BEACOPP - Есірткі, мөлшерлеу кестесі және жалпы жанама әсері
Сізге BEACOPP химиотерапиясын Hodgkin ауруы үшін ұсынылған деп айтылса, бұл нені білдіреді? Дәрілердің осы тіркесімі қашан қолданылады?
BEACOPP химиотерапия режимі - анықтамасы
BEACOPP - алдыңғы кезеңдегі Ходжкин лимфомасын емдеуде қолданылатын химиотерапия режимінің атауы (дәрі-дәрмектер кестесі). Бұл кең таралған ауруға шалдыққан науқастар үшін жаңа және кең таралған химиотерапия режимі.
АҚШ-та жиі қолданылмаса да, Еуропаның кейбір елдерінде III немесе IV Hodgkin лимфомасы үшін стандартты химиотерапия комбинациясы деп есептеледі.
BEACOPP режимінде қолданылатын есірткілер
BEACOPP-те жеті препараттың комбинациясы қолданылады.
- Цитохан / Неосар (циклофосфамид) - 1-ші күні сіздің тамырыңызға инфузия ретінде беріледі.
- Adriamycin / Rubex (Doxorubicin) - 1-ші күні сіздің веналарда инфузия ретінде берілген.
- VePesid (Etoposide) - 1-ден 3-ке дейінгі күндерде тамырларыңызда инфузия ретінде берілген.
- Матулан (прокарбазин) - 1-ден 7-ге дейін күнделікті аузға түсетін таблеткалар ретінде берілген.
- Преднизон - 1-ден 14-ге дейін күнделікті аузға түсетін таблеткалар түрінде беріледі
- Бленоксан (Блёмицин) - 8-ші күні қысқа ішілік инъекция ретінде берілген.
- Oncovin (Vincristine) - 8-ші күні қысқа ішілік инфузия ретінде берілген.
BEACOPP жиі қаншалықты жиі беріледі?
BEACOPP-дің әрбір циклы осы 7 есірткіні жоспарланған күндерде қабылдауды қамтиды. Әрбір цикл 21 күн сайын қайталанып отырады.
Қанша цикл қажет?
БЕАКОПП-тың 6-дан 8-ге дейін циклі сатысы, алдыңғы кезеңдегі аурудың химиотерапиясының толық курсы ретінде қажет.
BEACOPP химиотерапиясымен тестілеу
BEACOPP-ге дейін химиотерапия басталды, қан өлшейді, бүйректің және бауырдың қызметі үшін қан анализі жасалады. Эхокардиограмма (жүрек УДЗ) емдеу басталғанға дейін жүрек функциясын тексеру үшін қажет.
Доксорубицин кейде жүрекке әсер етуі мүмкін болғандықтан, емдеу кезінде осы ақпаратты салыстыруға болады. Клиникалық рентген және өкпе функциясының сынақтары блюомицинді қолданғанға дейін өкпеге фитопентті өлшеу үшін қолданылуы мүмкін, себебі бұл препарат өкпеге әсер етеді (өкпе улылығы.)
Химиотерапия кезінде әр есірткіні инъекция циклы алдында қан санау қажет. Қажетіне қарай басқа сынақтар қайталануы мүмкін.
Химиотерапия кезінде жағымсыз әсерлер
Химиотерапияның қатерлі ісік жасушалары сияқты клеткаларды жылдам бөлетіндіктен, бұл сіздің сүйек кемігін, асқазанның асты және шашты фолликуласындағы сияқты жиі көбейтетін денеңіздің қалыпты жасушаларына әсер етуі мүмкін. Бұл:
- Төмен ақ қан клеткаларының саны . Ақ түстің түсуі өте жиі кездеседі және үнемі бақыланады. Neulasta және Neuopogen тәрізді өсу коэффициентінің препараттары сіздің ақ қан клеткаларының санын арттыру үшін жиі химиотерапия препараттарымен қолданылады. Егер сіздің ақ түстің өсуі осы өсу факторларымен бірге төмен болса, химиотерапия деңгейі сіздердің деңгейлеріңіз қолайлы деңгейге жеткенше кешіктіріледі. Сізді инфекциядан қорғау үшін иммундық жасушалар аз болғандықтан, сіздің онколог сізге айтатын қорғау шараларын ұстану өте маңызды. Сондай-ақ, бұл химиотерапия режимінде сіз инфекцияны немесе басқа да белгілерді дамыту керек болған кезде дереу дәрігерге қоңырау шалу өте маңызды.
