E-сигареттер немесе электрондық сигареттер жиі танымал болды. Олар сұйықтықты қалыпты темекі сияқты пайдаланушыдан ингаляциялайтын тұманға буланып жатқан аккумуляторлық құрылғылар. Сұйықтық электронды сигаретке картридждер арқылы қосылады және құрамында никотин, химиялық заттар және хош иістендіргіштер бар.
E-сигареттер FDA-мен реттелмейді
FDA электрондық сигареттерді реттемегендіктен, өндірушілер химиялық заттарды адамға сіңу үшін улы болуы мүмкін және қауіпсіз скринингтің қиындықтарынан өтпеген химиялық заттарды қосуы мүмкін.
Электрондық темекіден табылған кейбір химиялық заттардың қатерлі ісікке әкелетіні белгілі, деп хабарлайды The American Thoracic Society веб-сайтынан.
Көптеген пациенттер бұл құрылғылардың қауіпсіздігіне күмән келтіреді және денсаулық сақтау мекемелерінің көптеген өкілдері пациенттер үшін электронды сигареттерді ұсынуға кеңес беру керек пе деген сұрақ қояды. Кейбір денсаулық сақтау мекемелері электронды сигареттердің нақты сигареттерден гөрі «жақсы» балама деп санайды, ал басқалары темекіні тастаған адамдарға көмектесетін басқа, қауіпсіз, FDA-ның мақұлданған әдістерінің бар екендігін дәлелдейді.
Шылым шегуден бас тарту тәсілі ретінде электронды сигареттерді қолдануға болады
Шылым шегу, COPD және электронды темекі туралы денсаулық сақтау туралы ақпараттың жетекші көздерінің бірі - бүкіл әлем бойынша дәрігерлер мен зерттеушілердің жетекші тобы болып табылатын Американдық Thoracic Society (ATS).
Әр мамыр айында АТС үлкен және халықаралық деңгейдегі жиналысқа демеушілік жасайды, онда жаңа сараптамалық қорытындыларды жариялау және ақпарат алмасу үшін жоғарғы сарапшылар жиналады.
АТС - бұл өкпенің дәрігерлері медициналық анықтамалар, зерттеулер, пациенттерге арналған оқу материалдары туралы білуге қол жеткізетін алғашқы ақпарат көздерінің бірі.
АҚШ-тың Колорадо штаты, Денвердегі 2015 жылғы американдық Thoracic Society халықаралық жиналысында ұсынылған, электронды сигареттерге арналған клиникалық зерттеулердің кейбір қысқаша сипаттамалары келтірілген.
- Жаңа Зеландиядағы зерттеушілер (Bullen et al.) Электронды темекі қолданған және темекіні тастағаны туралы телефон арқылы кеңес берген пациенттердің никотиндік патчтарды пайдаланғандарға қарағанда «жылдамдықты жоғарылату» жақсы болмағанын анықтады. Бұл зерттеуде пациенттердің жеткіліксіздігі болған жоқ, алайда олар қатты тұжырымға келді.
- Электронды темекіден бір деммен жұту жөтел рефлексінің белгілі бір өкпе ауруы болмаған науқастарда, яғни нақты сигареттердің әуе жолдарына әсер ететінін көрсетеді. Жөтелеу тыныс алу жолдарының инфекцияларын тудыруы мүмкін бактериялар мен басқа бөлшектерді тыныс алу жолын жояды. Бұл шылым шегетіндерге, әсіресе, созылмалы бронхитке шалдыққандарға жұқпалы және пневмонияға өте бейім. (Dicpinigaitis және т.б.)
