Классикалық Ходжкин лимфомасы - Ходжкин ауруларының төрт түрін сипаттайтын ескі термин. Олар дамыған елдерде барлық Hodgkin ауруларының 95 пайызынан астамын құрайды.
Классикалық ходжкин лимфомасының қосалқы түрлері
- Нодульді склероздық ходжкин лимфомасы (NSHL) - Бұл дамыған елдерде Ходжкин лимфомасының ең көп таралған түрі. Бұл жастарда көп кездеседі.
- Аралас жасушалық ходжкиндік лимфома (MCHL) - Бұл кез-келген жастағы кездесетін ең таралған түрі.
- Лимфоцит бай классикалық ходжкин лимфомасы (LRCHL) - бұл қарапайым және орта жастағы адамдарда жиі кездеседі.
- Лимфоциттердің бұзылған ходжкиндік лимфомасы (LDHL) - бұл классикалық Ходжкин лимфомасының ең аз таралуы және ол егде жастағы адамдарда және денсаулығының әлсіреуімен жиі кездеседі. Басқа түрлері негізінен лимфа түйіндерінде дененің жоғарғы жартысында кездессе, LDHL-де олар ішке әсер етеді және көкбауыр, бауыр және сүйек кемігін тарту мүмкін.
Классикалық ходжкиндік ауруларды не ерекшелендіреді?
Классикалық Ходжкин лимфомасының барлық ішкі түрлерінде рак клеткалары Reed-Sternberg клеткалары деп аталатын B лимфоциттерінің қалыпты түрі болып табылады. Олардың типтік көрінісі бар, ол дененің кез-келген басқа жасушасына ұқсас емес. Олар лимфалық түйін биопсиясында көрінсе, олар Ходжкин ауруы диагнозына көмектеседі.
Олар өте үлкен және типтік RS клеткасында екі айна-сурет ядролары бар. Бұл көріністің нұсқалары бар, бірақ олар патологиямен оңай анықталады. РС клеткалары қатерлі жасушалар болып табылады, бірақ лимфа түйіндерінің кеңеюі лимфа түйіндеріндегі басқа иммундық жасушалардың реакциясына байланысты.
Классикалық Ходжкиндік аурудың кіші типтері лимфа түйіндерінде қандай клетка түрлерінің табылатынын және қандай түйіндерге әсер ететініне қарай әр түрлі болады.
Классикалық Hodgkin Disease белгілері мен диагностикасы
Лимфоманың симптомдары осы төрт түрдің арасында өте айырмашылығы жоқ, бірақ кеңейтілген лимфа түйіндерінің және диагноз кезінде сатылардың мүлдем басқаша болуы мүмкін. Нəтижесінде емдеуден кейінгі нәтижелер əртүрлі болуы мүмкін. Тәжірибелі патолог, микроскоп астындағы лимфа түйіндерінің биопсиялық үлгілерін зерттеу арқылы Ходжкиннің нақты түрін анықтай алады.
Классикалық Ходжкин ауруы симптомдармен, физикалық емдеумен, лимфа түйіндерінің биопсиясымен, бейнелеу сынақтарымен, қан анализдерімен, кейде сүйек кемігін сынауымен қойылады. Олар Cotswold қойылым жүйесімен бағаланады және I-IV сатыларына тағайындалады. Олар сондай-ақ A-ден B-ге үлкен мөлшерде немесе тағайындалмайды, яғни көкіректегі ісік кеудеге дейінгі кеңістіктің үштен бірін немесе басқа жерлерде 10 сантиметрді құрайды.
Классикалық Ходжкин ауруларын емдеу
Классикалық Ходжкина ауруын емдеу түріне, сатысына және көлемді, симптомдарға, зертханалық нәтижелерге, жасына және жалпы денсаулыққа байланысты. Жалпы алғанда, химиотерапия беріледі, содан кейін радиациялық терапия. Егер осы емдеуге жауап болмаса, оны химиялық емдеудің басқа режимі, діңгек жасушасын трансплантациялау немесе моноклоналды антидене brentuximab vedotin арқылы емдеу мүмкін.
Көздер:
Рагы: Онкология 7-ші басылымының принциптері мен практикасы. Редакторлар: VT DeVita, S Hellman және SA Rosenberg. Липпицотт Уильямс және Уилкинс, 2005.
Ходжкин ауруы, Американдық обыр ауруы қоғамы.
Классикалық Ходжкин ауруы бойынша емдеу. Американдық Cancer Society.
Рид-Штернберг жасушасы, Патология атласы, 3-ші басылым.