Жүректің бұзылуына шолу

Жүрек жеткіліксіздігі - жүректің дененің қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін қажетті жұмысты орындауға қабілетсіз болған жағдай. Ең жиі кездесетін белгілерге тыныс алу мен шаршау сезімі жатады. Дәрігермен, ал кейбір жағдайларда хирургиялық немесе басқа да процедуралармен басқаруға болады, алайда жүрек жеткіліксіздігі - бес жылдан 10 жылға дейін өлім қаупімен байланысты ауыр жағдай.

Жүрек жеткіліксіздігі - жүректің созылмалы ауруы мен жүрек ырғағының ауытқулары сияқты созылмалы жүрек ауруларының соңғы сатыдағы нәтижесі.

Жүрек жеткіліксіздігімен байланысты екі жалпы клиникалық синдром бар:

Жүрек жеткіліксіздігінің жиырылуы : Жүрек жеткіліксіздігі туралы сөйлескенде бұл жиі адамдар айтады. Осы түрімен жүректің әлсіреуі өкпедегі және ағзадағы қан ағымының жиырылуына әкеледі. Алғашқы тыныс алудың қысқа болуына әкеліп соғады, ал екіншісі аяқтың және мүмкін қолдардың ісінуіне әкеледі.

Жүрек жеткіліксіздігі төмен: Кейде жүрек жеткіліксіздігі бар адамдарда өкпенің тығыздығы аз немесе жоқ. Мұндай жағдайларда басты проблема жүрек бұлшық еті соншалықты әлсіз болып, жүрек организмнің органдарына қан жеткіліксіз нəрсе алмайды.

Жүрек жеткіліксіздігі жүректің жеткіліксіздігі жүрек жеткіліксіздігінің төмендігіне байланысты адамдарда қан қысымы төмен, баспаған және синкопты болуы мүмкін.

Жүректің жеткіліксіздігі төмен жүрек жеткіліксіздігінің белгісі болып табылады және өте нашар болжауға байланысты.

Белгілері

Ерте жүрек жеткіліксіздігі бірқатар симптомдарды тудыруы мүмкін . Егер сіз жүрек жетіспеушілігін дамытатын болсаңыз, тіпті ерте кезеңде де көп жылдар бойы диагноз қойған немесе диагноз қойылмаған жүрек ауруына әкелетін жақсы мүмкіндік бар.

Жүрек жеткіліксіздігі әдетте ересектерге әсер етеді, бірақ туа біткен (туғаннан) жүрек ауруына байланысты балаларда пайда болуы мүмкін.

Жүрек ауруының ең көп кездесетін белгілері:

Жүрек жеткіліксіздігі бар адамдардың көбінде диспния мен ісіну - ең көрнекті белгілер. Демалудың қысқа болуы белгілі бір позициялармен ерекшеленуі мүмкін және сіз олардың кейбіреуін немесе барлығын білуі мүмкін:

Жүрек жеткіліксіздігі кезінде ESRD деп аталатын (соңғы сатыдағы жүрек жеткіліксіздігінің) симптомдары ауыр және тұрақты. Сонымен қатар, жүрек жетіспеушілігі соңғы сатыдағы жүрек жеткіліксіздігіне жетсе, қосымша симптомдар күтіледі, соның ішінде:

Себептер

Жүрек жеткіліксіздігінің бірнеше түрі бар және олардың бәрі жүрек бұлшықетінің жеткіліксіз сорғымен сипатталады, бұл сұйықтықтың жиналуына әкеледі. Жыртылған сұйықтықты жинақтау жүрек жеткіліксіздігінің диспниясын және ісінуін тудырады. Бұл сұйықтықтың жиналуы өкпедегі және төменгі аяғындағы ең маңызды болып көрінетін, тыныс алудың қысқаруына және энергияның төмен деңгейіне әкеліп соғатын кептелуді тудырады.

