Біз өкпенің қатерлі ісігі туралы ойлағанда, темекі шегетін адамдарға жиі кездесетін себеп туралы ойланамыз. Бірақ ешқашан темекі тартпаған адамдарда өкпе рагы пайда болады. Іс жүзінде ешқашан темекі шегушілердің өкпенің қатерлі ісігі Құрама Штаттарда онкологиялық өлімнің ең көп таралған себебі болып саналады.
Нені шылым шегетін адамдарда өкпенің қатерлі ісігі туғызады және не себепті себептерді зерттеуге болады?
Бұған қоса, өкпенің қатерлі ісігінің стигматикасы - бұл адамдар «шылым шегетіндерге әсер ететін өкпенің қатерлі ісігіне лайық» деген қоғамдық пікірді қалай қабылдайды?
Шылым шеккендерді анықтау
Шылым шегетін адамдарға нені білдіретінімізді айқындау маңызды (бұл жағдайда ешқашан темекі тартпайды). Өте жасөспірімдердің көбісі екі немесе біреуін ұстайды, бірақ ешқашан белсенді шылым шегеді. Шылым шеккен адам өмір бойы 100-ден астам темекі шегетін адам ретінде анықталады.
Неліктен себептерді қарау маңызды?
Шылым шегуден туындаған өкпенің қатерлі ісігінің көпшілігінде темекі шегудің өкпе рагын қалай туғызатынын және адамдардың темекі шегуден бас тартуға көмектесу жолдарын қарастырады. Қажет болғанымен, бұл кейбір жағдайларда бұл бақытсыз, себебі темекі тартпайтын адамдарда мүмкін болатын себептерді зерттеу артқы орынға ие болды. Шылым шегушілердің өкпенің қатерлі ісігі туралы хабардар болмауы ғана емес, сонымен қатар көптеген денсаулық сақтау қызметтері де бар.
Кейбір статистикаға жылдам шолу осы нүктені үйге жіберуі мүмкін.
Темекі тартпайтын адамдарда өкпе қатерлігіне қатысты статистика (ешқашан темекі тартпайтын адамдар)
- Өкпе қатерлі ісіктерінің 10-15 пайызы ешқашан темекі шегуде болмайды. Өкпенің қатерлі ісігін дамытатын әйелдердің 20 пайызы ешқашан ысталған емес.
- 2014 жылы 40 мың әйел сүт безінің қатерлі ісігінен өледі деп күтілуде ( шылым шегетіндер, бұрынғы шылым шегушілер және ешқашан темекі тартпайтын адамдар да бар ) . 72,330 әйелдің өкпенің қатерлі ісігінен өлуі күтіледі. Бірнеше қарапайым есептерді жасай отырып, бұл 14466 әйелді өкпелік ісіктен өледі дегенді білдіреді.
- Соңғы кездердегі өкпенің қатерлі ісігінен ерлер арасында қайтыс болудан айырмашылығы, жас шылым шегушілердің өкпенің қатерлі ісігі көбеюде .
Темекі тартпайтын адамдардың өкпе ісігінің белгілі себептері
- Радон - Үйдегі радонның әсері ешқашан ысталған емес адамдарда өкпе рагынының басты себебі болып табылады. АҚШ-та жыл сайын радон туындаған өкпенің қатерлі ісігі салдарынан 21 мың адам қайтыс болады.
- Еңбекке жарамды экспозициялар Химиялық заттар мен заттарға жұмыс істемеуі өкпенің қатерлі ісігінің 13-29% пайызын құрауы мүмкін. Сіз жұмысқа қатерлі ісік заттарына ұшырауыңыз мүмкін бе және қалай болсаңыз, ол туралы не істеу керектігін біліңіз.
- Secondhand Smoke - Екінші түтінге (пассивті темекі шегу деп аталады) әсер ету жыл сайын шамамен 3000 өкпе рагы өліміне жауапты.
- Асбест - асбестің әсер етуі - жұмыс кезінде немесе үйде қайта құру жобасы - өкпе рагы мен мезотелиоманың даму қаупін арттырады.
