Плетизмография - өкпеге қаншалықты ауаны анықтау арқылы өкпенің сәйкестігін өлшеуге арналған өкпе тесті (өкпе қызметі). (Өкпенің плеетизмі импеданс плеетизмографиядан ерекшеленеді, аяқтардағы қан ұйығыштарын тексеру). Өкпедегі ауадың абсолютті көлемін анықтауға мүмкіндік беретін басқа өкпе тесттерімен бірге қолданылады.
Плетизмографиясы қалай жұмыс істейді?
Плетизмографы Бойль заңы деп аталатын газ заңдарының біріне негізделген. Температура тұрақты болған кезде газдың қысымы мен көлемі кері пропорционалды. Бұл процедураны талқылаған кезде бұл мағыналы болады.
Тест қалай жасалды?
Плетизмографты бірнеше себептермен реттеуге болады. Олардың кейбіреулері:
- Диагноз кезінде обструктивті және шектік өкпе ауруларын ажыратуға болады. (Кейбір жағдайларда өкпе ауруының кедергі немесе шектеуі бар екенін анықтау қиын болуы мүмкін (өкпе функциясының кейбір сынақтарында қабаттасу бар) және плеетизография бұл қиындықты айқындауға көмектеседі.
- Емдеуге жауапыңызды бағалау. Мысалы, өкпелік аурудың нашарлап кетуіне, жақсартылуына немесе сол қалпында қалуына көз жеткізу.
- Өкпенің рак ауруларына шалдыққаныңызды көру үшін өкпеңізді бағалау.
Процедура
Плетизмографиялық кезеңде сізден телефон кабинасы сияқты аз көрінетін кішкентай, ауада тұрған бөлмеде отыруды сұрайды.
Егер әдетте оттегіні қолдансаңыз, сынақ кезінде оттегіні алудың қажеті жоқ. Сіздің технигіңіз мұрныңыздағы клиптерді орналастырып, сізге тыныс алу үшін слесарь береді. Кейбір адамдар процедура басталғанда клаустрофобияны сезінеді, бірақ сіз қажет болса, есікті ашуға немесе кез келген уақытта аузыңызды аша аласыз (бұл рәсімді ұзартуға болады). Техник сізді әртүрлі тыныс алу үлгілері арқылы алып, қалыпты дем ала отырып, содан кейін бірнеше дем шығарады, сосын терең дем алып, бәрін соққылаңыз.
Көптеген адамдар процедураны өте жақсы өткізеді, бірақ кейбір адамдар бұл процесте клаустрофобты сезінуі немесе жылтыратылуы мүмкін. Тұтастай алғанда, осы сынақтың белсенді бөлігі шамамен 15 минутты алады.
Сынақ шаралары
Плетхизмография сіздің докторыңыздың өлшеулерін береді, бұл сіздің өкпеңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін түсінуге көмектеседі. Көптеген өкпе функционалдық сынақтар сіз қанша ауаны шығарғаныңыздан кейін өкпедегі қалған көлемді немесе ауа көлемін өлшейді. Бұл өлшеуді анықтаған кезде, плетизмография дәрігерге басқа нөмірлерді де есептеуге көмектеседі. Осы сынақты пайдалана отырып жасалуы мүмкін өлшеулерге мыналар жатады:
- Функционалды қалдық көлемі - Функционалды қалдық көлемі сіз қанша ауаны шығарғаныңыздан кейін өкпеңізде қалған ауаның мөлшері.
- Функционалдық қалдық қуаты (ФРК) - Функционалдық қалдықтық қуаты (ФРК) - мүмкіндігінше эксалациялағаннан кейін ( экспрессациялық резервтің көлемі ) кейін өкпеңізде қанша ауа қалдығын өлшеу. плюс қалыпты түрде дем алғаннан кейін өкпеңізде қалдырылған ауа көлемін (қалдық көлемі).
- Жалпы өкпелік сыйымдылық (TLC) - бұл сіз ең қатты дем алғаннан кейін кеудедегі ауадың жалпы санының өлшемі.
Нәтижелерді түсіну
Сіздің функционалды қалдық қуатыңыздың жоғарылағанын, күтілетіннен қалыпты немесе азырақ екендігіне қарай, сіздің дәрігеріңіз қандай қиындықтарға тап болатын өкпенің жай-күйін жақсы бағалай алады.
Функционалдық қалдық қуаттылығын жоғарылату
Өкпенің обструктивті аурулары көбінесе ФРЖ-ны арттырады. Бұл суретті бейнелеу үшін, эмфизема тәрізді жағдайлар сияқты әрбір тыныс алудан кейін, толық көлемде дем шығарудың мүмкін емес екенін елестете аласыз. Серпімді тозуы бүлінген, қосымша ауа қалады. Экстрацияланбайтын қалған ауа тыныс алудан кейін қалған қалыпты көлемге қосылады. ҚКР-нің ұлғаюына әкелуі мүмкін жағдайлар мыналарды қамтиды:
- Эмфизема
- Кистикалық фиброз
Функционалдық қалдық қабілетін төмендету (ФРЖ)
Функционалдық қалдықтың төмендеуі төмендеуі өкпедегі әуе кеңістігінің көлемінің төмендеуін білдіреді.
Бұл, өз кезегінде, бірнеше себептері болуы мүмкін. Өкпелер созылмалы өкпенің жай-күйі салдарынан инсультке байланысты көкірек бұлшықеттерінің әлсіздігінен немесе өкпелердің өздерінің икемділігін төмендететін (мысалы, төмендеуі) сыртқы немесе ішкі деңгейде «кем серпімді» болуы мүмкін. өкпенің қатерлі ісігі үшін алынатын өкпенің бөлігі болған жағдайда да байқалады. ФРЖ төмендеуіне әкелуі мүмкін жағдайлар мыналарды қамтиды:
- Идиопатиялық өкпе фиброзы
- Өкпе фиброзының басқа түрлері
- Саркоидоз
- Өкпенің немесе өкпенің бір бөлігін алып тастаңыз
- Семіздік
- Соққылар
- Сколиоз
Егер бұлшық еттеріңізде эмфизема тәрізді ауа көп болғанда немесе өкпеңіздің толығымен кеңейе алмайтын болса, сіздің әуе жолдарыңыз біршама тарылса немесе бұғатталса, бұл сандар қалыпты болуы мүмкін.
Мысалдар: Джей докторы оның операциясының алдында өкпе рагы үшін плетизмографты деп атады.
Көздер:
Criee, C., Sorichter, S., Smith H. et al. Дене плеетизмі - оның принциптері және клиникалық қолдану. Тыныс алу медицинасы . 2011 ж. 105 (7): 959-971.
АҚШ Ұлттық медицина кітапханасы. MedlinePlus. Плетизмографиясы. Жаңартылған 11/22/14. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003771.htm
Zysman-Colman, Z. және L. Land. Бүкіл дене плетизмографиясы: практикалық тұрғыдан. Балалар тынысы туралы шолулар . 2016. 19: 39-41.