- Никотинге ие электронды темекі буларының әсеріне ұшыраған тышқандар өздерінің өкпе жасушаларында қабынуын және жасушалық зақымдалуын анықтады. Адамның өкпе жасушалары никотин буларының нәтижесінде зақымдалған. (Salathe et al)
- Италияда зерттеушілер (Caponneto et al) тек қана дәмі бар электрондық сигареттерді қолданған науқастарға никотинді қолданған электронды темекі қолданған пациенттермен шылым шегетін қалыпты сигареттердің мөлшерін салыстырды. Пациенттер электронды сигареттерді 12 апта бойы қолданды. Зерттеуден кейін барлық пациенттер қалыпты сигареттерді пайдалануды қысқартты, бірақ науқастардың 10% -ы ғана тоқтады. Зерттеушілердің бірі зерттеуге пайдаланылатын электронды сигареттерді жасайтын компанияның кеңесшісі болғанын атап өту маңызды.
- Құрама Штаттарда орта және жоғары сынып оқушыларының сауалнамасында жасөспірімдер арасында электронды темекі қолданысы екі есе өскенін және олардың 10% -ы бұрынғыдай шылым шегетін болмағанын көрсетті (Corey және басқалары).
- 600-ге жуық науқаспен зерттеу барысында шамамен 11% (64 адам) электронды сигареттерді қолданды. Осы науқастардың 68% -ы қалыпты темекі мен темекі шегуді әлі де темекіге қалдырды. 47% -ы шылым шегетін шекаралардың санын азайтты. Электрондық темекіді қолданған пациенттерде өкпе функциясының немесе COPD-ның өршуінің жоғарылауы болмады. Бұл зерттеу жалғасуда, сондықтан бұл нәтижелер болашақта өзгеруі мүмкін. (Bowler, et al)
Төменгі сызық
- Электрондық сигареттер қауіпсіз болғаны белгісіз.
- Электрондық сигареттерде жануарлардың және адамның өкпе жасушаларының өкпе зақымдануын тудыратын улы химикаттар бар.
- E-сигареттер FDA-мен реттелмеген, сондықтан зиянды заттардың ішінде белгісіз заттар болуы мүмкін.
- Электрондық сигареттер пациенттерге темекі шегетін санының азаюына көмектеседі.
- Темекі шегуден шығудың бірнеше дәлелденген тиімді жолы бар, ол темекіге байланысты белгісіз тәуекелдерді алып жүрмейді.
- Электрондық сигареттердің қауіпсіздігін анықтау үшін көбірек зерттеулер жүргізу қажет.
Бұл доктордың пікірі: біз көп білмейінше, темекі шегуді тоқтатудың басқа әдістерін қолданыңыз, ол е-сигареттерді қолданбас бұрын. Электрондық сигареттердің өкпенің зақымдалуына әкелуі мүмкін екендігі туралы дәлелдер бар. Электрондық сигарет идеясы жақсы болып көрінсе де, белгісіз химиялық заттар мен никотинді ингаляциялау денсаулығына елеулі қатер төндіреді. Егер темекі шегуден бас тартуды ойласаңыз, ең жақсы тәсіл - сіздің емделушіңізбен және отбасыңызбен темекі шегуден бас тартуға тырысыңыз - мұны өзіңіз жасаңыз.
> COPD және басқа да өкпе аурулары және сыни аурулар туралы басқа пациенттерге арналған ресурстар үшін, Американдық Thoracic Society емделуші ресурстарының веб-сайтына кіріңіз.
> Зерттеу мақалалары:
> Bullen C, et. Электрондық темекі темекі шегуді тоқтату үшін: рандомизацияланған бақыланатын сынақ. Lancet 2013; 382 (9905): 1629-1637.
> Caponneto P, et. әл. Темекі темекі алмастырғыштар ретінде электронды темекідің тиімділігі мен қауіпсіздігі. Перспективалы 12 айлық рандомизацияланған бақылауды жобалау. PloS one 2013: 8 (6): e66317.
> Corey C., et. орта және жоғары сынып оқушыларының арасында электронды темекі қолдану - АҚШ, 2011-2012. ММВР: Морб Mortal Wkly, 6 қыркүйек 2013; 62 (35): 729-30.