлігі. Бұл алдын-алуан аденомалар анықталған кезде оларды қатерлі ісікке дейін жоюға болады.

Зерттеу барысында өт қабығы хирургиясы бар немесе хирургиялық операция жасалмаған адамдарда аденома қаупі елеулі түрде жоғарлады.

Соңғы зерттеулер

Зерттеулердің соңғы жаңалығы 75 түрлі зерттеулерге және бес бұрынғы мета-талдауларға қарап, үлкен болды. Бұл зерттеу басқа зерттеулердің қаншалықты жақсы жасалындығын және олардың тұжырымдарының күшін салмақтады. Жалпы шолуда асқазан-ішек жолдарының кез-келген жерінде холецистэктомия мен қатерлі ісік арасындағы айқын байланыс табылған жоқ.

Олар сәйкессіз есептерді тапты және ішектің қатерлі ісігі мен оң жақты колон рагы қатерлі ісігінің холецистэктомиямен байланысы жоқ екендігін дәлелдейді. Жақсы сапалы зерттеулерге қарап, ішектің қатерлі ісігі, сол жақты колон және холецистэктомия, сондай-ақ дистальды колон және ректальды қатерлі ісік аурулары бар. «Бұл жүйелі шолу холецистэктомия және асқазан-ішек жолдарының қатерлі ісік тарихы арасындағы байланыстың қайшы дәлелдеріне тап болды.Қазіргі дәлелдерге сүйене отырып, холецистэктомия мен асқазан-ішек жолдарының қатерлі ісігі арасында нақты байланыс жоқ». Олар жақсы ойластырылған зерттеулерді жасау керек деп есептейді.

2017 жылы өткізілген зерттеуде өт көпіршік ауруы бар адамдарда колонның қатерлі ісігі бар екендігі анықталды, бірақ холецистэктомияға ұшыраған адамдарда емес.

2017 жылы өткізілген тағы бір зерттеуде, тек скринингте анықталған тасты тастар тек қана колонның қатерлі ісігін ғана емес, сонымен қатар асқазан рагын, асқазан мен асқазан рагына шалдыққан. Холецистэктомияға қатысты ешқандай қауіп табылған жоқ.

Тәуекел факторлары

Осы зерттеулердің барлығына қарап, сіз: «Өткізудің ауруына және колонның қатерлі ісігіне қауіп тудыруы мүмкін нәрсе бар ма?» Жауап - иә. Семіздік - өт көпіршік ауруы мен екіқабаттылық қатерлі ісік ауруларын анықтайтын факторлардың бірі. Кейбір жағдайларда, бұл мәселе балмұздақ пен судың сіңірілуі арасындағы байланысқа ұқсас болуы мүмкін.

Балмұздақты жеуге болмайды, суға батып кетпейді, ал суға батып кету адамдардың балмұздақты жеуге мәжбүрлемейді, ал басқа суға кетулер мен балмұздақты жеу жаз айларында, көлдер ашық болғанда және балмұздақ салқын күтім .

Сізге алаңдау керек пе?

Жаңа зерттеулер зертханалық операциядан кейінгі рак ауруына шалдығу қаупін тудыруы керек. Бірақ, кейбір зерттеулер қауымдастықты тапты, сізді тәуекелді азайтуға тырысу үшін кейбір нәрселерді жасауға шақырады. Тұрақты жаттығу, салауатты салмақты сақтау, дұрыс тамақтану және колоноскопияны жоспарлау - бұл сіз алатын бірнеше қадам. Біз бәрімізде колонның қатерлі ісігі, өт қабының ауруы немесе емделу қаупі бар.

Бұл білімнің биті - сіздің күйеуіңізге, әйеліңізге, әріптестеріңізге немесе колоректалды ісік скринингін тоқтатуға көмектесетін ата-анаға бере алатын тағы бір ақпарат. Әрі қарайғы зерттеулер сізден аулақ бола алмайтын тәуекелдерді көтеретінін кім біледі? Ішектің қатерлі ісігі алдын-ала анықталса, алдын-ала қатерлі полиптер жойылады.

Ішек ауруы хирургиясының төменгі сызығы

Бұл пікірталаста пайда болатын екі төменгі сызық бар. Олардың біреуі - бұл өт қабығы операциясы, бірақ барлық операциялар хирургиялық тәуекелге ұшыраса да, ішектің қатерлі ісігінің пайда болу қаупін арттырмайды. Керісінше, өт қабығы операциясы, емделуден анық пайда алатын адамдарға жасалатын кезде, сізді көп ауырсынудан сақтайды.

Колонның қатерлі ісігіне байланысты төменгі сызықтар

Өт қабығы хирургиясы колонның қатерлі ісігін көтеру қаупін тудырмаса да, бізде бақылауға болатын басқа да қауіпті факторлар бар. Колонның қатерлі ісігі скринингтері де маңызды болып табылады және колонның қатерлі ісігінен болатын өлімді төмендетеді. Колоноскопиялардың сұлбасы - олар рак ауруларының алдын алу үшін және оны ерте кезеңдерде табу үшін жұмыс істей алады (ертерек анықтау). Егер колоноскопияда алдын-ала қатерлі полип табылса, полип оны бұрын қатерлі ісікке айналу мүмкіндігі. Қазіргі уақытта бізде болатын рак ауруларының скринингтік сынақтарының бәрі ерте кезеңде (ерте анықтау) мүмкін, бірақ бірінші кезекте рак ауруына жол бермейді.

> Көздер:

> Chen, Y., Yeh, J., Lin, C. et al. Холецитиаз және холецистэктомиядан кейінгі науқастардағы қатерлі ісік ауруы: жалпыұлттық когортты зерттеу. Гастроэнтерология журналы . 49 (5): 923-31.

> Coats, M. және S. Shimi. Холецистэктомия және асқазан безінің рагы: жүйелі шолу. Дүниежүзілік гастроэнтерология журналы . 21 (12): 3679-3693.

Шабанзаде, Д., Соренсен, Л. және Т. Йоргенсен. Когортты зерттеуде экраннан табылған тасты тас аурулары мен қатерлі ісік арасындағы байланыс. Гастроэнтерология . 2017. 152 (8): 1965-1974 жж.

Шанг, Дж., Рейц, Дж., Д. Бьюкенен. Холецистэктомия және колоректальды қатерлі ісікке қарсы іс-қимылдың сәйкес келмейтін жағдайының өзгеру қаупі. Колоректалды аурулардың халықаралық журналы . 2016. 31 (8): 1451-7.