Қолжетімді денсаулық деректерінің жарылыстары

Ақпараттық ғасырдың алдында медицина едәуір дәрежеде ғылым болды, өйткені ғылым болды. Дәрігерлер өздерінің байқау дағдыларын заманауи дәуірден әлдеқайда көп тәуелді. Бұл денсаулық сақтау технологиясының медицина қалай жетілдіретініне байланысты.

Цифрлық денсаулықтың артықшылықтарының бірі - дәрігерлік кабинет бұрын үйге ешқашан жақын болған емес. Біз өз денсаулығымызға қатысты жауапкершілікті өз мойнымызға алдық.

«Өздігінен сандық бағалауды» қолдана отырып, біз әр түрлі жеке биологиялық өлшеулерді жазып, физикалық әрекеттерімізді бақылап отыруға мүмкіндік береміз. Сонымен қатар, медицина жазбаларын цифрландыру медициналық деректерге қол жетімділікті жақсартты, сондай-ақ біздің медициналық тарихымыздың дәлдігін арттырды.

MHealth (мобильді денсаулық) және цифрлық денсаулық сақтау құрылғыларына қатысты жағымды оқиғалардың ортасында, осы жаңа технологияны қолдану кезінде шешілуі қажет кейбір мәселелер туындайды. Осы маңызды сұрақтардың кейбіреулері:

Сандық денсаулықтың Интернет трендтері

Клейн Перкинстің Мэри Мекердің дайындаған баяндамасына сәйкес, американдықтардың 25 пайызы киім тасығышқа ие.

Бұл 2016 жылдан бастап 12 пайызға ұлғаяды. Мыңжылдықтар арасында тозуы бар құрылғылардың қолданылуы 40 пайызға жетті. Ең танымал құрылғылар - акселерометрлер - жылдамдық бүгінгі таңда қолданылатын білезіктердің 86 пайызы - жүрек соғу жылдамдығын өлшейтін құрылғылар (33 пайыз) арқылы өлшенеді.

Акселерометрлер көбінесе ұйқы датчиктерімен және педометрлермен сияқты басқа сенсорлармен бірге қолданылады.

Ұялы денсаулық қосымшалары да көбеюде. Көптеген адамдар қазірдің өзінде денсаулығы мен әл-ауқатын жақсартуға уәде беретін әртүрлі қосымшаларды жүктейді, соның ішінде фитнес, диета және әртүрлі жағдайға тән қосымшалар. Көптеген тұтынушылар (88 пайыз) кем дегенде бір цифрлық медициналық құралды пайдаланады, ал 10-дан біреуі бес немесе одан да көп сандық медициналық құралдарды пайдаланатын супер пайдаланушылар деп санауға болады. Сауалдамалар денсаулық туралы деректерді тек қана мұқият жинап қана қоймай, сонымен бірге біз оны әрдайым ықыласпен немесе өз қалауызбен бөлісетінімізді көрсетеді.

Денсаулық сақтау ақпаратын цифрландыру үрдісінің өсуі дәріханада да байқалады. Электрондық медициналық деректерді пайдаланатын кеңседе жұмыс істейтін дәрігерлердің саны (EHR) 2004 жылы 21 пайыздан 2015 жылы 87 пайызға дейін өсті. Біздің деректердің көбеюі сандық түрінде жинақталады, оның ішінде клиникалық нәтижелер мен сканерленген дене көріністері де бар. біздің медициналық тарихымыз.

Прогрессивті медициналық топтар пациенттерге өз қамқорлығының ажырамас бөлігі болуға мүмкіндік береді. Кейін клиникалық тәжірибеде сирек кездесетін ауруханалар клиенттерге өздерінің денсаулық сақтау туралы ақпаратын Интернетте (95%) қарауға немесе дербес қарау үшін деректерін жүктеуге мүмкіндік береді (87%).

Бірнеше жыл бұрын ғана медициналық деректер пациенттерден алынып тасталды, бірақ деректерге қолжетімділік, әдетте, пациенттің құқығы деп қарастырылады.

