Аралас клеткалық классикалық ходжкин ауруы бойынша белгілер, себептері және емдеуі
Hodgkin лимфомасы аралас жасушалық дегеніміз не, оның кең таралуы, оны неге әкеледі және оны қалай өңдейді?
Шолу
Аралас жасушалық Ходжкиннің лимфомасы - лимфа жасушаларының рагы, Ходжкин ауруы . Бұл классикалық Hodgkin ауруларының екінші ең көп тараған түрі және батыс әлеміндегі Ходжкин лимфомасы ауыратын барлық адамдардың 15-тен 30 пайызға дейін бұл түрі бар.
Ходжкиннің осы түрі бар пациенттердің үлесі Америка Құрама Штаттарынан тыс жерде, оның ішінде Азияда да жоғары. Кейбір популяцияларда бұл Hodgkin лимфомасының ең таралған түрі болып табылады.
Сипаттамалары
Аралас жасуша Ходжкин кез-келген жаста болуы мүмкін, бірақ ол 55 жастан 74 жасқа дейінгі ересектерде, сондай-ақ 14 жасқа дейінгі балаларға жиі кездеседі. Бұл ерлер мен әйелдердің арасында да жиі кездеседі. Бұл түрдегі лимфоманың жылдамдығы 1992 жылдан 2011 жылға дейін төмендеген сияқты, бірақ бұл лимфомалардың аурудың нақты төмендеуінің орнына жіктелуіне байланысты болуы мүмкін.
Бұл иммундық жүйесі бар адамдарда, мысалы, ВИЧ-пен ауыратын адамдарда нашар жұмыс істейді.
Себептер
Ходжкин ауруы неге әкелетіні белгісіз, бірақ кейбір тәуекел факторлары анықталған. Аралас жасушалық типті лимфомамен Рак клеткаларында Эпштейн-Баррдың жоғары деңгейі бар, бірақ ғалымдар лимфомалар мен жұқпалы мононуклеозды тудыратын бұл вирус арасындағы дәл байланысты білмейді.
Белгілері
Аралас жасушалық аурудың негізгі белгілері мойын, қолғап және іштің лимфа түйіндерінің кеңеюі болып табылады.
Басқа лимфоманың басқа түрлерінен гөрі лимфоманың осы түрімен айналысу мүмкін емес. Аралас жасушалық ауруы бар адамдардың 30 пайызы көкбауырды, 10 пайызы сүйек кемігін, 3 пайызы бауырын, ал басқа адамдардың тек 1-3 пайызын тартады.
Диагноз
Лимфоманың диагнозы лимфа түйінінің биопсиясымен жасалады .
Емдеу
Бұл лимфомамен ауыратындардың көбісі аурудың жоғарғы бөлігінде және іште лимфа түйіндерін қамтитын алдыңғы сатыдағы аурудың диагнозымен анықталады.
Ерте сатыдағы ауру адамдарға емдеу әдетте химиотерапия мен радиациялық терапияның тіркесімін қамтиды.
Алдыңғы сатыдағы аурулармен емдеу көбінесе созылмалы химиотерапиядан тұрады және радиациялық терапияны пайдалануды азайтады. Осы мақалада Ходжкин лимфомасын емдеу туралы химиотерапия хаттамалары талқыланады.
Аралас жасушалық Ходжкин лимфомасы немесе бастапқы емдеу сәтсіз болса, қайталануы бар адамдар үшін бірнеше нұсқа бар. Біреуі - құтқару химиотерапиясын қолдану (химиотерапия ісік көлемін азайту үшін пайдаланылады, бірақ онкологиялық ауруларды емдеуге болмайды), содан кейін жоғары доза химиотерапия және аутогенді жасуша трансплантациясы. Басқа нұсқалар моноклоналды антиденелерді Blinscyto (brentoximab, ) иммунотерапиясын бақылау-өткізу пункті ингибиторымен, меломоналді емес бағаналы жасуша трансплантациясын немесе клиникалық зерттеулерді қолдануды қамтуы мүмкін.
Болжам
Аралас жасушалық ходжкин лимфомасы агрессивті қатерлі ісік болса да , болжам өте жақсы . Нодульдік Годжкин лимфомасы бар адамдарға ұқсас және лимфоциттерді жоғалтудың Ходжкин ауруы бар адамдарға қарағанда жақсы.
Кедергі
Болжамға қарамастан, қатерлі ісікке диагноз қойған қорқынышты. Бұған қоса, Ходжкиннің осы түрін ремиссияға енгізу үшін емдеу өте күрделі және салық салынуы мүмкін және біз стресс лимфомасы бар адамдар үшін жақсы идея емес екенін білеміз . Отбасыңызбен және достарыңызбен байланысыңыз. Қауымдастықтағы немесе онлайн режиміндегі қолдау тобына қосылуды қарастырыңыз. Лимфомамен күресу бойынша осы кеңестерді қараңыз
Көздер:
Анселл, С. Ходжкин лимфомасы: диагностика және емдеу. Мейо клиникасының материалдары . 2015. 90 (11): 1574-83.
Bienemann, K., Borkhardt, A., Klapper, W. және I. Oschies. Interleukin-2-индуцирленген Т-жасуша киназының жеткіліксіздігі бар балаларда EBV latency профилімен 2 Эпштейн-Барр вирусының (EBV) оң пациенттері - оң Hodgkin лимфомасы және Hodgkin лимфомасы тәрізді B-жасушалық лимфопролиферациясы. Гистопатология . 67 (5): 607-16.
Рагы: Онкология 7-ші басылымының принциптері мен практикасы. Редакторлар: VT DeVita, S Hellman және SA Rosenberg. Липпицотт Уильямс және Уилкинс, 2005.
Глэсер, С., Кларк, С, Киган, Т., Д., В. Вейзенбургер. Ходжкиннің лимфомасы бойынша уақыттық үрдістер Гистологиялық субтитрлер: нақты диаграмма практикасының өзгеруі немесе дамуы? Эндомиологияның биомаркерттері және алдын алу . 24 (10): 1474-88.
Ұлттық онкологиялық институт. Қадағалау, эпидемиология және қорытынды нәтижелер бағдарламасы. Аралас ұялы классикалық Ходжкин лимфомасы. Қол жетімді 02/11/16. http://seer.cancer.gov/seertools/hemelymph/51f6cf57e3e27c3994bd5342/