«Тұмау» деп аталатын тұмау - кейбір адамдар үшін ауыр, тіпті өмірге қауіпті болуы мүмкін тыныс алу жүйесінің вирустық инфекциясы. Жақсы жаңалық болса тұмауға қарсы ату арқылы тұмаудың алдын алуға болады.
Дегенмен, жыл сайын қалқанша және басқа аутоиммунды аурулармен ауыратын адамдар тұмауға қарсы ату керек деген сұрақтарға жауап береді, және бұл вакциналар иммундық жүйемен өзара әрекеттесуді ескере отырып, ақылға қонымды мәселе.
Сіз өзіңіздің жеке жағдайыңыз бойынша нұсқаулықтар мен кеңестерді үнемі докторыңызбен бірге тексеріп тұруыңыз керек, бірақ бұл шешім қабылдау үдерісінде навигация кезінде есте сақтауға болатын кейбір «тұмау фактілері» бар.
Кімге вакцинация керек?
Ауруларды бақылау және алдын алу орталығына (CDC) сәйкес, жыл сайынғы тұмауға қарсы вакцинация алты айдан асқан барлық адамдарға ұсынылады (қарсы көрсетілімдер жоқ, мысалы, тұмауға қарсы вакцинаға қатерлі аллергиялық реакция болған адамдар) .
CDC «жоғары қауіпті топтарды, олардың қарым-қатынастарын және қамқоршыларын вакциналауға баса назар аудару керек» деп мәлімдейді.
Жоғары қауіпті топтар
Жоғары тәуекел тобына мыналар жатады:
- 50 жастан асқан барлық адамдар
- Бес жасқа дейінгі балалар
- Жүкті әйелдер
- Мейірбике үйлері мен ұзақ мерзімді емдеу мекемелерінің тұрғындары
- Өте семіргі адамдар (BMI 40 және одан жоғары)
- Американдық индейцы және Аласан халқы
- Балаларға немесе жасөспірімдерге аспирин немесе аспирин бар препараттар қабылданады және олар Reye синдромын дамыту қаупіне ұшырауы мүмкін
Сондай-ақ, CDC белгілі созылмалы медициналық жағдайлары бар адамдарға тұмауға қарсы вакцинаны ұсынады:
- Астмы
- Созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) және цистикалық фиброз сияқты созылмалы өкпе аурулары
- Жүрек аурулары, туа біткен жүрек ауруы, жүрек жеткіліксіздігі және коронарлық артерия ауруы
- Неврологиялық және неврологиялық даму шарттары
- Орел клеткалық ауруы сияқты қан бұзушылықтары
- Эндокриндік бұзылулар, мысалы, қант диабеті. (Қалқанша безінің ауруы эндокриндік бұзылулар санатына жатады).
- Бүйрек аурулары
- Бауырдың бұзылуы
- Метаболикалық бұзылулар
Ақыр соңында, аурудың немесе дәрі-дәрмектердің (мысалы, АИТВ-мен немесе СПИД-пен ауыратын адамдар немесе созылмалы стероидтардағы адамдар) әлсіз иммундық жүйесі бар адамдар тұмауға қарсы атудан өтуі керек.
Тұмауға қарсы вакцина дегеніміз не?
Инъекциялық тұмауға қарсы ату тұмаудың ағымдық штамдарына иммундық реакцияны ынталандыратын белсенді емес тұмау вирусынан тұрады. Тұмауға қарсы вакцина өлі тұмау вирустарынан (тірі вирус емес) жасалғанын түсіну керек, сондықтан тұмауды инфекцияға біреуге бере алмайды.
Кейбір жылдарда «FluMist» сауда белгісімен белгілі тірі тұмауға қарсы вакцина (LAIV) белгілі бір адамдарға берілген - бұл вакцина (мұрын спрей) тірі, әлсіреген вирусқа ие.
Дегенмен, Ауруларды бақылау орталықтары 2017-2018 жылғы тұмау маусымы үшін LAIV нозалық вакцина тиімділігі туралы алаңдаушылыққа байланысты кеңес бермеді; бұл 2018-2019 жылғы тұмау маусымында әкімшілікке енгізілетініне ұқсас.
Тұмаудың қандай әрекеті бар?
Тұмауға қарсы вакцина иммундық жүйені тұмауға қарсы инфекцияға қарсы антиденелерді тудыруға ынталандырады.
Тұмсығы тұмаумен ауырып қалудың алдын алуға көмектеседі, сонымен қатар ауруға шалдығу қаупін азайтады (мысалы, бактериялық пневмонияны алу).
Тұмау тұмауы кейде жұмыс істемейді ме?
