Бұл вирустың қауіпсіздігін қалай сақтау керек
Тіндердің қышқылдары ауыр. Егер сіз кейбір жерлерде (АҚШ-тың оңтүстік-батысындағы сияқты) тұрсаңыз, олар өрескел болуы мүмкін. Олар хантавирус деп аталатын қауіпті вирусқа алып келуі мүмкін. Бұл инфекция кеміргіштермен, әсіресе олардың қышқылымен таралады. Дегенмен, вирустың таралуы елеулі болуы мүмкін, тәуекелді азайту үшін бірнеше қарапайым қадам жасай аласыз.
Hantavirus дегеніміз не?
Бұл оның ең нашар түрінде дем алу қиынға соғуы мүмкін вирус.
Хантавирус өкпе синдромы деп аталатын ауруға шалдығу мүмкін. Хантавирус - вирустардың бунярдты отбасының бөлігі. Осы жанұядағы барлық басқа вирустар артроподтармен (жәндіктер сияқты) таралған, ал хантавирустардан басқа. Бұл РНҚ вирусы.
Хантаувирді алғандардың көпшілігі шаршайды, ыстық болады, бұлшық еттің ауырсынуын сезінеді. Ең көп ауыратын бұлшықеттер - бұлшықеттер, жамбас, жұлын және кейде иықтар сияқты ірі бұлшықеттер.
Кейбір науқастар бас ауруы, жүрек айнуы мен айналуы, сондай-ақ жүрек айнуы, құсу, диарея және / немесе іштің ауыруы болуы мүмкін. Бауырласқа баратындардың жартысы осы белгілерге ие.
Кейбіреулер одан да ауыр симптомдарды дамытады. Бұл бірінші симптомдар басталғаннан кейін шамамен 4-10 күнде болады. Ауыр белгілерге тыныс алу және жөтелу қиындықтары жатады. Бұл кезде өкпе сұйықтықпен толтырылуы мүмкін, бұл пациенттердің дем алуына қиын.
Кеміргіштерге (немесе олардың саңылауларына) ауырып қалудан бір-сегіз апта кетеді.
Хантавирдің қанша адамы әсер етті?
Hantavirus өкпе синдромын дамытатындардың ішінде 10 адамнан 3-тен 4-ке дейін адам өледі (бұл адамдардың 36-нен 38 пайызына дейін).
Дегенмен, көптеген адамдар ГСЗ-ны әзірлеген жоқ.
Бұл сирек кездесетін ауру. 1993 жылдан 2016 жылдың басына дейін АҚШ-та анықталған 659 жағдай ғана 1993 жылға дейін ауру ресми түрде танылмады (іс-әрекеттер ретроспективті түрде анықталғанымен, жалпы саны 690-ға жеткен).
Хантавирді қалай алуға болады?
Сіз кеміргіштерден хантовирус аласыз. Тінтуір мен егеуқұйрықтар вируспен ауырмайды. Олар вирустың зәрі мен тамшылары арқылы қобалжуы мүмкін. Вирус, сонымен қатар, олардың сілекейлері арқылы таралуы мүмкін, яғни олар тағамға немесе ұя салуға арналған вирусты алып жүруі мүмкін. Қоршаған ортада вирус кептіруге, несептің және сілекейдің бірнеше күніне созылуы мүмкін.
Тінтуірдің зәрін, зәрді және сілекейді білместен байланыстырудың көптеген жолдары бар. Экспозиция болуы мүмкін:
- Ауадан : зәр, тамшылап, сілекейлі бөлшектер ауаға сіңіп кеткен
- Тікелей байланыс: зәрді ұстап, сирақ, сілекей
- Жұқтырған тінтуірдің немесе егеуқұйрықтың тістері
Бұл тышқандар немесе егеуқұйрықтар журналдардан ұя салған сақтау бөлмесін тазалаудан тұруы мүмкін. Бұл аумақта жаяу серуендеу және жұқтырған аймақта кемпингтер болуы мүмкін. Бұл кушетканы тазалаудан тұруы мүмкін, мұнда тышқандар жастықшаларға айналды. Ол ауаны тазартуға және қоқыс пен басқа бөлшектерді ауаға жіберуге болады, содан кейін ол дем алады.
