J-Pouch өмір сүру сапасын жақсарту мүмкіндігін бере алады
Мен 1999 жылы 26 жасымда жасаған менің жұлдыру хирургиясы туралы жиі сұрастырылған. Алғаш рет операция жасамас бұрын, мен жүйкеге ұшырадым, ал мен-ақ шошқа хирургиясы болатын басқа науқастармен сөйлестім. Кейбір адамдарда хирургияның бар-жоқтығынан таңдау болуы мүмкін: менің жағдайда бұл медициналық қажеттілік. J-шошқа хирургиясы кейде 1 сатыда немесе 3 сатыда жүргізіледі, бірақ көбінесе 2 сатыда жүргізіледі, ол менің операциям. Менің операциям менің жергілікті ауруханада жергілікті колоректальды хирургпен жүргізілді , ол менің шахтаға дейін тек 5 допаны жасады. Төменде j-pouch хирургиясы бойынша тәжірибем туралы жеткілікті дербес есеп бар, алайда, менің ойық жара колитін емдеу хирургиясын қарайтын немесе күтетін адамдарға кеңірек ресурс болу үшін кейбір элементтер мен ақпараттар қосылды.
Ванна бөлмелері айнала жүре алмайтын күндер
Мен таңертең менің джемсте қысым мен толықтығы сезінемін. Көптеген таңертеңгі күндер осылай басталады, бірақ мен оған үйрендім. Кейбір ыңғайсыздықтар бар, бірақ бұл менің ойық жара колитпен сезінетін маңыздылығымен бірдей емес. Мен жуынатын бөлмеге кірмейінше, мен өзімді таңдаған болсам, біраз сезімін елемей қалдым.
Улы жара колитпен ауыратын күн бұл кезде ғана менің есіме айнала бастады, өйткені мен денемнің жаңа ырғағына кірдім. Алғашқы хирургия (екеуі) қиын болды: мен бірнеше сағат бойы анестезияға ұшырап, уақытша энтеростомиямен ояндым . Қалпына келтіру ұзақ болды, мен 6 апта бойы жұмыс істемедім, бірақ бұл кездейсоқ емес еді, мен күн сайын жақсардым.
Менде менің ішімдік түймігімнің үстінен менің кеуде сүйегіме дейін жететін үлкен шрам бар, ол менің жақсы емделмегендей болды, негізінен менің хирургиямның алдындағы преднизонға байланысты болдым.
Мен хирургтың үміттенгендіктен, алғашқы рет жасағанға дейін преднизалонды тастай алмадым: әр кезде біз төменгі деңгейге түсіп көргенде, жарақаттанған колитімнен қан кету қайтадан басталады. Нәтижесінде, менің операциямнан кейін ғана ақырындап құлап кеттім. Мен баланың шағымына риза емеспін, бірақ мен бикини күндерімнің ақысын төлеудің кішкентай бағасы деп білемін.
'Ostomy' лас сөз емес
Менменттомия күткендей емес еді. Көптеген жылдар бойы жарақаттанудың колиті мен диареяның соққысы келетінін және шашты ваннаға шаппау керек болған кезде, менменостомия қайтадан менің еркіндігіме ұқсас болды. Мен жай ғана барып, мені толтырған кездегі шошқаларымды босаттым . Менің шкафымды мүлдем өзгертпедім - мендестомиядан бұрын жасаған барлық киімді киіп жүрдім. Мен өзімнің диетамның кеңейе бастағанын көрдім , бірақ мен хирургтың нұсқауларын ұстанып, жаңғақ немесе попкорн сияқты қопсытуды болдырмауды ұқтым. Мен тіпті ересек өмірімде алғаш рет салмағын бастадым. 3 ай бойы мендеостомия болғанда ешқашан апатқа ұшыраған емеспін. Мен өзімнің остремиялық аспапты қосқанда үлкен шеберлігім жоқ деп ойлаймын, бірақ менде де ешқандай проблемалар болмады немесе ұятқа ұшыраған оқиғалар болды.
Аптасына екі рет менменттомиальды құралды өзгерту әдеттегідей болды. Менің стомам денемнің басқа бөлігіне айналды. Егер бұл туралы тым көп ойласақ, бұл таңқаларлық көрінеді. Өйткені стома ішектің бір бөлігі болып табылады және бұл менің денемнің сыртында болды! Бірақ бұл маған ұзақ уақыт бойы өмір сүруге мүмкіндік берген операция болды. Онсыз менің дислпазия мен колоннан табылған жүздеген полиптер колон ракына әкеліп, мен үшін нашар нәтиже алды.
Медбикедегі энтеромастикалық терапия (ЕТ) керемет болды. Мен оның алғашқы операциясынан бұрын онымен кездестім, ол менің стоманы орналастыруды анықтауға көмектесті. Төтенше жағдайда хирург жақсы болар деп ойласа, стоманы орналастыруға болады, бірақ мен дайындауға біраз уақытым бар. Менің ЕТ-дегі медбике мені өзімнің тұрмысым мен киім кигенім туралы сұрады, біз өзімнің стоманы қайда қою керектігін шештік. Анатомия стоманы орналастыруда да қатысады - маған кейбір адамдардың денелері мен бұлшықеттері әртүрлі болғаны және кейде науқас таңдаған жерде стоманы орналастыру мүмкін еместігін айтқан.
Менің жағдайым бойынша, барлық нәрселер жақсы жұмыс істеді, ал менің ЕМ-дегі медбике менің ішегім үшін ең жақсы жерді белгілеу үшін Sharpie пайдаланды.