Деректерге қарапайым қолжетімділік бұл ақпаратты пайдалы етуде жалғыз кедергі емес. Миерер өзінің баяндамасында 8000 қызметкермен 500 орындық стандартты аурухананың жыл сайын 50 петабайт (50 миллион гигабайт) деректер жинайтынын көрсететін есептеулерді ұсынады. Деректердің үлкен көлемін басқарып, оны пайдалы және түсінікті етіп жасау қиынға соғады.

Зияткерлік тұтынушыларды білу қажеттілігі

Әртүрлі денсаулық сақтау платформаларын және сандық денсаулық құрылғыларын пайдалану пайдалы болуы мүмкін. Алайда, Интернетті және Интернетті біздің денсаулығымызға әсер ету үшін қолданғанда, маркетологтар мен хакерлерге дербес деректер жиынтығын жасау әлсіз.

Денсаулық сақтау саласындағы өзін-өзі жетілдіру басқа адамдар мен мекемелердің біздің деректерімізге, сондай-ақ денсаулығымызға байланысты жағдайларға қызығушылық білдіруі мүмкін екенін білуіміз керек.

Осы деректер жиынтығына қатысты тағы бір алаңдаушылық - жиналған ақпараттың сапасы. Салауатты популяция өсіп келе жатыр, ол созылмалы жағдайға шалдыққан адамдарға арналған сандық цифрлық денсаулық жағдайын жақсартады. Бұл топ көбінесе олардың мотивациясын денсаулық жағдайына қызығушылық пен алдын алу стратегияларын қадағалау әдісі ретінде сипаттайды. Дегенмен, осы топтағы адамдар әрдайым дәрігердің қамқорлығында болмаған және жабдықты қалай пайдалану керектігі туралы дұрыс ақпарат алмаған жағдайда денсаулық технологиясын дұрыс пайдалану тәжірибесі әрқашан бар.

Даниядағы Орхус Университетінің Копенгаген ақпараттық технологиялар университетінің профессоры Эрик Гронвалл мен пайдаланушылардың өздерінің өлшеулерін жүзеге асыра алатындығына қарамастан, бұл өлшеулер сандық медициналық жабдық дұрыс пайдаланылмаған жағдайда міндетті емес. Зерттеу үйде қан қысымын өздігінен қадағалайтын адамдардан өтті. Денсаулық сақтау технологиясының сенімді өлшемін алу үшін, белгілі бір нұсқаулықтарды ұстану қажет. Мысалы, артериялық қысыммен «өлшеуді қабылдағанға дейін 5 минут бойы отырыңыз және демалыңыз». Кейде құрылғыларды кез-келген уақытта пайдаланатын пайдаланушылар дұрыс емес нәтижелер туралы дұрыс хабарлаудың салдары туралы білмейді.

Гренвальд және Вердезоо сонымен қатар, қатысушыларға өздерінің денсаулығын басқаруға араласпайтын адамдар туралы түсінік бермейтіндігі туралы түсінік берді. Олардың көпшілігіне денсаулық тәжірибесін және нәтижелерін көрсету олардың жеке дәрігеріне қатысты болмаса ғана қолайлы болмады. Бұл денсаулықты өлшеуді жинау және пайдалану кезінде белгілі бір сандық сауаттылықты талап етеді. Көптеген адамдар өздерінің деректерін ортақ пайдаланған кезде және / немесе ортақ пайдаланғаннан кейін не болып жатқаны туралы білмеуі мүмкін.

Өзін-өзі қадағалау және деректер тәжірибелерін ынталандыру

Канберрдың ақпараттық және медиа-зерттеулер орталығында жұмыс істейтін профессор Дебора Льюффон өзін-өзі қадағалаудың әртүрлі режимдерін: жеке, коммуналдық, итермелейтін, қолданылатын және қолданылатын түрлерінен ажыратады.