- Айнұрау және құсу жиі кездеседі және антисеметика (айнуы мен құсуын болдырмайтын және басқаратын дәрілер) үнемі тағайындалады. Кейбір дәрі-дәрмектер айнуы мен құсудың алдын алу үшін беріледі, ал басқалары қазірдің өзінде бар айнуы бар емдеуге тағайындалады. Кез-келген айқай-шуды дамытпас бұрын алдын алу препараттарын қолдану өте маңызды, өйткені сізде симптомдар болғаннан кейін олар тиімдірек болады. Сіздің дәрігеріңіз сізбен жүрек айнуының әр түрлі түрлері туралы және әрқайсысының дәрі-дәрмектердің қалай жұмыс істейтіні туралы сөйлеседі.
- Шаштың таралуы өте жиі кездеседі және жиі бірінші химиотерапия сессияларынан бірнеше аптадан кейін басталады. Алдын ала дайындық - шашты немесе бас киімдерін табу - кейбір адамдарға пайдалы. Шашыңыз қайтадан өседі, сондықтан кейбір адамдар химиялық емді фокустауды және олардың шаштарын жұқа етіп түсіруді қадағалай отырып, өз жұмысын жасай алады деп ойлайды.
- Химиотерапиядан шыққан ауыздықтар көбінесе қиындық тудырады, бірақ кейде жаралар аймағында инфекция пайда болады. Тосттар мен крекер сияқты «өткір» тағамдардан аулақ болуға болады, сондай-ақ жұмыртқаны жұмыртқанша жұмсайды - мысалы, жұмыртқалар мен картоп пюресі сияқты. Тұзды тағамдар мен лимон қышқылы бар адамдар да ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін. Ауыз сіресімен тамақтанудың жақсы және нашар екенін білу , бұл жағымсыз әсерді барынша төзімді ету үшін ұзақ жолға жетуі мүмкін.
- Диарея - Диарея сіз химиотерапиядан өтіп жатқанда маңызды болуы мүмкін. Егер сіз осы симптомды дамытатын болсаңыз және дегидратация қаупін азайту үшін көптеген сұйықтықтарды ішкеніңізді тексеріңіз.
- Терінің және тырнақтардың түссіздігі - Бұл режимде химиялық емдеу препараттарымен бірге фитингтік және тозаңдық өзгерістер кездеседі .
- Шеткі невропатия - Сіз қолдарыңыз бен аяқтарыңыздағы сезімнің жұмсақ өзгеруін байқайсыз.
Қолдау
Егер жақында диагноз қойған болсаңыз, қай жерде бастау керек екенін білу өте маңызды. Отбасыңызбен және достарыңызбен байланысыңыз. Қаһарман болуға тырыспаңыз - бұл адамдарға көмектесуге үйренудің жақсы уақыты. Қауымыңыздағы қолдау тобына кіруді немесе әлеуметтік медиа арқылы онлайн арқылы басқа адамдармен байланысын қарастырыңыз. Және сенуге үміттенемін. Соңғы жылдары онкологиялық ауруларды емдеу және жанама әсерлерді басқару айтарлықтай жақсарды.
Сүйікті адамдар
Егер сіз диагноз қойылған сүйікті адамыңыз болса, қатерлі ісігімен ауыратын адамға айтпау үшін осы кеңестерді қараңыз және келесі аптада және айларда кездесетін кейбір мәселелерді қарастырыңыз .
Көздер:
Engert, A. ABVD немесе Advanced Hodgkin Lymphoma үшін BEACOPP. Клиникалық онкология журналы . 28 желтоқсан. (Epub басылып шыққан).
Химиотерапияның рагы. Жетінші басылым. Редактор: Roland T Skeel. Липпицотт Уильямс және Уилкинс жариялаған, 2007.
Uhm, J. және J. Kuruvilla. Жаңадан диагностикаланған алдыңғы сатыдағы Ходжкин лимфомасын емдеу. Қан шолу . 2012 ж. 26 (4): 167-74.