Жүрек жеткіліксіздігінің ең жиі кездесетін себептері :

Дилатирленген кардиомиопатия: Dilate cardiomyopathy - бұл жүректің коронарлық артериясы және жүректің клапан ауруы сияқты көптеген жүрек ауруларының нәтижесі. Бұл жүрек ауруының негізгі себебі жүрек бұлшықетінің өзін әлсірететінін тудырады.

Гипертрофиялық кардиомиопатия: Гипертрофиялық кардиомиопатия әдетте генетикалық жағдай болып табылады және жиі отбасыларда жүреді. Бұл жүрек бұлшықетінің қалыңдығымен ерекшеленеді, нәтижесінде қатты қарыншалар пайда болады.

Диастоликалық дисфункция: Диастоликалық дисфункция гипертрофиялық кардиомиопатияға ұқсайды, бұл жүрек бұлшықетінің күшейіп кетуінен туындайды, бұл жүректің бұзылуына әкеледі. Гипертрофиялық кардиомиопатиядан айырмашылығы диастолалық жүрек жеткіліксіздігі жиі жүрек бұлшықетінің қалыңдығымен бірге жүрмейді және генетикалық бұзылулар деп саналмайды. Ол ересек адамдарда жиі кездеседі, жиі әйелдерде және жоғары қан қысымы бар адамдарда. Бұл өкпе тығыздығы салдарынан тыныс алудың ауыр қысқа болғаны туралы күрделі эпизодтармен сипатталады.

Жүрек жеткіліксіздігіне, жүрек ауруына, жоғары қан қысымы, жүрек клапанының ауруы, темекі шегу, семіздік, қант диабеті, химиотерапия және стресс сияқты басқа да медициналық проблемалар бар.

Диагноз

Егер сізде жүрек жеткіліксіздігінің белгілері болса, сіздің дәрігеріңіз жүрек жетіспеушілігі сіздің симптомдарыңыздың себебі болып табылатынын анықтау үшін бірнеше әдістерді қолданады. Жүрек жеткіліксіздігі диагнозы мыналарды қамтиды

Физикалық тексеру: Көптеген жағдайларда сіздің дәрігеріңіз өкпеңізді тыңдап, жүрекке құлақ асып, жүрек ырғағыңыздың бұзылу белгілерін анықтайды.

Кеуде рентгені: Кеуде рентгені сізде ұлғайған жүректің немесе өкпе тежеу ​​белгілерінің бар екенін көрсетеді.

Эхокардиограмма: Сол жақ қарыншаның кеңеюі және әлсіреуі әдетте сол жақ қарыншаның бөліну фракциясын өлшеу арқылы бағаланады. Эжекция фракциясы әрбір жүрек соғысы кезінде шығарылатын сол қарыншаның ұстап тұратын қанының пайызын өлшейді. Әдетте ejection фракциясы 50% немесе одан жоғары. Кеңейтілген кардиомиопатия кезінде бұл мән азаяды.

Қан сынақтары: Қан сынақтары әдетте жүрек жеткіліксіздігінің диагнозында стандартты болып саналмайды. B-типті натрийуретикалық пептид (BNP), дәрігерлерге жүрек жеткіліксіздігі туралы шешім қабылдауға көмектесетін қан анализі кейбір жағдайларда қарастырылуы мүмкін.

Емдеу

Бақытымызға орай, жүрек жетіспеушілігін емдеуде көптеген жетістіктерге қол жеткізілді. Агрессиялық терапия кезінде екі симптом және өлім қаупі өте төмендеуі мүмкін. Дәрі-дәрмектер, сондай-ақ кейбір процедуралар жүрек жеткіліксіздігі бар адамдар үшін симптомдарды жақсартады және өмір сүру деңгейін жоғарылатады.

