Ісік ауруларының себептері және басқару әдістері
Өкпенің қатерлі ісігі бар адамдар үшін ауырсынуды емдеу ұзақ жолға түсті, бірақ ауруға шалдыққандардың бәрі бұл аурудың диагнозымен дерлік қорқады. «Менде ауырсыну бар ма? Егер менің ауырған дәрілерім жұмыс істемей қалса және менің ауырғанды бақыламаса ше? «Анем өмірдің сапасына кері әсерін тигізуі мүмкін, бірақ сізде ауырсынуды емдеудің көптеген нұсқалары бар .
1986 жылы Бүкіләлемдік денсаулық сақтау ұйымы онкологиялық ауруларды басқаруға арналған нұсқаулықтарды жариялады. Осы әдісті, сондай-ақ жаңа әдістерді қолдану арқылы адамдардың басым көпшілігі өкпе ісігін емдеуде жақсы бақылауды жүзеге асыра алады .
Өкпенің қатерлі ісігімен қаншалықты жиі ауырады?
Ауыруы өкпенің қатерлі ісігімен өте жиі кездеседі, ал өкпенің қатерлі ісігімен ауыратындардың 51 пайызы емдеу кезінде ауырсынудың кейбір түрін бастан кешуде. Созылмалы өкпенің қатерлі ісігімен ауырсынуды жеңілдету үшін дерлік әртүрлі емдеу қажет. Бұдан басқа, ракпен ауыратын үш адамның біреуі невропатикалық ауырсынумен күресуді аяқтайды деп ойлайды - емдеуге болатын қиындықтың ауыр түрлерінің бірі.
Өкпенің қатерлі ісігімен ауырсынудың себебі қандай?
Өкпенің қатерлі ісігі бірнеше жолмен ауырсынуға әкелуі мүмкін. Олардың кейбіреулері:
- Ішектің нервтерге, сүйектерге немесе плевраға басуынан болатын ауырсыну (өкпенің төгілуі).
- Өкпенің қатерлі ісігінің симптомдары, мысалы, жөтелу.
- Өкпенің қатерлі ісігіне, мысалы, химиотерапия кезінде ауыздың пайда болуына немесе хирургиялық операциядан кейін пайда болған кесілу ауруына жағымсыз әсерлері.
- Өкпенің қатерлі ісігі кейінгі созылмалы ауруы кейінгі пневмоонектомиялық синдром немесе пост-торакотомия синдромы деп аталады.
- Артрит немесе бас ауруы сияқты өкпенің қатерлі ісігімен қатар жүретін басқа аурулар
- Химиотерапияның препараттарымен байланысты шеткергі нейропатия .
Ісік ауруларын емдеудің маңыздылығы
Рагы ауруыңыз ұйқының, тамақтанудың және жаттығу әдеттерінің бұзылуымен өмір сүру сапасына кедергі келтіруі мүмкін және тіпті депрессияға әкелуі мүмкін.
Ауырсынуды тиісті түрде емдеу сіз онкологиялық ауруларды емдеуден өтіп, жеңу қабілетіңізді жақсартады және өзіңізге ұнайтын қалыпты әрекеттерге қатысуға көмектеседі. Ауырсынудың тиісті деңгейін бақылау физикалық тұрғыдан да маңызды және емделуге жақсы жауап беруімен байланысты, мысалы, хирургиялық операциядан кейін жақсартылған емдеу.
Сіздің дәрігеріңіздің аузын сипаттаңыз
Сіздің дәрігеріңіз өзіңіздің ауруларыңыздың сипатын сипаттауыңызды сұрайды. Ол өткір немесе күңгірт, тұрақты немесе келіп, барады ма? Бұл неғұрлым жақсы және неғұрлым нашарлатады? Ол сондай-ақ сіздің ауыруыңыз қаншалықты ауыр екенін сұрайды. Дәрігерлер сіз сезінген ауырсынудың қарқындылығын сипаттауға көмектесу үшін «ауырсыну таразыны» бірнеше түрін қолданады. Ең көп тараған әдіс - сіз 1-ден 10-ға дейінгі масштабтағы ауырсынуыңызды сипаттауыңызды сұраңыз, 1-і - елеулі ауытқулар, ал 10 - ең ауыр ауруы.