Егер белгілі бір маусымға арналған тұмауға қарсы вакцинадағы белсенді емес вирус адамдар қауымдастығының айналасына ағатын адамдармен тығыз сәйкестенбесе, тұмау түсіруі тиімді болмауы мүмкін.
Дегенмен, есіңізде сақтаңыз, тым қатаң сәйкестікте болса да, тұмсық ату әлі күнге дейін сізге қорғаныс береді (басқаша айтсақ, кейбір «тұмауға қарсы» антиденелер ешкімге қарағанда жақсы емес).
Тұмауға қарсы вакцинадан жанама әсерлер бар ма?
Кез-келген дәрі-дәрмекті қабылдау сияқты адамның реакциясы болуы мүмкін; алайда, егер реакция орын алса, ол әдетте жұмсақ және ұзақ уақытқа созылады, бұл атыс берілгеннен бір-екі күннен кейін созылады.
Тұмсықпен байланысты аз проблемалар мыналарды қамтиды:
- Іріңділік, қызару немесе тұмауға қарсы ату болған жерде ісіну
- Ауыршақ және жөтел
- Ірі, қызыл немесе қышық көздер
- Қызу
- Ащы, соның ішінде бас ауруы
- Кебу
- Шаршау
Сирек кездесетін болса, тұмаумен ату кезінде елеулі реакциялар пайда болуы мүмкін. Тұмауға қарсы соққыға байланысты маңызды қауіп-қатер Гуиллин-Барре синдромы (GBS) болып табылады - бұл неврологиялық жағдай, ол жеңіл бұлшықет әлсіздігін тудырады.
Тұмауға қарсы әсерім менің автоиммунды ауруыма әсер етеді ме?
Вакциналар мен аутоиммундық аурулардың арасындағы байланыс бұрынғысынша айқын емес, себебі ол адамның гендері мен вакцинасы сияқты көптеген факторларға байланысты күрделі.
Сонымен бірге, тұмаудың атуын иммундық жүйеге қалай әсер етуі мүмкін екендігін анықтау кезінде тарихтың екі жағын да қарау оңай болуы мүмкін.
Оң
Вакцинациялар, мысалы, тұмауға қарсы соққылар сияқты, адамға «тұмауды» алдын алуға немесе ауыр тұмауға байланысты асқынулардың дамуына жол бермеуге көмектеседі (егер науқас болса). Осылайша, тұмаудың алдын-алу инфекцияны болдырмайды және инфекция адамның аутоиммунды ауруларын бірінші кезекте дамытуға әкеліп соғуы мүмкін (немесе аутоиммундық алаудың бастамасы) болуы мүмкін.
Сондай-ақ кейбір вакциналар (міндетті түрде тұмсықтан атылған) адамның иммундық жүйесін қорғанышпен өзгертіп, аутоиммунды аурулардың көрінісін болдырмауға көмектесетін кейбір ғылыми дәлелдер бар.
Теріс
Вакцинадан кейінгі реакциялар, GBS-ден кейінгі (мысалы, жүйке жүйесіне әсер ететін аутоиммундық жағдай) даму сияқты, вакциналар аутоиммунды тудыруы мүмкін деп болжайды.
Сонымен қатар, вакцинациялар адамның аутоиммундық ауруы, соның ішінде Hashimoto ауруы және Graves ауруы сияқты аутоиммунды тироидты жағдайларды қоса алғанда , әлсіретуі мүмкін.
Сөзден шыққан сөз
Таңқаларлық вакцина-аутоиммундық дилемма көптеген дәрігерлерді, науқастарды және зерттеушілерді бастарын сызып тастайды.
Ақыр соңында, адамның жеке жағдайын қарастырып, оның тәуекеліне байланысты вакцинаның пайдасын өлшеуді қоспағанда, үлкен жауап жоқ.
Дегенмен, тұмауға қарсы соққыларға қатысты пайда болса да, артықшылығы кез келген тәуекелден асып түседі (көпшілік үшін).
Төменгі сызық - сізде қалқанша немесе басқа аутоиммундық ауру болса, сіздің дәрігеріңізбен ашық, шынайы әңгімелесіңіз бар - бұл ақылға қонымды және сіз өзіңізді ақылға қонымды шешім қабылдағаныңызды біле отырып, кейіннен жақсы сезінесіз.
> Көздер:
> Ауруларды бақылауға арналған орталықтар. (2018). «2017-2018 жылғы тұмау маусымы үшін CDC нұсқаулары».
> Vadala M, Poddighe D, Laurino C, Palmieri B. Вакцинация және аутоиммундық аурулар: көкжиекке жағымсыз денсаулығының алдын-алу ма? EPMA J. 2017 қыркүйек, 8 (3): 295-311.