IPF деген не және оның себептері қандай?
Сізге немесе жақын адамға идиопатиялық өкпе фиброзы (ИПФ) диагнозы қойылған болса, аз ғана адам осы аурумен таныс. IPF бойынша ескі ақпаратты іздеуді бастасаңыз, көп оң жаңалықтарды таба алмайсыз. 2014 жылға дейін аурулармен ауыратын адамдар үшін елеулі айырмашылықтар туындаған ешқандай емделу болмады. Өкінішке орай, бұл өзгеріп отырады, енді өмір сүруді жақсартатын бұл ауруды емдеуде.
Идиопатиялық өкпе фиброзы (IPF) дегеніміз не?
ИПФ идиопатиялық интерстициальды пневмония деп аталатын аурулардың ең көп таралған түрі болып табылады. Территория дегеніміз алвеолдар арасында тыныс алу аймағының (оттегінің алмасуы кезінде көмірқышқыл газы мен көміртегі диоксиді орын алған тыныс алу ағысының соңындағы кішкентай ауа қабығы ) және альвеолярлық төсемдер арасында болған жағдайда. Фиброза тек жаралануды білдіреді. Бұл альвеолярлық қабырғаларда және олардың арасындағы маталардағы омыртқаның альвеол қабырғаларынан және қанға өту қабілетіне кедергі келтіретін бұл жарақат.
Бұрын IPF - бұл қабыну процесі. Енді бұл көздердің бірігуінен өкпенің зақымдануынан басталады деп ойлайды, содан кейін аномалиялы емдік-фиброз.
Бұл қалай көрінетінін елестету үшін теріңізді емдейтін терінің кескінін елестетіңіз. Көптеген адамдарда ақ түсті уақытқа айналдыратын қызыл сызықпен емдейді.
Кейбір адамдар терінің жақсылап сауығып кетуіне жол беріп, қалың және келеңсіз келоид шрамын қалдырады . IPF-дегі фиброза бұл түрдегі сканерге ұқсас, бірақ дененің сыртында көрінбейді.
Өз бетімен прогрессивті ауру болудан басқа, IPF-ге қатысқан адамдардың он пайызы өкпенің қатерлі ісігін дамытады деп күтілуде.
IPF қаншалықты кең?
Иопейфиялық өкпе фиброзының пайда болуына байланысты сандар өзгереді, бірақ консенсус - бұл жағдайдың диагноз қойылмауы; көптеген адамдар IPF-ге ие болуы мүмкін және басқа жағдайға диагноз қойған немесе тиісті диагноз жасамас бұрын кетеді.
Құрама Штаттарда бір талдау негізінде, IPF-нің 100 мың адамға шаққанда 58,7-ы болғандығы анықталды. 2011 жылдың тағы бір зерттеуінде АИФ-дің таралуы (АИВ-мен өмір сүретін адамдардың саны) 100 000 Medicare бенефициарына 495,5 жағдай болғандығы анықталды (сирек кездесетін аурулардың бірі 50 000 адамнан 1-ден аз Осылайша, IPF сирек кездеседі, бірақ сирек емес.)
IPF бағалауы бойынша өлімге байланысты 2014 жылы АҚШ-та 13- 17 мың адам АҚШ-та IPF-нен өледі деп болжайды, ал Еуропадағы 28 мыңнан 65 мыңға дейін адам өледі. Оны болашақта АҚШ-та жыл сайын шамамен 40 мың адам сүт безі қатерлі ісігінен өлтіреді.
IPF кім алады? Себептер мен тәуекел факторлары
IPF-нің нақты себептері, демек, «идиопатикалық» термині, яғни «біз білмейміз» дегенді білдірмейді, сондықтан адамның ауруға бейімделуі мүмкін қауіп факторлары бар.
Олардың кейбіреулері:
- Жасы - IPF әдетте орта жастағы және одан үлкен жастағы адамдарда диагноз қойылады.
- Шылым шегу - IPF-ті дамытатын адамдардың 60 пайызы темекі шегу тарихына ие.
- Инфекциялық мононуклеоз тудыратын Epstein-Barr вирусы сияқты вирустық инфекциялар.
- Экологиялық және кәсіптік экспозициялар.
- Gastroesophageal reflux disease (GERD) - IPF диагнозы қойылған адамдардың көпшілігі жүрек күйдірумен ГЕРД тарихы бар.
- Отбасылық тарихы ( генетикалық бейімділік ) - IPF отбасыларда жұмыс жасайды және бірнеше ген мутациясы тәуекелді арттырады.
Өкпе фиброзының белгілі себептері бар, мысалы, радиация және дәрілік заттар, бірақ бұл анықтамалар идиопатиялық өкпе фиброзымен жіктелмейді.
Сөзден шыққан сөз
Белгісіз себептер бойынша IPF-тің өлімі бүкіл әлемде арта түсуде. Сонымен қатар, осы ауруды зерттеу жалғасуда, өйткені жаңа және жетілдірілген емдеу дамып жатыр . Диагноздан кейін және сіздің жеке ісіңізге жұмыс істейтін емдеу опциясын табу үшін дәрігеріңіз бірігіп жұмыс істеуі керек. Көптеген дәрі-дәрмектер бар және кейбір науқастар өкпе трансплантациясына үміткер болуы мүмкін. Бұдан басқа, IPF-ге қарамастан, басқа адамдармен байланысып, жақсы өмір сүру әдістерін үйренетін қолдау топтары бар. Сайып келгенде, денсаулық сақтаудағы белсенді рөліңіз де өзгеруі мүмкін.
> Көздер:
Антониу, К., Томассетти, С., Цитура, Е. және В. Ванчери. Идиопатиялық өкпе фиброзы және өкпе рагы: клиникалық және патогенезді жаңарту. Өкпелік медицинадағы қазіргі пікірлер . 2015 сенбі. (Epub басылып шыққан).
Ghebremariam, Y. және т.б. Протон сорғының ингибиторы эсомепразолдың плиоотропты әсері өкпе қабынуын және фиброзды тоқтатуға алып келеді. Ауызша медицина журналы . 13: 249.
Хатчинсон, Дж., МакКеевер, Т., Фогарти, А., Наваратнам, В. және Р.Хаббард. XXI ғасырда идиопатиялық өкпе фиброзынан жаһандық өлім-жітімді жоғарылату. Америкалық Thoracic Society Annals . 11 (8): 1176-85.
Идиопатиялық өкпе фиброзы клиникалық зерттеу желісі, Martinez, F., deAndrade, J., Anstrom, K., King, T. және G. Raghu. Итиопатикалық өкпе фиброзында ацетилцистеиннің рандомизацияланған сынағы. Жаңа Англия медицина журналы . 370 (22): 2093-101.
Спагноло, П., Махер, Т. және Л. Ричли. Идиопатиялық өкпе фиброзы: Фармакологиялық терапиядағы соңғы жетістіктер. Фармакология және емдеу . 152: 18-27.