Бетнің жартысы қозғалу қабілетін жоғалтқанда, бұл жиі инсульт белгісі. Аузының бір жағы төмендейді, және көзді сол жаққа толық жабу мүмкін емес. Күлімсіреу күлкіге ұқсайтын нәрсеге айналады.
Бұл симптомдардың пайда болуы әрдайым тез арада медициналық көмек алудың себебі болып табылады, себебі инсульттің болуы мүмкін емделудің жақсы емін алу мүмкіндігін жіберіп алмағыңыз келмейді.
Дегенмен, толығымен үміт артатын ешқандай себеп жоқ. Сондай-ақ, бетальды дробит Bell-дің сал ауруынан туындауы мүмкін, бұл инсульттан әлдеқайда аз.
Bell-ның шалдығуы дегеніміз не?
Беллдің шалдығуына доктор Чарльз Беллдің 1821 жылы болған бұзылыстарды сипаттайтын шотланд хирургы есімі берілді. Доктор Бельт VII бас миының нервтері деп те аталады. Беллдің шалдығуы бет нервінің функциясының кенет жоғалуы салдарынан пайда болады, бұл адамның жартысына шалдығуына және басқа да симптомдарға алып келеді.
Беллдің шалдығуының айқын себебі жоқ. Көптеген адамдар бұл нервтің қабынуына әкелетін вирустық инфекциядан туындайды деп санайды.
Беллдің шалдығуы жылына 5000-ға жуық адамға әсер етеді. Бұл жасы жиі кездеседі. Қант диабеті және жүктілік Беллдің шалдығу қаупін арттырады.
Бет нервтері қалай жұмыс істейді?
Бет нервтері бұлшық еттердің қозғалысы үшін сигнал ғана емес. Көздің жыртылуына арналған парасимпатикалық жүйке талшықтары және кейбір сілекей бездері бет нервінен өтеді.
Бет нервтері бұлшықеттің стереозды басқаруға көмектеседі, бұл орта құлағындағы есту механизмін реттейді. Бет нервтері тілдің үштен екісінен дәмді талшықтарға ие.
Барлық осы түрлі жүйке функцияларын жасайтын талшықтар әр түрлі нүктелерде жүйкеден бөлінеді. Мүмкін, невропатолог нерв функциясынан нерв функциясының қай жерде жоғалып кеткенін атап өтуге болады.
Нервтердің мидан бетіне дейін жетуіне байланысты күлімдегендіктен, тұлғаның жоғарғы жағы мидың екі жағынан қосылымды алады, ал төменгі жартысы мидың бір жағынан байланыс алады. Бұл факт Bell шалдығуының диагнозын жасауда өте маңызды, себебі нервтің зақымдалуы әдетте бетінің жоғарғы және төменгі жартысына әсер етеді, мидың ауруы инсульт секілді әдетте төменгі беттің тек парализіне әкеледі .
Қандай жұмсақ бет терісіне себеп болады?
Беттің бет жағына соғуы мүмкін ең маңызды нәрселердің бірі инсульт болып табылады. Бет ауруларын тудыратын басқа ауруларға Lyme ауруы , нейросаркоидоз, Рамсай-Хант синдромы және кейбір алып қоюлары жатады.
Bell сынақтарының диагностикасына қандай сынақтар қажет?
Дәрігер сіздің әңгімеңізді естігенде және толық физикалық емтихан жасап, Bell шалғынының диагнозын анықтай алады. Дәрігер сіздің есту қабілетіңізді, сондай-ақ дәм сезуіңізді бет нервінің бұл бөліктеріне әсер ете ме? Егер оларда болса, соғұрлым инсультке қарағанда Bell-ның шалдығуы мүмкін. Ең бастысы, тұлғаның үстіңгі және астыңғы бөліктері бірдей әсер ете ме. Егер солай болса, онда бет әлпеті мидың өзіндік проблемасынан гөрі Беллдің шалдығуы мүмкін.
Кейде дәрігер инсультты немесе мидың басқа мәселелерін болдырмау үшін магнитті резонансты бейнелеу (МРТ) сияқты нақты тестілеуді сынауға тапсырыс бере алады. Кейде жүйкеде жақсы жұмыс істемейтінін және оның дұрыс емделуін қамтамасыз ету үшін электромиограмм немесе жүйке өткізгіштік зерттеуі мүмкін.
Bell шалдығуынан құтылу мүмкіндіктері қандай?
Беллдің шалдығуынан қалпына келтіру мүмкіндігі өте жақсы. Көптеген адамдар 10 күннен кейін қалпына келтіреді. Адамдардың 85% -ы үш аптаның ішінде қалпына келтіріледі, дегенмен кейбір жағдайларда айлар қалпына келуі мүмкін. Пациенттердің тек 5% -ы нашар қалпына келеді.
Жас пациенттер егде жастағы науқастарға қарағанда жиі қалпына келеді. Беллдің шалдығуы бар адамдардың тек 7% -ы ғана басқа шабуылға ие болады.
Беллдің шалдығуына шалдыққан науқастардың шамамен 9% кейінірек белгілері бар. Кейбір науқастар қалпына келтіруді қозғалтқаннан кейін тіпті бет әлпетінен немесе спазмтан зардап шегуі мүмкін. Дәмнің жоғалуы да мүмкін. Зақымдалған көзді қорғауға қамқорлық жасалмаса, оны ашық қалдыруы мүмкін. Кейде бет нерві қалпына келтірілсе, филиалдар бастапқыда қосылып тұрғандарға қарағанда әртүрлі бағыттарға айналуы мүмкін. Нәтиже синекинез деп аталады, мысалы, аузың сияқты бетінің бір бөлігін жылжытуға әрекет жасағанда, бетінің басқа бөлігінің қозғалысы, мысалы, қабақшаның пайда болуына әкеледі. Крокодил жыртқыш синдромында регенерацияланған жүйке көзді біреудің аузындағы бұлшықеттермен біріктіреді, сондықтан көздер біреу жейді.
Беллдің шалдығуынан қалпына келтіру мүмкіндігі жақсы болса да, бет әлпетін байқасаңыз, тезірек докторды көру маңызды. Bell шалдығуы - бұл диагноз қоюдан бұрын неғұрлым күрделі бұзылулардан бас тарту керек деген диагноз. Егер Беллдің шалдығу диагнозы жасалса, бұл әдетте қалпына келтіру жолында тұрғаныңызды білдіреді.
Көздер:
Bell C. Адам ағзасының нервтердің табиғи жүйесін экспонаттау, Spottiswoode, London 1824.
Kasse (2003) Белсенді шалдығудың 1521 жағдайындағы клиникалық деректер және болжам. Халықаралық конгресс сериясы (2003) № Vol.1240 беті №. 641-647 ISSN 05315131 (646-бет)
Morris AM, Deeks SL, Hill MD және басқалар (2002). Беллияның шалдығуының алдын-ала зерттелуінен зардап шегетін аурулардың жиілігі мен спектрі. Нейроэпидемиология 21 (5): 255-61.
Pitts DB, Adour KK, Hilsinger RL Jr SO. Қайталанатын қоңырау шалдығуы: 140 науқасты талдау. Ларингоскоп. 1988; 98 (5): 535.
Ямамото Е, Нишимура Х, Хироно Ю (1988). «Bell's palsy-дегі соқырлардың пайда болуы». Acta Otolaryngol Suppl 446: 93-6.