Ол сондай-ақ ұзақ уақыт бойы қыстың соңында, тек қана тышқандар болған кезде, жазғы кабинаны тазалаудан өтуі мүмкін.
Басқаша айтқанда, кеміргіштер жұқтырған жағдайда жұқтырылған кеміргіштермен ластанған материалдың битімен байланыстырудың көптеген жолдары бар.
Hantavirus қайда табылды?
Бақытымызға орай, көптеген жерлерде жұқтырған тышқандар немесе егеуқұйрықтар жоқ. Хантавирус ең алдымен Құрама Штаттардың төрт бұрышында орналасқан. Бұған Аризона, Нью-Мексико, Колорадо және Юта штаты, сондай-ақ аймақтағы Навахо мен Хопи халықтар кіреді.
Басқа елдерде: Калифорния, Вашингтон, Техас, Монтана, Айдахо, Канзас, Оңтүстік Дакота, Солтүстік Дакота және Орегон штатында сирек кездесетін жағдайлар орын алды.
Хантавирге қатысты вирустар
Басқа штаттарда ұқсас хантавирустар болған. Луизианада күріш егеуқұйрығымен тасымалданатын Байу вирусы бар. Флоридада Black Creek каналы вирусы бар. Нью-Йоркте вирус Нью-Йорк-1 вирусын атады. Мұндай ұқсас вирустың туындаған аурулары әрқашан бірдей емес, бірақ ұқсастықтар бар.
Кейбіреулері Аргентина, Бразилия, Канада, Парагвай және Уругайдағы хантавирустармен ауырады.
Еуропада және Азияда басқа да қашықтан байланысты хантавирустар бар, олар алаңдаушылық туғызады, бірақ әртүрлі аурулар: бүйрек синдромы бар геморрагиялық қызба (HFRS). Бұл негізінен Финляндияда және Швецияда, сондай-ақ Бельгияның, Германияның және Нидерландының орман алқаптары орналасқан Пуумала вирусына (ПУУВ) байланысты. Бұған Тула вирусының (TULV), Хантаан вирусының (HTNV) және Сеул вирусының (SEOV) себеп болуы мүмкін.
Қандай кеміргіштер қауіпті?
Тіпті Гантавирус бар елдерде де, елдерде де барлық тышқандар мен егеуқұйрықтар жұқтырылмайды. Тек кейбір түрлері Хантавирді тасымалдай алады және нақты вирус арнайы кеміргіштерге тән. Бұл кеміргіштер әдетте белгілі бір орталарда кездеседі.
Вирустың таралуы мүмкін түрлі тышқандар мен егеуқұйрықтар бар. Әр түрлі кеміргіштер хантавирдің түрлі штамдарын таратты.
- Қасқыр тінтуір вирусты тарата алады (Sin Nombre SNV штаммы). Олар Солтүстік Америкада орман алқаптарында тұрады, бірақ шөлді аудандарда және үйлер мен қалаларда болуы мүмкін.
- Мақта егеуқұйрықшасы вирусты (Black Creek Canal вирусының BCCV штамдарын) тарата алады. Олар АҚШ-тың оңтүстік-шығысында, Орталық және Оңтүстік Америкада тұрады. Олар өсіп келе жатқан (бұталар мен биік шөптер) өмір сүреді. Егер шарттар дұрыс болса, олар оны қалаларға айналдыра алады.
- Күріш егеуқұйрық - бұл Bayou вирусы деп аталатын тағы бір штамм тарататын кішкентай егеуқұйрық. Ол сондай-ақ АҚШ пен Орталық Американың оңтүстік-шығысында орналасқан. Ол батпақты жерлерде өмір сүріп, жүзе алады.
- Ақ аяғы бар мышка бұғы тышқан сияқты көп көрінеді, бірақ басқа вирусты (Нью-Йорктегі NYV вирусын) тасымалдайды. АҚШ-тың шығыс бөлігінде, Жаңа Англияның оңтүстік бөлігінен Орталық Атлантикалық мемлекеттерге дейін (Нью-Йорк және Нью-Джерси) оңтүстік мемлекеттерге дейін. Ол сондай-ақ Мексиканың, сондай-ақ, АҚШ-тың Батыс және Батыс елдерінен табылған. Ағаш немесе бұталы жерлерде жақсырақ тұрады, бірақ басқа бөліктерде де өмір сүре алады.
