Pharmacy Benefit Managers Сіздің рецепттеріңізді толтыруға көмектеседі
Фармация бойынша жәрдемақы менеджері (PBM) - жұмыс берушіге немесе денсаулық сақтау жоспарына арналған есірткіге қарсы бағдарламаны басқаратын немесе басқаратын компания.
PBM процедурасы және рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді төлеу және денсаулық сақтау жоспарының дәрілік формулярларын жасау және жаңарту үшін жауап береді.
Бұл компаниялар есірткі компанияларынан көп мөлшерде дәрі-дәрмектерді сатып ала алатындықтан, олар сізге пошталық тапсырыс дәрі-дәрмектерін жеңілдіктермен ұсына алады.
PBM - жақсырақ адам
Мүмкін, PBM туралы ойлаудың ең жақсы жолы - делдал ретінде. Жұмыс берушіге көмектесетін делдал Сізге медициналық қызмет көрсетуге және рецепт бойынша дәрі алуға көмектеседі.
Әнұранға сәйкес:
Pharmacy Benefit Manager немесе PBM - дәрігерлердің, фармацевтердің және мүшелердің мінез-құлқына әсер ету арқылы дәрілік тиімділікті барынша арттыруға және есірткіге жұмсалатын шығындардың болуына көмектесетін бағдарламалар мен қызметтерді беретін ұйым.
PBM міндеттері
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді алу үшін көп материалдық-техникалық жұмыстар қажет. Қажет болғаны үшін PBM келесі бірнеше міндеттерді орындауы керек :
- жеңілдіктер туралы келіссөздер жүргізу
- пошта тапсырысын басқарады
- науқастың сәйкестігін бақылайды
- есірткіні пайдалану туралы пікірлерін орындаңыз
- процестің шағымдары
- формулярларды қолдау
- дистрибьюторлар желісі арасында бөлуді басқару
- мамандандырылған дәріхана қызметтерін ұсыну
Көріп отырғаныңыздай, PBM-ларда қамқорлықты жеңілдететін көптеген міндеттер бар.
PBM үлгілері: CVS / маркалы белгі
Елдегі ең ірі PBM-лердің бірі CVS / caremark (CVS Health-тың бөлігі) болып табылады.
CVS / caremark веб-сайтына сәйкес:
Жоспар мүшелерінің өз рецептілерін пошта арқылы немесе біздің ұлттық желіміздегі 68 мыңнан астам бөлшектік дәріханалардың біріне кіре алатынын ма, жоқ па, бұл процестің біртіндеп жүретініне көз жеткізу үшін қызмет көрсету мен қолдауды қамтамасыз етеміз.
Біз жұмыс берушілермен, медициналық сақтандыру компанияларымен, үкіметтік және басқа да денсаулық сақтау бағдарламалары бойынша демеушілермен жұмыс істейміз. Бұған формулярлық басқару, дәрі-дәрмектерді сатып алудың жеңілдетілген тәртібі және клиникалық қызметтер мен медициналық көмек көрсету шаралары кіреді.
PBM, клиника, фармацевтика және темекі сатушысы қалай өмір сүрді
CVS Health - 7800 дәріхана мен 1000 мини-клиника, сондай-ақ PBM-ден тұратын үлкен компания. Табиғатты сауықтыруға, темекі өнімдерін сатуды көздейтін дәріхана мен клиникада да темекі емес пе?
2015 жылы TEDx баяндамасында CVS Health компаниясының бас директоры Ларри Мерло 2014 жылы ақпан айында темекі өнімдерін сатуды тоқтатуға және темекі бұйымдарын сатуды тоқтатуға бағытталған.
Темекі сатылымын тоқтатып, Merlo компаниясы оның 2 миллиард доллардан сатқан «қашып кеткенін» айтады. Мерло темекі өнімдеріне қолжетімділікті шектеу арқылы адамдар бұл көрсеткішті азайтуға көмектеседі. Merlo мәліметтері бойынша, CVS темекі өнімдерін сатудан шыққаннан кейін бірнеше айдан кейін оның емханаларында темекі шегуден бас тартқысы келетін және темекі шегуді тоқтату бағдарламасын орнатқан миллиондаған адам көрді. Бұдан басқа, темекі бұйымдарын сатудан бас тарту туралы шешім сатылымға әсер етпеді.
Naveed Saleh, MD, MS, 1/31/2016 ж. Өңдеген мазмұн.
Таңдалған көздер
TEDx Larry Merlo сұхбатында, 2015 ж