Ультрадыбыстық колитке арналған J-Pouch хирургиясы остомияға қажеттілігін жояды
Дж-сөмке немесе менальды қапшықтарды қалпына келтіру - бұл жара ауруы, колонның қатерлі ісік түрлері және отбасылық полипозы бар адамдар үшін қолданылатын хирургияның күрделі түрі. 1970-жылдары дамыған бұл хирургия қалдықтарды жинауға арналған сыртқы шошқа қажеттілігін жояды. Процедураны бір, екі немесе үш қадаммен орындауға болады, бірақ жиі екіде орындалады.
1-қадам
J-пуш хирургиясының алғашқы қадамы - ішектің немесе ірі ішектің жойылуы. Бұлшық еттер бұл жерде қалдырылады, бірақ тік ішектің қалыңдығы жойылады. Одан кейін хирург ішектің ішінен нақты шошқаны жасайды. Бұл дорба j-дорба, с-дорбаны немесе шаңсорғышты жасаудың бірнеше тәсілімен жасалуы мүмкін. Хирург науқастың қандай түріне сәйкес келетінін анықтайды. Содан кейін қапшық анусқа қосылады .
Ақыр соңында, хирург іалостомияны жасайды, ол j-дорбаны емдейтін уақытша болады. Ілістомия - ішектің бір бөлігі ішінің терісі арқылы алынатын процедура. Ішектің бұл сыртқы бөлігі «ауыз» деп аталатын «стома» деп аталады. Қалдықтар денені стома арқылы шығарады және іштің жағында қолданылатын именостомиялық қаппен жиналады. Ileostomy емделуге уақыт беріледі, сондықтан джентльменді j-дорбасынан өтуден сақтайды.
2-қадам
Науқастың емделуіне уақыт болғаннан кейін (әдетте екі-үш ай), рәсімнің екінші қадамы орындалады. Осы қадамда, сондай-ақ алып тастау деп аталатын, менменстомия жойылады және j-сөмке қосылады. Науқаста сыртқы яменостомия қапшығына мұқтаж болмайды, қалдықтар тік ішек арқылы өтеді.
Бір қадам және үш қадам тәртібі
Кейде хирург пен пациент барлық процедураны бір қадаммен аяқтауды шешеді. Хирург кослектомияны орындайды, жасушаны жасайды және оны бір операциямен байланыстырады. Бір қадам екінші хирургия немесе уақытша эндостомия қажеттілігін жояды.
Егер пациент өте ауыр болса, хирург осы процедураны аяқтау үшін үш қадамды қолдана алады. Алғашқы кезеңде кослектомия жасалады, уақытша энтеростомия жасалады. Екінші кезеңде j-сөмке салынған, ал үшінші қадам - бұл алып тастау. Операциялардың әрқайсысы арасындағы күтім науқастың денсаулығына байланысты екі-үш айды құрайды.
Сөзден шыққан сөз
Жүргізушілердің басым көпшілігі табысты, ал хирургиялық тәжірибеге ие адамдар өмір сапасын жақсартты. Жалаңашарлы колит үшін жасуша шұңқырды жасағанда, ол емдеу емес, емдеу деп есептеледі, себебі IBD-ның ішекке қарсы көріністері әлі де орын алуы мүмкін.