Адекватты ауруды бақылаудың кедергісі
Зерттеулер өкпе рагымен ауыратындығын көрсетеді . Бұған бірнеше фактор ықпал ете алады:
- Нашақорлықтан қорқу - Ауырсынуды емдеуге арналған дәрі-дәрмекті қолданатын адамдар сирек кездеседі.
- Ауырған дәрілердің бұдан былай жұмыс істемейтіндігінен қорықпа , және егер ол нашарласа, ауырсынуды бақылауға ештеңе қалмайды - сіз ауруға шалдыққан дәрілерге иммунитетке ұшырамайсыз және қосымша опцияларыңыз бар.
- Ауырсыну дәрілерінен болатын жанама әсерлерден қорқу - Ауырсыну дәрі-дәрмектері жанама әсерлерге ие болуы мүмкін, бірақ олардың көбі бақылауға оңай.
- Ауыртпалықты емдеуге қабілетсіздік - Егер сіздің ауруды емдеуге мүмкіндік бермейтін болсаңыз, сіздің онкологыңыз рецептіңізді қымбатқа түсетін біреуге өзгерте алады немесе сіз қаржылық көмек ала алатын бағдарламаға жібере аласыз.
Ауырсынуды бақылау үшін қолданылатын емдеу
Өкпенің қатерлі ісігі айтарлықтай ауырсыну туғызуы мүмкін және көптеген адамдар емделу кезінде бір сәтте ауырсынуды бақылау үшін дәріге мұқтаж болады . Егер ауырсыну өте ауыр болса, жүйке блоктарын тәрізді процедуралар одан әрі жеңілдетеді.
Дәрі-дәрмектегі кейбір емделулер сіздің ауыруыңызды бақылауға көмектесуі мүмкін.
Ісік ауруы үшін дәрі
Онкологиялық ауруларды бақылауға арналған дәрі-дәрмектер 3 негізгі санатқа бөлінеді:
- Ашық дәрі-дәрмектер - Advil (ibuprofen) немесе Tylenol (ацетаминофен) сияқты қарсы дәрі-дәрмектерде өте жеңіл ауырсыну көмектеседі.
- Опиоидтер - Опиоидтер, мысалы, кодеин және морфин әдеттегі ауырсыну үшін қажет.
- Басқа дәрі-дәрмектер - Антидепрессант және есірткіге қарсы дәрі-дәрмектер сияқты дәрі- дәрмек кейде жануды / ауырсынуды болдырмау үшін пайдаланылады, ал стероидтер ісіктен болатын ауырсынумен пайдалы болуы мүмкін.
Инъекциялық патологияны емдеу
Ауырсынуды бақылауға арналған дәрі-дәрмектермен байланысты проблема, ауырсынуды лайықты бақылап отыру үшін қажетті дозалар көбінесе жанама әсерлері бар. Инъекциялық ауыруды емдеу әдістері - бұл проблеманы шешуге көмектесетін және оның көздеріндегі (нервтердің) ауырсынуын шешу. Бұл әдістердің кейбірі мыналарды қамтиды:
- Нервтік блоктар - Дәрі нервке немесе омыртқа сұйықтығына (интрателальді жеткізу) айналады, ол ауыр аурудан пайда болуы мүмкін.
- Жұлынның жұлын ынталандыру.
- Нейрохирургия, миға ауырсыну сигналдарын жіберетін нервтерді жақсы көреді.
Сүйек метастаздары үшін ауырсынуды бақылау
Өкпенің қатерлі ісігі сүйекке таралса, оны ауырсыну мүмкін. Басқа емдерге қосымша, сүйек метастаздарына емдеу бисфосфонат және радиациялық терапия деп аталатын дәрілік заттардың сыныбын қамтуы мүмкін.