Жеке тұлғалар өзін-өзі ақпараттандыруға жету үшін, әдетте, «жеке өзін-өзі қадағалауға» қатысады. Олар «n = 1» түріндегі деректерді жинайды, сондықтан деректер жеке адаммен шектеледі және жеке сақталады. Жеке бақылау «коммуналдық өзін-өзі қадағалаумен» біріктірілуі мүмкін, онда олардың деректері анонимизирленеді, содан кейін салыстыру және платформалар мен әлеуметтік медиаларды қолдана отырып бөліседі. Ақпарат алмасудың бұл түрі азаматтық ғылым, әлеуметтік зиянын және қауымдастықты дамытуға байланысты болды.

Бұдан кейін, Луперт бастама басқа агенттіктен жиі келетін жерлерде «өздігінен қадағалау» туралы айтады және ақпаратыңызды жинау және бөлісу үшін сыртқы ынталандыруды қамтамасыз етеді. Кейбір сақтандыру компаниялары клиенттердің жеке деректерін бөлісуге келіскен жағдайда оларды ынталандыруды қадағалап отыра алады.

«Өзін-өзі қадағалап отыру» - басқа тараптарға пайдаланушыға қарағанда көбірек артықшылық беретін қадағалаудың тағы бір түрі. Мысалы, қызметкерлерге олардың мінез-құлқы мен денсаулығына бақылау жасайтын сенсорлар қажет болуы мүмкін. Ақырында, Лупертон «өзімізді бақылап жүрген» туралы айтады, онда біздің деректеріміз (жоғарыда аталғандардың кез-келгенінде жиналған) коммерциялық пайда үшін қайтарылады. Деректер коммерциялық құндылығы бар тауарға айналдырылады.

Агенттіктердің, коммерциялық ұйымдардың және ұйымдардың санының артуы сенсорлар мен тозатын заттардың әртүрлі түрлері арқылы жиналған деректерді жинауға мүдделі екендігінің дәлелдері бар. Люптон бұл мәселе адамдардың өздерінің деректерін ортақ пайдалануға мәжбүрлеген немесе жалаңаш болған жағдайда даулы мәселе болып жатқанын айтады.

Біздің құқықтарымыз қандай?

Деректер жасырын түрде немесе жинақталған түрде жиналған кезде, провайдер оны басқа тараптармен сата немесе бөлісе алады. Сондықтан, жеке деректерді жинай алатын кез-келген құралды пайдалану алдында компания құпиялылық саясатын тексеру өте маңызды. Осы құрылғылардың жұмыс істеуін қамтамасыз ететін бағдарламалық жасақтамадағы «Мен келісемін» батырмасын басу сізді бай дерек көзіне айналдырады. Нашар болса, бағдарламалық жасақтама деректеріңізді өзіңіз ойлағандай пайдалануға және / немесе қорғауға мүмкіндік бермеуі мүмкін.

Деректеріңіз туралы «меншік» мәселе болып табылады. Біздің цифрлық деректеріміз өте қолжетімді, бірақ кейде оны құруға қол жеткізуден бас тартады. Әдетте біреудің деректерін көшіру немесе аудару қиын емес. Бұлтты серверлер жиі олар жинаған деректер жиынтығы бойынша заңды талаптары бар фирмалар тарапынан жүргізіледі. Үлкен деректерге деген қызығушылығы жеке денсаулық сақтауды ынталандырушылардан ерекшеленеді. Көптеген тұтынушылар өздерінің жеке денсаулығына кішігірім түсініктерді іздеп жүргенімен, корпорациялар мен үкіметтер денсаулығының деректерін өңдеп, оларды бүкіл халыққа қолдану арқылы кең ауқымды түсініктер алуға мүдделі.

Нил Ричардс және Вудро Хартзог, екі заң ғылымдарының профессорлары, Big Data және онлайн құпиялылығына қатысты көптеген адамдар үкіметтер мен корпорацияларға қарағанда әлдеқайда күшті екеніне назар аударады. Қысқаша айтқанда, біздің сандық өмірімізді бақылаудан қорғау қиын болуы мүмкін. Бұл теңсіздік қарым-қатынасы «цифрлық бөлінудің» басқа түрі ретінде сипатталды. Денсаулық сақтаудың цифрлық денсаулығының эволюциясы, қол жетімді денсаулық туралы деректердің таралуы және денсаулық сақтау технологиясының күрделендірілуі тұтынушылардың деректерін сауаттылықты қамтамасыз етудің маңызды екендігін білдіреді.