- Генетика / Тұқымқуалаушылық - Шылым шегушілердің арасында емес, темекі шегушілердің арасында өкпе ісігіндегі роль ойнайды. Бұл мақалада отбасылардағы тәуекелдер талқыланады. Жақында «Сүт безі қатерлі ісігі генінде» BRCA2 мутациясы өкпенің қатерлі ісігінің даму қаупін арттырады . Сирек кездесетін генетикалық мутация - T790M EGFR мутациясы (ескерту: EGFR мутацияларының көптеген түрлері бар), өкпе ісігін дамытуға мүмкіндік бермейтін 31 пайыз өмірлік қаупін тудырады. Бұл сирек мутация автозомдық басым режимде мұра болып табылады - егер ата-ананың генді тасымалдайтын болса, балалардың 50 пайызы генге ие болады. Бірнеше басқа ген мутациясы шылым шегетіндерге, әсіресе азиялық популяцияларда өкпе рагымен байланысты болды.
- Ауаның ластануы
- Жылыту және пісіру үшін жабық көмір түтіні
- Дизельдің пайдаланылған газдарының әсеріне ұшырау
Темекі тартпайтын адамдарда ақуыздың анықталмаған және мүмкін себептері
- Гранит столошкалары - Радонның граниттен шығарылуы мүмкін болғандықтан, жақында гранит столошкалары үшін өкпенің қатерлі ісігі тәуекеліне үлес қосу мүмкіндіктері туралы алаңдаушылық туындады. Егер сізде қандай да бір алаңдаушылық бар болса, осы мақалада сіз білетінімізді талқылайтын болсаңыз, Сіздің үйде гранит столошкалары үшін радонды қалай сынау керектігін білуге болады.
- Адам папилломавирусу (HPV) - Соңғы зерттеулер өкпе ісіктерінде HPV қатысуын анықтады. Дегенмен, егер бұл қауымдастықтың себептері бар болса, бұл уақытта белгісіз. HPV өкпенің қатерлі ісігіндегі EGFR мутацияларына - кем дегенде Тайваньда ықпал етуі мүмкін деп есептеледі.
Келесі қадамдар
Қазіргі уақытта біз шылым шегетіндерге арналған өкпе рагынының скринингтік сынағы болмағандықтан, ешқашан шылым шегетін болсаңыз, мүмкін симптомдарды білу маңызды. Шылым шеккендерге көрмеген өкпе қатерлі ісіктерінің түрлеріне байланысты темекі тартпайтын адамдардағы өкпе рагынының симптомдары шылым шегушілерге қарағанда жиі әртүрлі және нәзік болады.
Шылым шеккен адамдарда өкпенің қатерлі ісігі бар екенін түсіну сіздің отбасыңыз бен достарыңызды тәрбиелеуге көмектеседі.
Көздер:
Американдық Cancer Society. Неліктен өкпенің қатерлі ісігі бар науқастарға шабуыл жасайды? Жаңартылған 1028/13. http://www.cancer.org/cancer/news/why-lung-cancer-strikes-nonsmokers
Hosgood, H. et al. Тұрмыстық көмірді пайдалану және өкпенің қатерлі ісігі: географиялық өзгерістерге баса назар аудара отырып, кейс-бақылауды жүйелі түрде талдау және мета-талдау. Халықаралық эпидемиология журналы . 2011 ж. 40 (3): 719-28.
Li, C. et al. TERT-CLPTM1L гендеріндегі генетикалық өзгерістер және қытайлық әйелдердің жұмыс істемейтін өкпе рагы. PLoS One . 2013 ж. 8 (5): e64988.
Марковиц, С. және т.б. Асбест, асбестоз, темекі шегу және өкпе рагы. Солтүстік Американың оқшаулағыш когортының жаңа табылуы. Американдық тыныс алу және сыни медицина журналы . 188 (1): 90-6.
Tung, M. және т.б. Эпизермикалық өсім факторының рецепторлық мутацияларын адам папилломавирусымен 16/18 E6 кішкентай жасушалы өкпенің қатерлі ісігіндегі онкопротеинді білдіру. Рагы . 119 (18): 3367-76.