Витамин мен қатерлі ісік ауруы
Дәруменді D барлық ауырғаныңыз үшін жауап бермеуі мүмкін, ал дәрігерге қосымша туралы сөйлесу өте құнды. Біз соңғы жылдары көптеген адамдардың Д витаминінің жетіспеушілігіне ие екендігін білдік және дефицитке ие болу қатерлі ісіктің төмендеуімен байланысты. Жақында Швецияда өткізілген зерттеу сынақ деңгейіне одан да көп серпіліс берді, алайда ол аурудың рөлін атқарады. Швецияның зерттеушілері ракпен ауыратын адамдарға Д дәрумені қоспасын қолдану есірткіге тәуелді дәрілерді азайту, ауруды бақылауды жақсарту және өмір сүру сапасын жоғарылату қажеттілігіне байланысты екенін анықтады. Сіздің Д дәрумені деңгейін қарапайым қан анализімен тексеруге болатындықтан, егер сіз әлі сынақтан өтпесеңіз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Ауырсынуды бақылауға балама көзқарас
Көптеген онкологиялық орталықтар қазір ауруды бақылауға көмектесетін қосымша / альтернативті тәсілдер ұсынады. Олар басқа ауруларды емдеуге алмастырмайды, бірақ кейбіреулерге ауырсынуды емдеу қажеттілігін азайтады. Кейбір әдістерге акупунктура, массаж және қигун жатады.
Өкпенің қатерлі ісігімен күресу
Сіз жасай алатын ең маңызды нәрсе онколог және сіздің жақындарыңызбен кез-келген қиындықтар туралы ашық сөйлесу. Әркім ауырсынуды басқаша сезінеді. Ешкім бізді оқыта алмайды және сіз өзіңіздің сезіміңізбен бөлісуіңіз маңызды, сондықтан сіздің денсаулық сақтау тобыңыз көмектесу үшін әрекет ете алады. Егер сізде тәуелділікке қатысты қорқыныш болса немесе дәрі-дәрмектер жұмыс істемей қалса, бұл қорқынышты білдіріңіз. Ауыртпалықты дәрі-дәрмектердің құны туралы алаңдасаңыз, онкологқа хабарлаңыз. Егер сіз өзіңіздің жақындарыңыздың ауырсынуыңыз туралы сөйлесіп жатқанын сезсеңіз, онда не болғаныңызды түсіну маңызды. Жақын адамдар жақсы сезінбейтіндігіңізді білсе, сізге жақсы көмек көрсете алады және сіз өзіңіздің лайықты ауыртпалықтарыңызды іздестіруге көмектеседі.
> Көздер:
Bergman, P., Sperneder, S., Hoijer, J., Bergqvist, J. және L. Bjorkkem-Bergman. Төмен доза деңгейлері Паллиативтік рак ауруларында жоғары опиоидтық дозамен байланысты - Швецияда байқаушы зерттеудің нәтижесі. PLoS One . 2015 ж. 10 (5): e0128223.
> Bjorkhem-Bergman, L. және P. Bergman. Дәрумен D және паллиативтік рак ауруы бар науқастар. BMJ қолдау және паллиативтік көмек . 2016 15-сәуір. (Epub басылып шыққан).
> Lamer, T., Deer, T. және S. Hayek. Пациентке арналған жетілдірілген инновациялар. Мейо клиникасының материалдары . 2016. 91 (2): 246-58.
> Ұлттық онкологиялық институт. PDQ ақпарат жиынтығы. Ісік ауруы (PDQ). Денсаулыққа кәсіби нұсқасы. 17.02.16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26985561
> Ұлттық онкологиялық институт. PDQ Cancer Information Summaries туралы ақпарат. Ісік ауруы (PDQ). Пациент нұсқасы. 04/07/16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65883/#CDR0000062845__8
Roberto, A., Deandrea, S., Greco, M. және т.б. Рагы бар науқастардағы нейропатиялық аурудың таралуы: итальяндық паллиативтік емдеу орталықтарының елу жылында өткізілген зерттеу нәтижесінен шыққан әдебиеттер мен нәтижелерді жүйелі шолудан алынған бағалау. Ауру мен белгілерді басқару журналы . 2016 ж. 24 наурыз (Epub басылғанға дейін).