Hantavirus-ті алып жүретін басқа да егеуқұйрықтар мен тышқандар болуы мүмкін, олар ГЭС-ге жол апаруы мүмкін, бірақ олар табылған жоқ. Басқа Hantavirus ауруларын тудыратын ұқсас вирустарды алып жүретін басқа да вирустар бар: HFRS (бүйрек синдромы бар геморрагиялық қызба).
Сіз қауіпсіздікті қалай сақтайсыз?
Ашуға болатын көптеген тәсілдер бар болса да, хантавирустың сирек кездесетінін есіңізде сақтаңыз. Сонымен қатар, қауіпсіз болу үшін көптеген қадамдарыңыз бар.
Ең алдымен, кеміргіштерден, тамшыларды, зәрден және шайнайтын немесе жеп алған нәрселерден аулақ болыңыз. Сондай-ақ, олар болуы мүмкін орындардан аулақ болыңыз: қоқыс бөлмелерін, пайдаланылмаған сақтау қоймаларын, танымал жұқтырған жерлерді, сарайларды немесе басқа жерлерді. Азық-түліктерді кеміргіштерден сақтайтын контейнерлерде немесе тоңазытқышта немесе мұздатқышта сақтаңыз. Қабырғаға немесе еденге кез келген тесіктерді тығыздалғанына көз жеткізіңіз.
Басқаша айтқанда, тышқандар немесе егеуқұйрықтар сіздің өміріңізге кіріп, қалғыңыз келмейтінін екіталай жасаңыз. Бұл сіз қай жерде және қай жерде жұмыс істейтіндігіңізге қатысты.
Екіншіден, кеміргіштер қатыса алатын болса, қалай тазартыңыз? Негізгі нұсқаулар мыналарды қамтиды:
- Вакуумды, жоғары қысымды спрейді, зәрді, ұяшықтарды немесе басқа ықтимал ластанған материалдарды сүртпеңіз. Бұл ластанған материалды тыныс алатын ауаға тастауы мүмкін.
- Мүмкін болса, үй ішіндегі нәрсе тазалаудан аулақ болыңыз. Жабдықты немесе сыртынан басқа заттарды тазалау керек. Күн сәулесінің ультракүлгін сәуле және таза ауасы вирустың қаупін азайтады.
- Хром ерітіндісі немесе лизол сияқты дезинфекциялаушы заттармен дымқыл болуы керек.
- Резеңке, латексті, винилді немесе нитрилді қолғаптарды қолдана отырып, қолыңызды сабынмен және сумен жуып, қауіпсіздікті жақсартуға көмектеседі.
Көптеген науқастар егеуқұйрықтың немесе тінтуірдің қышынуының әсеріне ұшырады, бірақ бәрі кеміргіштермен немесе олардың қышқылымен байланысқа түсетінін біле бермейді. Егер сіз тышқандар немесе қышқылдары бар аймақта болсаңыз, есіңізде болыңыз. Егер жұқпалы материалдарға ұшырасаңыз, АҚШ , Канада үкіметі және АҚШ әскерінің CDC арқылы ұсынылған нұсқаулықтарға сүйенуіңіз керек .
Хантавирді біреуден аласың ба?
Хантаувирді беру АҚШ-тағы бір адамнан екінші адамға көрінбейді. Антес Хантавируспен байланысты Хантавирус Чили мен Аргентинадағы медицина қызметкерлеріне таралған, бірақ сирек кездеседі.
Hantavirus қалай өңделеді?
Пациенттер жиі қандай аурудың бар екенін білмей емделеді. Диагностикада кешіктіру болуы мүмкін, әсіресе ол күдікті болмаса. Пациенттерге лептоспироз сияқты басқа инфекциялар үшін антибиотиктермен емдеуге болады, бұл ұқсас ауруды тудыруы мүмкін және кеміргіштермен де таралады. Хантавирус - бұл вирус және антибиотиктерге жауап бермейді.
Сізде Hantavirus бар екенін қалай білуге болады?