Сіз берген деректерді түсінбейсіз

Денсаулық деректерінің көптігі мен қол жетімділігі кейбір пайдаланушыларға оңай жүктелуі мүмкін. Мазасыздыққа бейім адамдар өздерінің денсаулығы туралы деректерді, әсіресе олар әлеуетті алаңдаушылық тудыратын ақпараттың бір бөлігін алған кезде, түсінуі мүмкін. Физика ғылымдарының кандидаты Рэн Уайт және медицина ғылымдарының докторы Эрик Хорвиц интернет-кибершондрияның заманауи нұсқасын зерттеді. Адамдардың 50 пайызға жуығы веб толқуды азайтады. Дегенмен, Интернетті өздерінің денсаулығына байланысты проблемаларды түсінуге тырысқандардың 40 пайызы зерттеулерінен кейінгі жағдайды одан сайын алаңдатады.

Күрделі деректер жиынтығы пайдаланушыға сыртқы пішімде оңай қол жетімді болған кезде, денсаулықты ойлайтын адамдар өздерінің деректерін үнемі тексеріп отыруға дайын болуы мүмкін. Доцент Мартин Танис басқарған голландиялық зерттеу денсаулықты сақтау мен онлайн денсаулық туралы ақпарат іздеуге байланысты екенін айтты. Сондықтан, кейбір адамдар өздерінің деректерін толығымен меңгерген болуы мүмкін, әсіресе олардың мағынасын толық түсінбейтін болса, дәлелдеуге болады.

Спектрдің екінші жағында алаңдаушылық - бұл кейбір пайдаланушылар өздерінің бақылау құрылғыларына тым көп сенім артатындығы байқалады. Көпшілігіміз тәбет пен салмақты табиғи реттеуді дамытамыз. Қалыпты жағдайларда бұл биологиялық жүйелер бізді тексеруге тиіс. Дегенмен, осы күндері кейбіреулер тағамдарды жеуден бұрын диета қосымшасымен кеңесуді жөн көреді. Көптеген денсаулық сақтау бағдарламалары туралы деректер мен ақпарат құнды және нақты болғанымен, дұрыс емес ақпарат бар. Егер сіздің диеталық бағдарламаңызда калорияларыңыздың тұтынылуын жеткіліксіз бағалайтын болсаңыз және сіздің белсенділікті қадағалаушы сіздің калорияларыңыздың күйіп қалуын асыра бағалап отырса, бұл салмақтың өсуіне арналған рецепт. Сайып келгенде, осы жағдайларда, түпкі пайдаланушының берілген қолданбадан немесе деректер көзінен дәлдік дәрежесін анықтауы.

> Көздер:

> Луpton D. Өзін-өзі қадағалау режимдері: рефлексиялық өзін-өзі бақылау және деректер тәжірибесі. 2014 ж.

> Пуэл Ф, Баумгартнер С., Хартман Т, Танис М. Киберочондрияның қызықтырған жағдайы: Денсаулықты сақтау және онлайн денсаулық туралы ақпарат іздестіру арасындағы өзара қарым-қатынаста бойлық зерттеу. Мазасыздық бұзылулары журналы , 2016: 32-40.

> Richards N, Hartzog W. Құпиялылықтың сенімділік аралығы: шолу. Yale Law Journal, 2017; (4): 1180-1224.

> Verdezoto N, Grönvall E. Үйде алдын-ала артериалды қысымның өзіндік бақылауы туралы. Cognition, Technology & Work , 2016; 18 (2): 267

> White R, Horvitz E. Cyberchondria веб-іздеуде медициналық мәселелердің ушығуы. Ақпараттық жүйелер бойынша ACM мәмілелері , 2009; (4): 23.