Егер сізде тыныс алу қиындықтары болса , сіздің дәрігеріңіз өзіңіздің ауырлық дәрежеңізді анықтауға көмектесетін өлшеуді алу үшін өкпе функцияңыздың бірнеше сынағын өткізуі мүмкін. Бұл сынақтардың бірі - экспрессиялық резервтік қорлар (ЭРВ). Сынақ дегеніміз не? Бұл қалай өлшенеді және өкпенің ауруын диагностикалауда және емдеуде қай кезде пайдалы бола алады?
Респираторлық резервтеудің көлемі қандай?
Егер сіз әуе шарларын жарып шыққан болсаңыз, онда сіз өзіңіздің экспедициялық резервіңіздің көлемін білмеген шығарсыз.
Дәрігерлердің тыныс қиындықтарымен күресу үшін пайдаланатын бұл өлшеуі қалыпты, пассивті дем шығарудың соңында жеткен деңгейден тыс максималды күшпен эксалляциялауға болатын ауа көлеміне қатысты. Бұл ауа көлемі әдетте белгілі уақыт кезеңі ішінде беріледі (әдетте бір секунд).
Басқаша айтқанда, сіз әдетте дем алып (дем алып) қалыпты болса, содан кейін барлық ауаны қасақана сыртқа шығара отырып, өкпеңізді толығымен босатуға тырыссаңыз, бұл «қосымша» ауа сіздің экспрессиялық резервіңіздің көлемі.
Экспираторлық резервтік көлемі және басқа да өкпе көлемдері
Сіздің дәрігеріңіз сізді диагноз қоюға тек сіздің экспрессиялық резервіңіздің өкпе сынағының нәтижелеріне негізделген. Дегенмен, сіздің экспрессиялық резервіңіздің көлемін тексеру сіздің дәрігеріңізге өзіңіздің жағдайыңыз туралы ақпарат береді. Сіздің емдеу тарихымен және емтиханның нәтижесімен үйлескен осы мәліметтер сіздің дәрігеріңізге дұрыс диагноз қоюға тиіс.
Эксплуатациялық резервтік резерв көлемі өкпе функциясының барлық сынақтарының бір бөлігі ретінде орын алуы мүмкін, бұл өкпе көлемінің және сыйымдылығының басқа да көптеген шараларын қамтуы мүмкін. Бұл өлшеу докторы демікпе, эмфизема және фиброз сияқты өкпе ауруларын диагностикалау үшін қолданылады.
Эксплуатациялық резервтік қорлар көбінесе өмірлік қуатпен (ЕВВ-ны қоса алғанда, шығарылуы мүмкін ауадың жалпы көлемі) және тыныс алу резервтерінің көлемін өлшейді, бұл сіз ойлағандай - қосымша ауа мөлшерін өлшеп, қалыпты дем алғаннан кейін.
Жиі әртүрлі көрсеткіштер өлшеу арқылы есептеледі. Мысалы, өмір сүру қабілеттілігі коэффициентінің жоғары деңгейіне жететін болса, өкпелер қатал және кеңейте алмайды және дұрыс келісім жасалмайды және өкпе фиброзы кінәлі болуы мүмкін. Немесе, егер бұл қатынас өте төмен болса, өкпенің қарсыласуынан демікпе нәтижесінде пайда болуы мүмкін.
Бұл қалай өлшенді
Экспираторлық резервтік көлемі және басқа да көлемді өлшеу жиі спирометрия деп аталатын әдіс арқылы жүзеге асырылады. Бұл өкпе функциясының жиі қолданылатын сынақтарының бірі, бірақ өкпе көлемін өлшеу үшін қолданылуы мүмкін басқа да көптеген заттар бар.
Спирометриялық сынау спирометр деп аталатын машинаға бекітілген түтікке дем алуыңызды талап етеді. Орындалып жатқан кезде және сіздің тістемеңізді жауып тастағаныңызда сіз терең дем алып жатасыз. Содан кейін, сіз ерніңізді түтікке немесе спирометрге қойып, ауаның ағып кетуін болдырмау үшін тығыз тығыздағышты жасап, бірнеше секунд ішінде күшпен дем аласыз.
Тиісті нәтижелерді қамтамасыз ету үшін тест жиі үш рет қайталанады.
ERV маңызды болған жағдай
Сіздің экспрессиялық резервіңіздің көлемі сіздің өкпеңізіңіздің денсаулығына қатысты ақпараттар беретін бірнеше жағдай бар. Бұл шарттарға мыналар жатады:
- Созылмалы обструктивті өкпе ауруы
- Астмы
- Өкпе ауруларының шектелуі (өкпенің көлемі қаншалықты қажет болса, соншалықты көп емес аурулар тобы)
- Кистикалық фиброз
Сіздің дәрігеріңіз бұл сынақты диагноз процесінің бір бөлігі ретінде іске қосуы мүмкін, себебі сіз не себепті тыныс алу қиындықтары, созылмалы жөтел , ауырсыну және қаныңыздағы төмен оттегінің белгілері сияқты симптомдарыңыз бар екенін анықтай аласыз.
Ол сондай-ақ, сіздің жағдайыңыздың тұрақты мониторингінің бір бөлігі ретінде, сіз тұрақтандыңыз ба, немесе өкпеңіздің қызметі одан әрі төмендегенін анықтау үшін іске қосуы мүмкін.
Ақыр соңында, кейде бұл тестілер шылым шегушілерде немесе өкпе ауруы кезінде қауіп тудыратын жұмыс орындарында жұмыс істейтін адамдарда, мысалы, жұмыс кезінде улы химикаттарға ұшырауы мүмкін.
Төменгі сызық
Экспираторлық резервтің көлемі - өкпе функциясының маңызды сынағы, бірақ басқа өкпе функциясының сынақтарының нәтижелерімен үйлескен кезде ең пайдалы болып табылады. Алғашқы өкпенің жай-күйін диагнозды анықтағанда, бұл сынақтар COPD және демікпе секілді обструктивті өкпе ауруларын және өкпе фиброзы сияқты шекті өкпе ауруларын ажыратуға көмектеседі. Рентген сәулелері немесе КТ іздері сияқты қарапайым бейнелеу зерттеулері бұл айырмашылықтарды жиі жасай алмайды, сондықтан өкпелік сынақтар өте пайдалы болады.
Өкпе тесттері аурудың дамуын бақылап отырады, кез келген нашарлылықты байқайды және емдеудің көмектесетінін көру үшін пайдалы.
> Көздер:
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci және Stephen L. Hauser. Харрисонның ішкі аурулар принциптері. Нью-Йорк: Mc Graw Hill білім беру, 2015. Басып шығару.
> Лутфи, М. Тұтас көлемін өлшеудің физиологиялық негіздері және клиникалық мәні. Көпфазалық тыныс алу медицинасы . 12: 3.