Зардап шеккен аймақтардағы медицина қызметкерлері белгілі бір белгілер мен симптомдары бар болса, Хантавирге күмәндануы мүмкін. Ауруға шалдығатын науқастарда әдетте безгегі және тыныс алу кезіндегі кенеттен пайда болған науқастар пайда болады. Олар бастапқыда безгегі, шуыл, бұлшықет ауруы, бас ауруы және GI тітіркенуі болуы мүмкін. Ауру тез дамиды; жас адам сау адамға 2-3 күн ішінде медициналық көмекке мұқтаж болады. Ауру оттегіді қажет ететін ауыр өкпе проблемаларын тудыруы мүмкін және X-Ray (немесе емтихан) бойынша екі өкпеге әсер етуі мүмкін.
Зертханаларда «гемоконцентрация» пайда болады (эритроциттердің өсуі, біреудің сусыздануы кезінде туындауы мүмкін анемияға қарсы). Зертханаларда жоғары ақ түстің (нейтрофилдердің) және төмен тромбоциттердің ( тромбоцитопения ) болуы мүмкін. бұл инфекцияны дәрігерлерден басқаларға бөліңіз.
Ауру, күдікті жағдайда, зертханалық зерттеулермен расталуы мүмкін. Антиденелерді сынау (IgM немесе IgG титері) және PCR сынағы бар. Лабораториялық тестілеу көбінесе ауруханаларда қол жетімді емес. Ол референс-зертханаға жіберілуі керек.
Хантавирдің тарихы
1993 жылы «Sin Nombre» («атаусыз») деп аталатын вирустың пайда болуы АҚШ-тың оңтүстік-батысындағы тұрғындар мен медицина қызметкерлерін кенеттен таң қалдырды. Жас дені сау ересек адамдар кенеттен ауырып, тыныс ала алмады, диагноз болмады табылды.
1993 жылғы сәуірден бастап мамырға дейін 24 оқиға анықталған. Осы адамдардың 12-і қайтыс болды.
Ақыр соңында, диагноз жасалды және оны «хантавирус» деп аталатын вирустың түріне байланысты болды. Хантовирустың басқа түрлері бұрын Кореяда сияқты бұрын анықталған, бірақ бұл хантавирустың белгілі түрлерінде жаңа түр (Sin Nombre Virus) болды. Синдромызды хантавирус өкпе синдромы деп атады.
Бір қызығы, вирус жаңа емес. Бұл ауруға алғаш рет үлкен медициналық қоғамдастық танылды. Облыстағы ескі үлгілерге қарап, диагнозсыз өлген адамдардың Хантавирус болғаны анықталды. 1959 жылдан бастап Юта штатындағы 38 жастағы ер адам сақталған үлгілерді сынау арқылы анықталған ең ерте оқиға болды.
Ауруды бұрын тану төрт бұрыштық аймақта Навахостан келеді. Навахо медициналық тәжірибесі тышқандармен байланысты ұқсас ауруларды мойындады, бәлкім, көп жылдар бұрын.
Басқаша айтқанда, бұл аурудың пайда болуының себебі көп болды. Бұл климатпен байланысты. Бірнеше жыл бойы құрғақшылық болған. Тышқандар мен олардың жыртқыштары саны азайып кетті. Ауыр қар мен жаңбыр жауады. Сары тышқандар саны артып, одан да көп тышқандар адамдармен байланыста болды.
Бұдан басқа, 2012 жылдың жазында және күзінде Yosemite Park-қа жақында болған адамдарға он оқиға куәландырылды.
> Көздер:
> Кастильо C. Антиденелердің Хантавирус таралуы Отбасылық және денсаулық сақтау қызметкерінің арасында Хантавируспен жүрек-өкпе синдромы бар адамдардың байланыстары: Андтың носокомиялық берілуіне дәлел болмауы Чилидегі денсаулық сақтау қызметкерлеріне вирус. Am J Trop Med Hyg. 2004 ж. 70 (3): 302-4.
> CDC. Хантавирус. http://www.cdc.gov/hantavirus/
> Wells RM, Young J, Williams RJ және т.б. АҚШ-та Hantavirus берілісі. Emerging Infect Dis. 1997; 3 (3): 361-5.