«Қалыпты» қайтадан өту
Мен j-пуш хирургиясының екінші сатысына дайындалу кезінде (менмендіктен бас тарту немесе қалпына келтіру), операцияға тағы бір рет кірісуіме байланысты алаңдаушылық туғызды. Мен керемет сезіндім! Ileostomy ешқандай үлкен іс емес! Мен тағы бір хирургиядан және қалпына келтіруден өтуді жөн көрдім бе? Бірақ шындығында, екінші хирургия бұрынғыдай қарқынды болмады, ал қалпына келтіру уақыты әлдеқайда қысқа болды. Мен 2 апта бойы жұмыс істемей жүрдім, ауырсынуды емдеудің қажеті жоқ еді. Ең әдемі нәрсе жаңа j-сөмкеге үйренген. Ия, күніне бірнеше рет «босатуға» тура келді, бірақ бұл маған мүлдем алаңдамады. Көптеген адамдар өздерінің операциялары алдында ваннаға бірнеше рет баруды ойлайды, бірақ менің жағдайда бұл мәселе болмайды. Менің ойық жара колитім ауыр деп жіктелді, тіпті менің алғашқы операциямдан кейін қалпына келу кезінде өзімнің колитімнің ең нашар болғанында өзімді жақсы сезіндім.
Бастапқыда менің ішек-қарынымның қозғалысы мен сұйықтық болды, және шындықты айтқым келеді. Олар өртеп жіберді. Бірақ мен тамақ өнімдерінің аулақ болуын тез үйрендім: татымды тамақтар, қуырылған тамақ, тым көп май, тым көп кофеин. Мен сондай-ақ азапты ұстап, жанармай жағу үшін басқа да көптеген амалдарымды жасадым: төменгі жағында кедергі кремін пайдаланып, дәретхана қағазының орнына дымқыл майлықтарды қолданып, жержаңғақ майы немесе картоп секілді табуреткамның қалыңдығын арттыра алатын тағамдарды тамақтандыру. Менің хирург маған бұл туралы бірнеше нұсқаулық берді, бірақ кейбіреулері сынақ және қателіктер арқылы үйренді, себебі диетаға қатысты әркім әртүрлі. Менің перианал теріні күшейтіп, күйдіруді тоқтатуға уақыт қажет болды. Мен өз диетаны бақылауға алғаннан кейін, менің нәзік затым күшейе бастады, мен ваннада аз болды. Шын мәнінде, мен хирургты көрген кезде ол қанша ішектің қозғалысын сұрайды, ал мен күнді қадағаламаймын.
Мен үшін ішектің қозғалысы шулы болуы мүмкін, бірақ мен олар туралы уайымдаймын. Мен өзімнің анатомиямды мәңгі өзгерткенмен, өмірімді құтқардым. Егер мен өз диеталарыммен мұқият болсам, онда мен дерлік қалыптасқан табуреткаларым бар болуы мүмкін, бірақ мен өзімнің диетаммен ұқыпты емеспін. 10 жыл бойы жараланған колитім болды, кейде желатин мен сорпаны ғана емес, ауруханада бір естен кетпес екі апталық созылу кезінде, мүлдем ештеңе, тіпті су да жоқ) және енді тамақты жей аламын, қайтадан мен жұмсақ әрі дәмді диетаға ұнамағым келмейді. Менің шектеулерім бар - мен ешқашан попкорнды қуыршақпен ұстанатын жаңғақ салатын тамақты ешқашан жеуге болмайтын едім, алайда бүгінгі күнде менің іш қатерлі колит күндерінде тамақ ішуді ешқашан қарастырмас едім.
Бірақ бұл «ем» ма?
Адамдар жиі j-доза хирургиясын жара ауруы кезінде «емдеу» деп атайды. Мен бұл дәл сипаттама сияқты сезінемін. Ірі органның алынуы «емдеу» ретінде қарастырыла алады? Мен үшін ішектің сауығуы және симптомдардың тоқтатылуы емі еді. Менің j-дорба болашағым әлі белгісіз. Мен пофитит жасайтындардың бірі бола алар едім: бұл жақсы түсініксіз, себебі бұл безгегі мен диарея сияқты симптомдар тудырады. Пофитит жиі пробиотиктермен және антибиотиктермен емделеді, бірақ ол қайталанады. Менде хирург әлі күнге дейін артрит секілді қабынуға қарсы ішек ауруы бар науқастарға кедергі жасайтын немесе тіпті ішек-қарынсыз жағдайлар сияқты әлеуетті асқынулардан құтылуды жалғастыра алмайтынымды білмеймін.
Эпилогия
Ұрықтанған колитен j-сөмкеге дейінгі жолым өте қарапайым болғанын білемін. Бұл мен хирургиялық команданың шеберлігіне, сондай-ақ менің хирургімнің хаттарға нұсқауын орындауға дайын екендігіме байланысты. Мен олардың сөмкелерімен де бақытты болатын көптеген басқа адамдармен кездестім, бірақ мен сирек кездесетін нәрестелерге арналған сөмкелерін жоғалтып алдым, немесе ақыр соңында Crohn-ның ауруына ұшырайтын колит деп диагноз қойған нәрсені таптым. Мен инфекциялар сияқты операциядан кейінгі асқынуларды бастан кешірдім. Кейбір әйелдер j-сөмкелерде олардың құнарлылығын қоздырды. Операцияның қандай да бір адамға қалай әсер ететінін білу мүмкін емес, бірақ менің жағдайда бәрі жақсы болды.