Жүрек жеткіліксіздігін емдеуде қолданылатын ең көп таралған дәрілер:

Жүрек жеткіліксіздігінде де процедуралар қолданылуы мүмкін, бірақ жүрек кемістігі бар әркімнің пайдасы жоқ. Сонымен қатар, жүрек жеткіліксіздігі бар кейбір адамдар осы процедураларға төзе алмау үшін жеткілікті жақсы денсаулыққа ие болмауы мүмкін.

Жүрек функциясына байланысты бұл процедураларды дәрігермен талқылауыңыз мүмкін.

Кедергі

Жүрек жеткіліксіздігі сіздің қызметіңізде шектеу тудырады, сондай-ақ сарқылу. Жүрек жеткіліксіздігімен күресу ойлаудың түзетулерін, сондай-ақ практикалық ойларды қажет етеді.

Өмір салтын реттеу сізге өзіңіздің жағдайыңызды нашарлататын әрекеттерге қатыспауға, сондай-ақ денсаулықты оңтайландыруға мүмкіндік беретін іс-шараларға қатысуды қамтамасыз етеді.

Кейбір маңызды стратегияларға мыналар жатады:

Əдеттер: Темекі шегу мен алкогольді қолдану жүрек ауруына байланысты жəне егер сізде бар болса, жағдайды күшейте алады, сондықтан жүрек жеткіліксіздігіңіз болса, осы іс-әрекеттерді тоқтату пайдалы.

Диета / тұзды емдеу: Дұрыс тамақтану жүрек жеткіліксіздігінде маңызды. Энергияңызды ұстап тұру үшін жеткілікті калория мен қоректік заттарды алу маңызды. Салмақты ұстау, тұз шектеуі және сұйықтықтың шектелуі сияқты нақты мәселелер туралы кеңес алу үшін диетикамен кездесу керек болуы мүмкін. Төмен тұз диетасы жүрек ауруымен туындаған сұйықтықтардың кейбіреуін жеңілдетуге көмектеседі.

Салмақты басқару: жүрек ауруларын сипаттайтын әлсіз жүрек салмағы қосымша салмақпен қойылған талаптарды оңай жеңе алмайды. Оңтайлы салмақты ұстап тұру жүрекке қол жеткізудің қиындауы мүмкін қиындықтардың кейбірін жеңілдетуге көмектеседі.

Жаттығу: Дене белсенділігі жүрегіңізді күшті әрі тиімдірек ету үшін жаттығуға болады. Алайда, жүрек жеткіліксіздігіңіз болса, дәрігермен жаттығуды талқылап, осы саладағы медициналық кеңестерге барыңыз.

Сөзден шыққан сөз

Егер сіз немесе сіздің сүйікті адамыңыз жүрек кемістігі бар болса, сіз өзіңіздің жалғыз емес екеніңізді білуіңіз керек. Бұл өте қарапайым медициналық проблема, бірақ бұл маңызды мәселе болып табылатын медициналық проблема.

Энергия мен шаршаудың жетіспеушілігінен туындаған белсенділік деңгейінің төмендеуі үшін тыныс алу және бас айналу сияқты қиындықтар туғызатын белгілерден басқа. Жақсы басқарумен сіз өзіңіздің белгілеріңізді жақсарта аласыз.

Егер сіздің сүйікті адамыңыз жүрек кемістігі бар болса, сіздің энергия деңгейіңізге, сондай-ақ жақын адамыңыздың энергетикалық деңгейі мен белсенділікке төзімділігіне сәйкес келетін өзгертілген әрекеттерді таңдауыңыз керек болуы мүмкін.

> Дерек көзі:

> Ибрахим Н.Е., Januzzi JL Jr. Жүректің бұзылуында биомаркерді күшейтетін емдеу арқылы анықтамалық негізделген терапиядан кейін жүректің қалмауы үшін биомаркерлік-гидравликалық терапияның болашағы (GUIDE-IT). Curr Heart Fail 2018 Сәуір, 15 (2): 37-43. doi: 10.1007 / s11897-018-0381-0.